- 23/10/2025
נמשים ולנטיגו
המטרה של פרק זה לעבור יחד על שני סוגים של כתמים חומים:
אחד מהם מוכר לכולם – נמשים.
והשני כבר פחות מוכר – לנטיגו.
מי שכתב את הפרק הקצר ולעניין הזה הוא פרופסור בן אמתי, בכיר רופאי העור בישראל שנמצא גם בפורטל הרופאים המומלצים של ד"ר אפי.
מה זה נמשים
נמשים, או באנגלית Freckles, הם נגעים חומים על פני העור השכיחים בעיקר בבעלי עור בהיר ושיער אדמוני.
קיימת נטייה משפחתית להופעתם.
נמשים אינם קיימים בלידה, אך מופיעים כבר בגיל 4-2 שנים, בעיקר באזורים חשופים לשמש.
הכתמים שטחיים וחומים בקוטר פחות מ-3 מילימטר, מתכהים ומתרבים בקיץ ויכולים לדהות או להיעלם בחורף.
בבדיקה מיקרוסקופית, להבדיל משומות פיגמנטריות ,אין ריבוי של מלנוציטים, אבל יש ריבוי של מלנין באותו אזור כביטוי לחשיפה לשמש.
אנשים עם ריבוי נמשים נוטים לעליה בסיכון למלנומה ועל כן יש להקפיד על הגנה משמש.
מבחינה רפואית, אין צורך בהסרת נגעים אלה.
לנטיגו
לנטיגו (באנגלית – Lentigines) הם נגעים חומים על פני העור שהרבה אנשים נוטים לבלבל ביניהם לבין נמשים או שומה פיגמנטרית שטוחה.
ההבדלים מנמשים הם שלנטיגו מופיע כבר בלידה או בינקות וקוטרו לרוב 1-3 סנטימטר. בנוסף, מופיע בכל מקום על פני העור או בריריות, ולאו דווקא באזורים חשופים לקרינת השמש.
ריבוי של נגעים מסוג לנטיגו קשור לעיתים לתסמונות רפואיות ויחייב ברור.
כתמים אלו (בניגוד לנמשים) נשארים קבועים, ובבדיקה מיקרוסקופית מוצאים, להבדיל מנמשים, בהם יש רק ריבוי מלנין, כאן קיים ריבוי של מלנוציטים.
אין צורך במעקב רפואי אלא אם יש שינוי במראה של נגעים אלה, ואז יש לפנות לבדיקת רופא עור.
לסיכום, פרק קצר ולעניין, בעיקר על ההבדלים בין שני סוגים של נגעים שיש נטייה לבלבל ביניהם.
מיליה – "נקודות חלב" – פריחה שכיחה בתינוקות
נבוס פלמוס – נגע עורי שכיח בתינוקות
כל מה שחשוב לדעת על כינים בילדים – מניעה, אבחון וטיפול
קרם הגנה מהשמש לילדים – למה ועד כמה זה חשוב?
סבוריאה בתינוקות ובילדים – האם לטפל, וכיצד?
עקיצות בילדים (בעיקר יתושים, קצת חרקים, מעט דבורים)
Café au lait spots – כתמי קפה בחלב
קוטיס אפלסיה – מדריך מלא להורים על המום העורי הנדיר
עקיצה באזור העין בילדים – המדריך המלא
קרם הגנה מהשמש לילדים – המדריך המלא להורה האחראי
פילומטריקומה (פילומטריקסומה) – גידול שפיר שכיח בילדים
המנגיומה בתינוקות וילדים
הרפס גלדיאטורים – זיהום עורי בהרפס
כתם מונגולי – כל מה שכדאי לדעת (ומתי יש לחשוש?)
מלנוניכיה – פס שחור על הציפורן
