02/09/2025

כמה תינוק צריך לאכול? המדריך שלא תלוי רק בטבלה

אחד הנושאים שמעסיקים הורים לתינוקות בימיהם הראשונים הוא השאלה הפשוטה אך המתסכלת: האם התינוק שלי אוכל מספיק? או שאולי הוא אוכל יותר מדי?
בטבלאות שעל גבי אריזות תרכובות המזון לתינוקות (תמ"ל) מופיעות כמויות שיכולות להתפרש כ'מדויקות' של מנות ליום לפי גיל, אך בפועל, לא מעט הורים יוצאים מהן מבולבלים ואפילו מודאגים.
אז איך באמת יודעים כמה תינוק צריך לאכול – גם בהנקה וגם בתמ"ל?

פרק זה באתר הוא תוכן מקצועי ממומן בשיתוף מטרנה. אני מודה להם מאוד על התמיכה ושיתוף הפעולה, עוד מלידתו של האתר.

האם יש נוסחה או כלל לכמה תינוק צריך לאכול?

כן, ברור שיש. אנחנו בעניני רפואה, לכל דבר יש נוסחה וטבלה מסודרת.

אז הנוסחה אומרת שתינוק צריך לאכול בממוצע 150 מיליליטר (סיסי) לכל קילוגרם משקל גוף.

דוגמה? בבקשה. דני נולד במשקל 3150 גרם ולכן לפי הנוסחה דני צריך לאכול כמעט 500 מיליליטר ביממה. אתם יכולים לחלק את המספר הזה בכמות הארוחות ולהגיע בערך, בממוצע, לכמה צריך לאכול בכל ארוחה.

אז בהנחה שדני אוכל 8 ארוחות ביממה כפי שנפוץ בתינוקות בני יומם הרי שבכל ארוחה בימים הראשונים תכולת הבקבוק תהיה כ-60 מיליליטר.

רגע, לפני שאתם פותחים מחשבון חשוב לי להגיד שזהו כלל אצבע שניתן להשתמש בו בעיקר כדי לקבל רעיון כללי של כמה להכין בבקבוק, בעיקר עד גיל 3 או 4 חודשים, אבל יש מספר השגות:

תינוקות יונקים – בלתי אפשרי לכמת כמות ההזנה וזו כמובן דרך הטבע.
תינוקות שניזונים מחלב אם שאוב או תמ"ל – גם הם לא תמיד "קראו את הספר" ולא מצייתים תמיד למספרים הללו. חלקם אוכלים בכל ארוחה יותר (או פחות) וחלקם אוכלים בחלק מהארוחות כמויות משתנות (פעם יותר ופעם פחות).

לכן מבחינתי התשובה לשאלה כמה צריך תינוק לאכול היא – כמה שרוצה תוך כדי מעקב על התנהגות ועקומות משקל.

בואו נתקדם.

הנקה – בלי מדידה אבל עם סימנים ברורים

בהנקה אי אפשר לדעת כמה במיליליטרים התינוק אכל, וזה מלחיץ הרבה הורים.

אבל אנחנו צריכים לזכור שהתינוק יודע לווסת בעצמו את הכמות. אז אם הוא יונק לפחות 8 פעמים ביממה, יונק בצורה פעילה (בליעות נשמעות), ויש לו מספיק חיתולים רטובים (לפחות 6 ביום), זה סימן טוב שהוא מקבל את מה שהוא צריך.
בנוסף, אם הוא רגוע אחרי הארוחה וישן טוב בין ההנקות, אלה סימני שובע מצוינים.

נזכור שכל תינוק הוא עולם ומלואו

כמו שיש תינוקות שישנים יותר או פחות, גם הצרכים התזונתיים משתנים בין תינוק לתינוק. יש תינוקות הזקוקים ליותר מהכמות ה”מומלצת” בנוסחה, ויש תינוקות שיסתפקו בפחות ועדיין יגדלו בצורה תקינה.
הנוסחה שנתתי כמו גם הטבלאות שעל התמ"ל הן כלי עזר כללי, לא תכתיב נוקשה. נזכור, בהנקה כאמור אין טבלאות, לכן חשוב לסמוך על הגוף של התינוק והאם והסימנים הנוספים.

עקבו אחרי סימני רעב ושובע

לתינוקות יש מערכת תקשורת טבעית שמכוונת אותם. ואתם? שימו לב לסימנים:

סימני רעב - מציצת אגרופים, חיפוש פטמה, תנועות אי שקט או בכי (סימן מאוחר).
סימני שובע - האטה בקצב האכילה, הסבת ראש, הפסקת היניקה או האכילה, הירדמות.

בנוסף, כאשר התינוק ניזון מבקבוק (תמ"ל או חלב אם שאוב) חשוב לתת לו לסיים את הארוחה בעצמו ולא כי נגמרה תכולת הבקבוק. גם אם נשאר קצת בבקבוק, זה מצב רצוי כי כך נדע שהסתיימה הארוחה בגלל שובע 'אמיתי'. התינוק יפסיק לאכול מרצונו ולא כי נשאר אוויר בבקבוק.

עקומות הגדילה הן מדד מהימן

בין אם תינוק ניזון מהנקה, מתמ"ל או משילוב של שניהם, דרך טובה לוודא שהוא אוכל מספיק היא לבדוק את קצב הגדילה שלו.

אם המשקל עולה בצורה סדירה לאורך זמן, והוא מתפתח בהתאם לעקומות, אין סיבה לדאגה, גם אם הוא אוכל פחות מהכמות שכתובה על הקופסה או יותר ממנה.

זה התינוק שלכם, והוא שונה מכל התינוקות האחרים בעולם, גם בזה.

מה עם תקופות של רעב מוגבר?

גם תינוקות יונקים וגם תינוקות שניזונים מבקבוק עוברים תקופות של רעב מוגבר וגדילה מואצת (לרוב סביב גיל 3 שבועות, 6 שבועות, 3 חודשים ועוד), בהן הם דורשים יותר אוכל.

זה נורמלי, טבעי וזמני.

מה לגבי משקלי לידה שונים?

תינוקות נולדים במשקלים שונים, בין אם נולדו במועד או פגים, במשקל גבוה או נמוך. לכן, אין לצפות שכל התינוקות יאכלו את אותה כמות בדיוק ולכן הכמות היומית משתנה לפי גיל, משקל ונכונות אישית של כל תינוק.

לסיכום, נזכור כי הנוסחה של כמה תינוק צריך לאכול היא רק כלי עזר להזנה וכי גם טבלת ההזנה על גבי אריזת התמ"ל משמשת כעזר בלבד.

תינוקות שונים זה מזה וכך גם דרישותיהם התזונתיות, כאשר יתכנו הבדלים בנפח ובמספר הארוחות לפי דרישת התינוק. גם כשמדובר בתינוק יונק, אין צורך לשקול כל ארוחה (קראו פה עוד על שקילת הנקה).

הקשיבו לתינוק, סמכו על הגוף שלכם ועל האינטואיציה ההורית, ועקבו אחרי ההתפתחות והגדילה, זה המדד הכי טוב לדעת שהתינוק מקבל בדיוק את מה שהוא צריך.

בכל מקרה של ספק, תמיד ניתן להתייעץ בצוות הרפואי כדי להתאים את הכמויות לתינוק.

* לתשומת לב: חלב אם הוא המזון הטוב ביותר לתינוק.