ספיקווקס ונובהקסוביד – חיסון קורונה בילדים ובמבוגרים שנת 2025

השנה היא 2025 ומסביב יש לא מעט ילדים (ומבוגרים) חולי קורונה. 

הנתונים שמפרסם משרד הבריאות כמו גם המומחים למחלות זיהומיות במבוגרים מדווחים על תחלואה משמעותית במבוגרים אבל אנחנו, רופאי הילדים, רואים בעיקר תחלואה קלה.

ושוב הדיבורים על חיסון קורונה לילדים נשמעים ולכך נקדיש את הפרק הקצר הבא.

איך קוראים לשני הסוגים של חיסון קורונה הקיימים?

לחיסון הראשון קוראים ספיקווקס (Spikevax) והוא מתוצרת חברת מודרנה. החיסון הזה הולך להיעלם מהמדפים בתחילת חודש נובמבר 2025. זהו חיסון שעובד בשיטת mRNA. 

לחיסון השני קוראים נובהקסוביד (Nuvaxovid) והוא מתוצרת חברת נובהווקס. החיסון הזה הולך להיות החיסון היחיד במדינה החל מנובמבר 2025. זהו חיסון פעיל שאינו חי מוחלש ולא מיוצר בטכנולוגיה בשיטת mRNA.  

כנגד איזה וריאנט מכוונים שני חיסוני הקורונה ספיקווקס ונובהקסוביד?

כנגד וריאנט הקורונה JN.1, הוא הזן השולט בישראל ובעולם המערבי.

ספיקווקס ונובהקסוביד - חיסון קורונה בילדים ובמבוגרים שנת 2025

מי יכול היה להתחסן בחיסון ספיקווקס ומי יכול לקבל את החיסון החדש נובהקסוביד?

החיסון ספייקווקס היה מאושר למתן החל מגיל 6 חודשים.

החיסון החדש נובהקסוביד רשום לבני 12 שנים ומעלה בלבד.

אז מה יעשו ילדים צעירים מגיל 12 שנים?

כרגע? לא יתחסנו. משרד הבריאות עובד על פתרון לקבוצת הגיל הזו.

למי מומלץ החיסון?

על פי הנחיות משרד הבריאות האקטואליות החיסון מומלץ לבני 65 שנים ומעלה או לאוכלוסיות בסיכון החל מגיל חצי שנה, ללא קשר למספר מנות חיסון או הדבקה שהייתה בעבר.

מה זה אוכלוסיות בסיכון?

על פי תדריך משרד הבריאות המעודכן:

א. בני 65 שנים ומעלה.

ב. דיירים במוסדות גריאטריים, בתי אבות ודיור מוגן.

ג. בני 6 חודשים ומעלה הסובלים מאחד המצבים הרפואיים או מחלות רקע הבאים:

1. ממאירות פעילה, סולידית או המטולוגית.

2. מחלת ריאות כרונית, כולל אסתמה בינונית עד קשה.

3. ציסטיק פיברוזיס.

4. מחלת כליות כרונית.

5. מחלת כבד כרונית.

6. מחלה צרברו-וסקולרית.

7. מחלת לב כרונית כגון אי ספיקת לב, מחלת לב איסכמית או קרדיומיופתיה.

8. סוכרת מכל סוג.

9. השמנה (BMI ≥ 30 או משקל מעל אחוזון 95 בילדים).

10. עישון – כעת או בעבר.

11. מחלות נוירולוגיות כרוניות כולל דמנציה.

12. מצב אחרי השתלת איבר סולידי.

13. מצב אחרי השתלת מוח עצם או CAR-T (תוך שנתיים מההשתלה או קבלת טיפול מדכא מערכת חיסון).

14. דיכוי חיסוני ראשוני (כגון Severe combined immunodeficiency).

15. דיכוי חיסוני משני לטיפול מדכא מערכת חיסון כגון כימותרפיה, הקרנות, סטרואידים, טיפול ביולוגי ועוד.

16. זיהום HIV.

17. שחפת.

18. אנמיה חרמשית.

19. המופיליה.

20. מחלות מטבוליות.

