מהם הטיפולים הפוטנציאלים בגניקומסטיה במתבגרים?

נתחיל מהסוף. למרות שגניקומסטיה מאוד שכיחה במתבגרים, במרבית המקרים (עד 75%) יש שיפור תוך שנתיים ללא כל התערבות.

במידה ויש עודף משקל ניכר הגורם, בין היתר, לצורת חזה נשי (פסאודו-גניקומסטיה), הרי שירידה במשקל, על-ידי שילוב של תזונה נכונה ופעילות גופנית, היא הפתרון המתאים לבעיה. רק אם תוותר צורת חזה נשי לאחר הגעה למשקל היעד יש מקום לשקול טיפול ניתוחי כפי שתקראו בהמשך. 

כמו כן, במקרים מסוימים, טיפול תרופתי יכול לנסות לאזן את חוסר האיזון ההורמונלי, מאידך, טיפול תרופתי נתון למחלוקת עקב חוסר ההסכמה לגבי התרופות המתאימות, זמן הטיפול המתאים והאפקטיביות שלו.

האם יש פתרון ניתוחי לגניקומסטיה?

באותם מקרים בהם נדרשת התערבות, הליך ניתוחי מהווה את השיטה העיקרית לטיפול.

המטרה של טיפול ניתוחי היא להשיג מראה חזה מתאים לנער/גבר עם מינימום צלקות נראות. הניתוחים הפלסטיים לטיפול בגניקומסטיה יעילים מאוד. ניתן לבצע ניתוח לתיקון גניקומסטיה בתנאי שמצב החזה קבוע ללא שינוי לפחות שנה והבירור הרפואי תקין.

מהו ההליך הניתוחי בגניקומסטיה?

בדרגות הקלות של הבעיה, בין אם מדובר בעודף שומן קל או ברקמת שד בכמות קטנה, ניתן לטפל באמצעות שאיבת שומן בלבד או כריתת רקמת שד (לרוב שילוב), דרך חתכים קטנים בשולי השד. אם קיים עודף רקמת השד משמעותי אשר הנו הסיבה המרכזית להגדלת השדיים, הרקמה העודפת תיכרת בניתוח בשיטה פתוחה. הכריתה יכולה להתבצע כפעולה בודדת או בשילוב עם שאיבת שומן. בגישה הפתוחה, החתך מבוצע באזור מוסתר, על הגבול התחתון של העטרה או במקרים מסוימים בצדי השד. דרך חתך זה, כורתים את הרקמה הבלוטית ואת השומן העודפים.
במקרים קיצוניים של גניקומסטיה יוסרו גם עודפי עור, והמשמעות תהיה צלקות ארוכות יותר על פני החזה.
הסיבוכים בניתוח אינם שכיחים, והם כוללים זיהום, דימום, הצטברות נוזלים, הצטלקות לא טובה, פגיעה בפיטמה ואסימטריה.
בנוסף, על מנת לעזור בהפחתת הנפיחות לאחר הניתוח, על הנער ללבוש וסט לוחץ למשך מספר שבועות באופן קבוע.
לסיכום, גניקומסטיה הוא מצב שפיר, אשר מאופיין בהגדלת החזה בנער/גבר, עקב הגדלת יתר של רקמת שד ו/או עודף שומן. טיפול ניתוחי בו מסירים את הרקמה העודפת יעיל מאוד, ואפשרי במקרים מסוימים לאחר בירור רפואי.

לכן, במידה והגניקומסטיה מפריעה ופוגעת באיכות החיים, נכון לפנות ליעוץ מומחה.