- 10/12/2024
חיסוני אלרגיה נגד ארס דבורים, נזלת אלרגית ואסטמה (אימונותרפיה)
הטיפול החיסוני כנגד אלרגיות שונות (נקרא אימונותרפיה), הינו גישה טיפולית ותיקה ויעילה המשמשת לטיפול בחולים הסובלים מאלרגיה ממושכת.
זהו טיפול הכרחי וחשוב עבור אנשים (ילדים או מבוגרים) הסובלים מתגובות אלרגיות מסוכנות לארס דבורים וצרעות או עבור אותם אלה עם אלרגיה לגורמים סביבתיים, כאלו המרחפים באוויר וחודרים לאף, לעיניים ולדרכי הנשימה.
מי שסוקר עבורנו את נושא חיסוני אלרגיה שבנמצא, הוא פרופסור אילן דלאל, אלרגולוג ילדים מומחה, שנמצא בפורטל הרופאים המומלצים של האתר, בקישור הבא.
מה זה אימונותרפיה (חיסוני אלרגיה) וכיצד מבוצע החיסון?
במהלך הטיפול ניתנות לזרוע זריקות תת-עוריות של תמציות המכילות את האלרגנים השונים להם אלרגי החולה במטרה לחסנו מפני האלרגיה.
בהדרגה מעלים את הריכוז בתמציות ובמקביל יורדת תכיפות ההזרקה, כך שממצב התחלתי של כזריקה אחת בשבוע מגיע החולה לשלב בו יקבל זריקה אחת בחודש. כיוון שריכוז התמציות מועלה בהדרגה הרי ששיפור באלרגיה צפוי להסתמן רק לאחר מספר חודשים ומומלץ להמשיך בטיפול לפחות שלוש שנים על מנת להגיע לאפקט מקסימאלי.
מספר הזריקות אשר יינתן בכל פעם תלוי באלרגיות הספציפיות של החולה כאשר חומר הטיפול מותאם באופן ספציפי לכל מטופל.
יש לזכור שהטיפול החיסוני הוא טיפול מניעתי משלים לטיפול הסביבתי ולטיפול התרופתי הנדרש באלרגיה ולכן במקביל לחיסון יש צורך בהמשך הטיפול הרפואי.
מה יתרונות האימונותרפיה?
האמת היא שזהו הטיפול היחידי כיום שמציע שינוי משמעותי במהלך המחלה ולא רק דיכוי הסימפטומים. בעזרת הטיפול ניתן לשנות בהדרגה את התגובה של מערכת החיסון כלפי גורמי האלרגיה ובכך לצמצם את הצורך בתרופות ולמנוע את הנזקים או ההחמרה במצבו של החולה.
הטיפול הזה ניתן רק על-ידי רופא מומחה לאלרגיה וזאת על פי הנחיות ארגוני הבריאות העולמיים ומשרד הבריאות הישראלי.
באילו גילאים ניתן לעשות חיסוני אלרגיה?
גיל 7-8 שנים לזריקות ו-12 שנים לטיפול בכדור מתחת ללשון, ראו בהמשך.
מהי יעילות החיסון לאלרגיה?
יעילות הטיפול הינה 70-90%, תלוי בסוג האלרגיה. מאידך, ככל שמתחילים בטיפול מוקדם יותר כך יעילותו גבוהה יותר.
יש לזכור כי כיוון שקיים שוני בין חולה אחד למשנהו, בהתאם לסוג וחומרת האלרגיה, גם התגובה לטיפול עשויה להיות שונה.
מהן תופעות הלוואי של החיסון לאלרגיה?
החיסון לאלרגיה נהוג בעולם כבר שנים רבות ולא ידועות כל תופעות לוואי מצטברות. לעיתים עשויה להתפתח נפיחות מקומית וגרד באזור ההזרקה ולעיתים נדירות פריחה ותגובה אלרגית סיסטמית לחיסון.
באילו מצבים ניתן לבצע טיפול חיסוני לאלרגיה?
טיפול חיסוני מוצע באחד משני המצבים הבאים:
1. אלרגיה לארס דבורים, צרעות – במיוחד כשמדובר בתגובות מסכנות חיים.
2. נזלת אלרגית (קיראו עוד בקישור הבא) ואסתמה.
ההחלטה האם כדאי להתחיל בטיפול החיסוני ובאיזה אופן תתקבל על ידי החולה בהתאם להמלצת הרופא על בסיס שקלול חומרת המחלה, מידת הסבל, כמות התרופות להן נצרך המטופל וכו'.
חיסון פומי כנגד קרדית אבק הבית
בשנים האחרונות נכנס לשימוש כדור בשם אקריזקס כטיפול נוסף לחולים עם נזלת אלרגית ואסטמה הנרתעים מהצורך בזריקות. מדובר בכדור לשימוש תת לשוני על בסיס יומי. הכדור מכיל תמצית של קרדית אבק הבית ובשל החשיפה החוזרת הגוף "מתרגל" ומפתח סבילות לקרדית אבק הבית וישנה ירידה דרמטית בתופעות של הנזלת האלרגית והאסטמה. הטיפול ממומן על ידי הביטוחים הפרטיים וישנו מאמץ להכניסו גם לביטוחים המשלימים של קופות החולים.
לסיכום, אימונותרפיה הינה שיטה יעילה ובטוחה לטיפול באלרגיות מסוימות. בחלק מהחולים זה MUST (באלו עם תגובות מסכנות חיים) ובחלק הטיפול יעזור באיכות החיים.
לצערי, למרות השנים הרבות שחלפו מאז פותחה שיטת טיפול זו בעולם, המודעות אליה בארץ אינה גבוהה ולעיתים קרובות החולים והרופאים שלהם אינם מודעים אפילו לאפשרות לקבל חיסונים אלו בקופות החולים.
אז אם אתם או ילדכם סובלים מאחד המצבים שהוזכרו, פנו אל רופא הילדים שלכם או אל אלרגולוג מומחה לשקילת הטיפול.