כיצד מתפתחת היצרות פיית השופכה בבנים?

למצב רפואי זה קוראים היצרות בפיית השופכה בבנים, אבל שם נרדף אחרים הם סטנוזיס (היצרות), פתח הפין או באנגלית Meatal stenosis (מיאטוס הוא פתח בלטינית). 

אנחנו מכירים שתי צורות להיצרות פיית השופכה: 

צורה מולדת – התינוק נולד איתה. לא שכיח. לא נתעסק בזה בפוסט הזה. 

צורה נרכשת – הצורה השכיחה. מתפתחת עם הגדילה של הילד בשנים הראשונות. 

היצרות נרכשת של הפיה מתרחשת בשל התפתחות דלקת "כימית" באזור, כתוצאה מחשיפה לחומרים כמו אמוניה, שמופרשים בשתן (ייתכן שחשיפה ממושכת לחיתולים עם שתן באזור פיית השופכה היא הגורם להיצרות). התוצאה של כל תהליך דלקתי בגוף יכולה להיות היווצרות של רקמת צלקת. בדיוק כמו שאתם מכירים עבור כל פצע אחר. ואז כשבפתח השופכה נוצרת רקמת דלקת, היא מקטינה את הפתח וגורמת להיצרות. בתמונה בפרק זה ניתן לראות את אותה דלקת שיש באזור, כאשר קצה פיית השופכה הוא אדום ומגורה (מיאטיטיס).

מילה רגע של הרגעה. למרות שזהו סוג של סיבוך אפשרי לטווח ארוך של ברית המילה (שהרי ללא העורלה קצה הפין ואזור הפתח מתחככים בחיתול) אזי אין קשר בין הצורה, או איכות ביצוע ברית המילה לבין התפתחות בעתיד של אותה היצרות.