נורופן פורטה – דיווח על שני מקרים של מינון ביתר, תהיות ותובנות

לאחרונה נוסף סירופ חשוב לארסנל התרופות משככות הכאבים ומורידות החום בילדים.

מדובר על סירופ נורופן פורטה, שמכיל איבופרופן בריכוז כפול מהריכוז המוכר בסירופ נורופן "רגיל".

זהו מהלך שיווקי חשוב שיכול לעזור להרבה הורים לתת את אותה תרופה שהילדים רגילים אליה, למעשה בחצי מינון וזה מבורך.

עם זאת, שני מקרים מהמרפאה שלי מדגימים לדעתי בעיה שעלולים להיתקל בה הורים רבים.

מה זה איבופרופן במינון כפול? זו המצאה חדשה?

עד לפני כשנתיים (בערך) היה בישראל סירופ איבופרופן של נורופן ושל אדוויל בלבד.
הסירופ היה בריכוז קבוע ומסוים והורים רבים התרגלו לתת כמות מסוימת לילדים שלהם.
לפני בערך כשנתיים, יצאה חברת טבע עם מותג חדש בשוק, סירופ אייבו בשני ריכוזים.
אייבו בריכוז 2% – למעשה זהה לריכוז שהיה מוכר להורים מהמותגים הישנים (נורופן ואדוויל).
אייבו בריכוז 4% – ריכוז כפול שנותן אפשרות לתת ריכוז זהה בחצי מהכמות.
היות והיה מדובר במותג חדש, והיות ומייד היה ברור שיש שני ריכוזים לסירופ זה, לא נתקלתי "בתקלות" במינונים בעת מתן סירופ אייבו המרוכז. אני גם לא בטוח שהסירופ תפס נתח שוק משמעותי ורוב ההורים שאני מכיר נשארו נאמנים למותג הישן.

עם זאת, יצרני המותג נורופן היה חייבים כמובן לתת מענה לאותו ריכוז כפול שמקנה יתרון מסוים למותג אחר ולכן הוציאו לשוק מותג חדש "נורופן פורטה". שוב, הרעיון הוא פשוט, אותו מותג בריכוז כפול.

מהם שני המקרים שנתקלתי בהם?

מאוד בנאלי.
שני מקרים זהים של הורים, נבונים ביותר, שמכירים המותג נורופן אבל נתנו מנה חד פעמית במינון כפול. 

איך זה קרה? פשוט נתנו את המותג החדש "נורופן פורטה" בכמות שהיו רגילים אליה בעבר.
בשני המקרים ההורים עלו על הטעות מיד, ובאותה מחלת חום נשמרו עם מינוני יתר נוספים.
בגלל ששולי הבטיחות של רוב התרופות להורדת חום ולשיכוך כאב בילדים כל כך גבוהים, כמובן שלא נגרם נזק כלשהו בשני המקרים הללו.
שני המקרים דווחו על ידי למשרד הבריאות (למחלקה לניהול סיכונים ומידע תרופתי), כמו גם לחברה המייצרת.

לא שמעתי ריקושטים נוספים על הנושא ממשרד הבריאות או מהחברה המיצרת.

איפה הבעיה?

אם אני נתקלתי בשני מקרים שכאלה, אזי אני חושש שיש מקרים נוספים שקרו או שיקרו.
יתרה מזאת, בחלק מהמקרים יתכן וההורים לא שמים לב לטעות בזמן אמת ועלולים לעבור במתן מנות חוזרות את המינון היומי המותר. תארו לכם ילד שמקבל מינון כפול במהלך ארבעה ימי אדמדמת. לא טוב.

איך ניתן להימנע מטעויות שכאלה?

לכל אחד יש תפקיד במניעת מקרים דומים.
מבחינתנו הצרכנים – שימו לב שיש מותג חדש ונסו לא להתבלבל. ניתן להשתמש במחשבון בקישור הבא.
מבחינת הרוקחים המוכרים את התרופה או רשתות הפארם – אנשים רבים קונים את הנורופן הראשון שהם רואים על המדף. יש להסב את תשומת ליבם של ההורים אם קנו מותג פורטה בריכוז כפול.
מבחינת החברה המייצרת – לדעתי, האריזות החדשות, עליהן כמובן כתוב פורטה, דומות מדי לאריזות הישנות. לכן, לדעתי, על החברה המייצרת לחשוב על בידול טוב יותר של שני המינונים השונים.
יתרה מזאת, המזרק שבאריזה החדשה והישנה זהה. יש לשקול מתן מזרק שונה או לחילופין לפחות לכתוב עליו פורטה. ברור לי שהמזרק יכול להישאר בבית ולשמש אותנו גם בפעם הבאה, אבל כשפותחים תרופה עם אריזה דומה והמזרק בפנים זהה למזרק הישן זה סופר מבלבל הורים.
על החברה המייצרת לשקול מסע פרסום על מנת להעלות המודעות של ההורים למוצר החדש. לא רק משיקולי פרסום, אלא גם בטיחות. חבל שזה לא קרה עד כה.

מבחינת משרד הבריאות – האם ההורים ואני צודקים והאריזות אינן שונות מספיק? אם כן, יש כאן בעיה ועל משרד הבריאות להכיר בבעיה ולטפל בה.

בכל מקרה, כל התרופות הנמכרות בישראל לשיכוך כאב והורדת חום בישראל בטוחות מאוד במינונים המקובלים.
אני תקווה שלא יהיו מקרים דומים נוספים, ברמה זו או אחרת.
רק חשוב היה לי להעלות הנושא למודעות של כל ההורים.