איזה תינוקות וילדים לא יכולים לקבל נורופן ודומיו?

• תינוקות מתחת לגיל 3 חודשים – יכולים לקבל רק פראצטמול.
• ילדים עם היסטוריה של כיב קיבה או דימום/כיב פעיל בקיבה – עדיף שיקבלו רק פראצטמול.
• ילדים אשר סבלו מאסטמה, אורטיקריה, או תגובה דמוית אלרגיה לאחר נטילת אספירין או תרופות אחרות ממשפחת מדכאי הדלקת שאינם סטרואידים. 

• חשוב מאוד – ילדים בריאים ברקע שסובלים ממחלה שיש בה פוטנציאל להתייבשות הכוללת הקאות ו/או שלשולים, ובעיקר כאשר הילד ממעט בשתייה, אזי יש העדפה ברורה למתן פראצטמול על פני איבופרופן. לא מדובר פה על שלשול או הקאה חד פעמיים אלא על הקאות/שלשולים תכופים יותר ומיעוט בשתייה.

עוד שתי הערות:

1. חשוב לזכור שחלק מהאזהרות הללו נגזרו מתופעות לוואי שנצפו רק אחרי מתן מינונים גבוהים מהמותר של התרופות.

2. יתכן והאזהרות שכתבתי גורפות מדי, כי במינונים המותרים הכתובים באתר זה, ניתן לטפל בביטחה גם בתרופות שלכאורה כתבתי לגביהן אזהרות בילדים מסוימים. עם זאת, החלטה שכזאת צריכה להתקבל על ידי הרופא המטפל המכיר המטופל.

ישנן עוד קבוצות קטנות יותר של ילדים שלא יכולים לקבל קבוצה זו או אחרת של תרופה, תקצר היריעה למנות את כולן.
מה רוב ההורים צריכים לזכור? שילדים בריאים ברקע בגיל מעל 3 חודשים יכולים לקבל את כל שתי קבוצות התרופות בלי חשש (אין צורך לבדוק תפקודי כבד או כליה לדוגמה לפני המתן), כל זמן שאנו מקפידים על מינונים הולמים. 

מהם המינונים ההולמים? העזרו בקישור הבא.