איך להתכונן ליעוץ במרפאת המטיילים בצורה הטובה ביותר?

שמירה על בריאות כללית בטיול

בכל טיול, בכל מקום בעולם, יש לתת למטייל הנחיות ספציפיות לגבי הגיינה בסיסית לרבות מחלות מעיים (שלשול מטיילים) ומניעת עקיצות יתושים.
יש לזכור שלא כולם בריאים, ולכן בסעיף הזה יש לתת את הדעת על בריאותם של אנשים שנמצאים בקבוצת סיכון לרכישות מחלות לרבות נשים הריוניות, ילדים ותינוקות ואנשים עם מצבים רפואיים מורכבים ברקע.

אם יש במדינת אליה מטיילים נושא רפואי ספציפי שצריך להעלות מול המטייל, לרוב זיהומי, אזי יש צורך לתת לו את המידע המעודכן ביותר לגבי מניעה וטיפול במידת הצורך.

הצטיידות בתרופות למקרה הצורך

בכל יעוץ מטיילים יש לתת תרופות לעצירת שלשול ולטיפול אנטיביוטי בשלשול מטיילים, לרבות הנחיות מתי עוצרים שלשול ומתי מטפלים באנטיביוטיקה. כמובן שיש לתת את הדעת על גיל המטופל ועל אלרגיות לתרופות.
במקרים של חולים כרוניים שלוקחים איתם תרופות כרוניות, אזי לרוב יעוץ במרפאת מטיילים לא יכול להיות תחליף ליעוץ הרופא המומחה שעוקב אחרי המטופל הכרוני, אבל יש לשים לב לדקויות ולהמליץ ולהזכיר על רכישת ביטוח רפואי הולם.

יעוץ על מחלת גבהים

אם על פי מסלול הטיול, יש אפשרות שהאדם יעלה לגבהים שבהם מתפתחת מחלת גבהים, נדרש לתת לו הסבר על המחלה, על דרכי ההימנעות ועל הטיפול.
מזכיר שיש לנו פרק באתר על מחלת גבהים.

יעוץ חיסונים

הייתי מחלק את החיסונים שניתנים לרוב במרפאת מטיילים לשני סוגים של חיסונים:
1. חיסוני שגרה שרק צריך להשלים או לחדש לפני הנסיעה.
2. חיסונים חדשים שרלוונטיים רק למטיילים לאזורים מסויימים ולתקופות מסוימות.
אז על מנת שתקבלו את הייעוץ הטוב ביותר בואו עם פנקס החיסונים שלכם, גם אם אמא שלכם שומרת אותו בבודיעם. אני מבטיח לכם שתקבלו פחות חיסונים, שבהם כבר חוסנתם בעבר, אם תבואו עם הפנקס.
מי שכבר במאגר של קופות החולים, שיביא את התדפיס.
מי שקיבל בגיוס והפנקס עדיין עליו, שיביא. נסו להיזכר במה חוסנת גם בעזרת הפרק הבא על חיסונים בגיוס.
מי שהיה לפני 10 שנים במרפאת חיסונים לפני הטיול הקודם, שיביא את הפנקס הצהוב ואם הוא לא מוצא אותו שיתקשר מראש וישאל במה חוסן.
בקיצור, כל הוכחה אמינה לכל שקיבלתם חלק מהחיסונים בעבר, תוריד לכם עומס במרפאת החיסונים.

וכמובן, אם אתם משפחה, את פנקסי החיסונים של כולם.

יעוץ על מניעת מלריה

גם פה, אם על פי מסלול הטיול, יש אפשרות שהאדם יגיע לאזורים מוכי מלריה, נדרש לתת לו הסבר על המחלה, על דרכי ההימנעות ועל הטיפול.
מזכיר שיש לנו פרק באתר על מניעת מלריה.

אז מה נדרש וראוי לדעתי לבקש ממטייל לפני פגישה במרפאת מטיילים?

אם תשקללו את כל מה שכתבתי תבינו שמה שאני חושב ששווה לעשות הוא:
1. להתכונן מראש – חלק מהחיסונים ניתנים כסדרה של מספר חיסונים עם מרווח של ימים/שבועות ביניהם. לכן, עדיף להגיע למרפאת חיסונים כחודשיים לפני הנסיעה, על מנת שתספיקו לקבל את כל המנות בסדרה ולא צמוד מדי לנסיעה.
2. אורך רוח – כמו בכל יעוץ רפואי, אם תבואו קצרים בזמן, ולא תשאלו את כל השאלות, הייעוץ והטיפול שתקבלו יהיה פחות טוב. תשאירו חצי יום למפגש שכזה.
3. בואו סגורים במידת האפשר על הטיול שלכם – כמובן, במגבלות הטיול שלכם ומה שאתם יודעים עכשיו מראש. יש אזורים בפרו שצריכים מניעה למחלת גבהים ויש שלא. יש אזורים בהודו שמצדיקים מניעה למלריה ויש שלא. אם תצליחו לדעת ולהגיד מראש מה פחות או יותר מסלול הטיול שלכם, תזכו ליעוץ יותר מדויק.
אני מקבל כמובן את העובדה שלא תמיד ניתן לתכנן מראש, ושהעניין הוא החופש לנסוע לאן שרוצים. זה גם בסדר, אבל אז היעוץ יהיה יותר כוללני. זה בסדר כמובן.
פעם הייתי מחסן אוכלוסיה מסוימת בפרוטוקול שנקרא "חיסונים לכל העולם". אני לא הייתי יודע לאן הם נוסעים, הם לא היו יודעים לאן הם נוסעים, אבל היו צריכים להיות מוכנים לכל דבר. אתם לא חייבים את הפרוטוקול הזה אם יודעים לאן נוסעים.
4. מרשמים לתרופות – תבדילו בין תרופות בסיסיות שחלק מאיתנו לוקחים לפני כל נסיעה לחול (טיפות אוזניים ועיניים, אנטיביוטיקות פשוטות) לבין כאלה שקשורות לטיול (מחלת גבהים, מלריה, שלשול מטיילים). קחו במרפאת המטיילים המלצה עם מרשם לתרופות הנוספות ופנו עם היעוץ לרופא בקופת החולים. מניסיוני חלק מהתרופות זולות יותר משמעותית אם המרשם הזה יעבור מחדש אצל רופא המשפחה.

לסיכום, ראיתי הרבה סוגים של יעוצים במרפאת מטיילים, חלקם טובים יותר וחלקם פחות. בואו מוכנים על מנת שתוכלו לקבל גם מהפגישה הרפואית הזו את הטוב ביותר בשבילכם.