- 23/10/2025
נמשים ולנטיגו
המטרה של פרק זה לעבור יחד על שני סוגים של כתמים חומים:
אחד מהם מוכר לכולם – נמשים.
והשני כבר פחות מוכר – לנטיגו.
מי שכתב את הפרק הקצר ולעניין הזה הוא פרופסור בן אמתי, בכיר רופאי העור בישראל שנמצא גם בפורטל הרופאים המומלצים של ד"ר אפי.
מה זה נמשים
נמשים, או באנגלית Freckles, הם נגעים חומים על פני העור השכיחים בעיקר בבעלי עור בהיר ושיער אדמוני.
קיימת נטייה משפחתית להופעתם.
נמשים אינם קיימים בלידה, אך מופיעים כבר בגיל 4-2 שנים, בעיקר באזורים חשופים לשמש.
הכתמים שטחיים וחומים בקוטר פחות מ-3 מילימטר, מתכהים ומתרבים בקיץ ויכולים לדהות או להיעלם בחורף.
בבדיקה מיקרוסקופית, להבדיל משומות פיגמנטריות ,אין ריבוי של מלנוציטים, אבל יש ריבוי של מלנין באותו אזור כביטוי לחשיפה לשמש.
אנשים עם ריבוי נמשים נוטים לעליה בסיכון למלנומה ועל כן יש להקפיד על הגנה משמש.
מבחינה רפואית, אין צורך בהסרת נגעים אלה.

לנטיגו
לנטיגו (באנגלית – Lentigines) הם נגעים חומים על פני העור שהרבה אנשים נוטים לבלבל ביניהם לבין נמשים או שומה פיגמנטרית שטוחה.
ההבדלים מנמשים הם שלנטיגו מופיע כבר בלידה או בינקות וקוטרו לרוב 1-3 סנטימטר. בנוסף, מופיע בכל מקום על פני העור או בריריות, ולאו דווקא באזורים חשופים לקרינת השמש.
ריבוי של נגעים מסוג לנטיגו קשור לעיתים לתסמונות רפואיות ויחייב ברור.
כתמים אלו (בניגוד לנמשים) נשארים קבועים, ובבדיקה מיקרוסקופית מוצאים, להבדיל מנמשים, בהם יש רק ריבוי מלנין, כאן קיים ריבוי של מלנוציטים.
אין צורך במעקב רפואי אלא אם יש שינוי במראה של נגעים אלה, ואז יש לפנות לבדיקת רופא עור.

לסיכום, פרק קצר ולעניין, בעיקר על ההבדלים בין שני סוגים של נגעים שיש נטייה לבלבל ביניהם.
כמה פטמות יש לילד?

ספיידר אנגיומה בילדים
עקיצות בילדים (בעיקר יתושים, קצת חרקים, מעט דבורים)
גזזת (פטרת הקרקפת) – כל מה שחשוב לדעת
עזרה ראשונה בפציעות קלות בילדים – שפשופים, שריטות, חתכים וכוויות
כל מה שצריך לדעת על שומות (נקודות חן) בילדים

תופעות עוריות בילדים עם מחלות מעי דלקתיות – מה חשוב לדעת?
עקיצה באזור העין בילדים – המדריך המלא
כל מה שחשוב לדעת על כינים בילדים – מניעה, אבחון וטיפול
זיהומי עור חיידקיים בילדים ובמבוגרים

אלופציה אראטה בילדים
Café au lait spots – כתמי קפה בחלב
פסוריאזיס טיפתי (גוטטה) – סוג ייחודי של פסוריאזיס בקרב ילדים
קוטיס אפלסיה – מדריך מלא להורים על המום העורי הנדיר
קרם הגנה מהשמש לילדים – למה ועד כמה זה חשוב?



