זולאייר
XOLAIR
דורש מרשם
- צורת מתן: זריקה תת עורית
- למה התרופה כאן: מדובר בתרופה ביולוגית המבוססת על נוגדן ייחודי הנקשר לאימונוגלובולין E בגוף ומונע את פעילותו. מנגנון הפעולה מפחית את הדלקת הגורמת לאסתמה אלרגית, דלקת כרונית באף ובסינוסים ואורטיקריה כרונית.
-
מטרת הטיפול:
לתרופה מספר התוויות:
א. אסתמה אלרגית - מגיל 6 ומעלה כתלות בדרגת החומרה של האסתמה, עם תבחין עור חיובי או נוגדנים ספציפיים מסוג IgE לאלרגן נשימתי רב שנתי (בעיקר קרדית אבק הבית) ולאחר כישלון טיפולי עם התרופות השכיחות לטיפול באסתמה (משאפים עם סטרואידים).
ב. רינוסינוסיטיס כרונית (דלקת באף ובסינוסים) עם פוליפים באף - מגיל 18 בלבד אחרי אי הטבה על טיפולים מקובלים אחרים.
ג. אורטיקריה כרונית ספונטנית - מגיל 12 שנים, לאחר כישלון טיפולי עם מינון מקסימלי של אנטי היסטמינים.
ד. אלרגיה למזון - לאחרונה מתפרסמות עדויות שטיפול זה יכול לעזור גם כטיפול מונע במקרים של אלרגיה חמורה למזון. לאחרונה התרופה גם קיבלה התרופה אישור בארצות הברית לטיפול מונע בילדים עם אלרגיה קשה למזונות. מנגנון הפעולה מבוסס על הורדת רמות IgE הספציפי כנגד המזון האלרגני מה שמביא לתגובה פחותה במידה והילד נחשף בטעות למזון אליו הוא אלרגי. חשוב לציין שעדיין יש צורך להימנע מחשיפה למזונות אליהם הילד אלרגי ואם בטעות נחשף ופיתח תגובה משמעותית יש לטפל עם מזרק אפיפן באופן מיידי
- מרכיבים: לנוגדן (חלבון) שיש בזריקה קוראים אומליזומאב.
- אופן השימוש: המינון משתנה על פי האינדיקציה לטיפול, הגיל, המשקל ורמת נוגדני IgE שנמדדה. המינונים יכולים להיות בין זריקה פעם בשבועיים עד 4 שבועות.
-
יתרונות:
מדובר בשיטת טיפול חדשנית למחלות יחסית שכיחות שלעתים אינן נשלטות כראוי על ידי התרופות הטובות הישנות (לרוב אנטי היסטמינים וסטרואידים במשאפים). לכן צריך להיות במעקב אלרגולוג או רופא ריאות מומחה שייקח בחשבון גם את האופציה הטיפולית הזו באותם מקרים קשים.
יש לזכור שזוהי תרופה לטיפול מונע בלבד ואינה מיועדת לטיפול בהתקף חריף של אסתמה. בנוסף, יש לזכור שלעתים לוקח מספר שבועות עד שנראית הטבה בתסמינים.
- תופעות לוואי: לרוב כאב, גירוד ואדמומיות באזור ההזרקה. כאב ראש שכיח יותר בילדים וזיהומים של דרכי הנשימה העליונות.
-
עוד מילה מהדוקטור:
טיפול במחלות אלרגיות עקשניות בילדים או במבוגרים הוא אומנות ועליכן להיות במעקב אלרגולוג שמאחוריו ארגז כלים לטיפול במחלה שלכם. זולאייר כזריקה יכול לשמש באינדיקציות מסוימות לטיפול במחלה עקשנית כפי שצוין וכפי שראיתם חשוב גם לעקוב אחרי הספרות העדכנית ביותר ולתת לכל ילד את הטיפול המדויק ביותר.