21. מוגבלויות שונות כולל תסמונות דאון ושיתוק מוחין.

22. מחלות נפש כגון סכיזופרניה.

23. התמכרות לחומרים כמו סמים או אלכוהול.

בכמה מנות ניתנים שני הסוגים חיסון קורונה החדש?

תלוי בגיל, תלוי במספר המנות שקיבלו כנגד חיסון קורונה בעבר ותלוי במידת הדיכוי החיסוני.

אציין כי מספר המנות נע בין 1 ל-3 כתלות בכל המשתנים שציינתי.

חיסון קורונה בהריון ובהנקה?

שני החיסונים מותרים בהריון ובהנקה. 

מזכיר לכם עוד חיסונים שיש לתת עליהם את הדעת בהריון. חיסונים אלה יכולים להינתן באותו מועד.

האם אנשים מבוגרים גם יכולים להתחסן בחיסון לקורונה?

בהחלט, עד גיל 120 שנה.

קראו פה עוד על חיסונים חשובים לא פחות שצריכים לקבל אנשים שעברו את גיל ה-50.

מי לא יכול להתחסן לקורונה?

– אנשים עם רגישות ידועה לתרכיב או לאחד ממרכיביו.
– אנשים שפיתחו דלקת בשריר הלב אחרי מתן מתה קודמת של חיסון קורונה.

מה תופעות הלוואי של החיסון ספיקווקס?

בעיקר כאב במקום ההזרקה אבל גם עייפות (מעל 60-70%), כאבי שרירים (מעל 40-60%), צמרמורת (30-40%) וחום (מעל 10%). 

בקיצור, קחו את החיסון ביום חמישי, כאשר אתם לא מארחים בשישי.

מה תופעות הלוואי של החיסון החדש נובהקסוביד?

בעיקר כאב, רגישות ואודם באזור ההזרקה. תוארו גם תופעות לוואי סיסטמיות יותר לרבות חום וכאבי שרירים, בשכיחות נמוכה יותר.

כמה זמן אחרי מחלה ניתן להתחסן?

מי שחלה בקורונה לאחרונה צריך לחכות לפחות 3 חודשים עד קבלת החיסון.

מה הבעיה הלוגיסטית בחיסון ספיקווקס?

התרכיב (שהולך להיעלם בקרוב מהמדפים) דרש אחסון בטמפרטורה של 15-50 מעלות מתחת לאפס. ולכן הגיע למרפאות כשהוא מופשר. מאידך, לתרכיב המופשר תאריך תפוגה של 14 עד 28 יום.

בנוסף, מדובר בתרכיב רב מנתי – זאת אומרת שבכל בקבוק יש מספר מנות חיסון. ניתן להשתמש בכל בקבוק (מספיק ל-5-10 חיסונים כתלות במנה) עד 12 שעות אחרי.
על כן, לתרכיב זה הייתה בעיה לוגיסטית שהקשתה על הזמינות של החיסון.
לכאורה מרפאות צריכות להרכיב רשימה של 5 מבוגרים שצריכים ורוצים לקבל את החיסון ואז לקרוא להם ליום מרוכז.
זה חלק מהסיבות שקשה מאוד היה להשיג את החיסון, גם לאלו שרצו להתחסן.

מה  קורה עם החיסון נובהקסוביד?

החיסון הזה "מתנהג" כמו חיסון רגיל ולכן השינוי והאחסנה שלו רגילים. אני צופה שיהיה הרבה יותר קל לקבל אותו מאשר את החיסון הישן.

לסיכום, כמה שנים אחרי מגפת הקורונה, הווירוס הפך להיות לעוד מחולל נשימתי שגורם לתחלואה משמעותית יותר במבוגרים. לעומת זאת בילדים, זהו וירוס פשוט ביותר, לטעמי קל יותר משפעת ומהרבה וירוסים אחרים.
אבל ישנה אוכלוסיה של ילדים שנמצאים בקבוצת סיכון משמעותית לכל זיהום נשימתי ואלו צריכים לשקול מתן התרכיב הזה מול הרופא המטפל.

בהצלחה.