במי שכיח יותר דלקת גרון מסטרפ C או סטרפ G?

החיידקים הללו מבודדים יותר במתבגרים עם דלקת גרון חיידקית. יש לזכור שגם במתבגרים הם הרבה פחות שכיחים סטרפ מקבוצה A. בנוסף, החיידקים הללו נוטים להתפרצויות במוסדות/מקומות מוגדרים. כך שאם יש קייטנה של הרבה ילדים מתבגרים וראיתם מקרה של סטרפ מקבוצה C, יש סיכוי טוב שתראו בקרוב מקרה נוסף.

האם דלקת הגרון שונה בסטרפטוקוקים הללו בהשוואה לסטרפ מקבוצה A?

לא. הטוב ברופאים לא יודע להבדיל במראה הגרון בין שלושת החיידקים הללו.

אז מתי נחשוב עליהם?

לרוב רק אחרי שנקבל את תשובת תרבית הגרון מהמעבדה ויהיה כתוב שם שזוהה סטרפ G או C.

בכל זאת יש איזה שהוא הבדל ברמת האבחון?

כן. הרבה פעמים אנחנו משתמשים במשטח גרון מהיר לאבחון סטרפ מקבוצה A. שימו לב, משטחי הגרון המהירים אינם מזהים את שני הסטרפים האחרים. 

זו הסיבה שלרוב ההיכרות עם החיידקים הללו מתחילה רק אחרי שחוזרת תשובה של משטח רגיל "רגיל" שהלך למעבדה המיקרוביולוגית שם הם כן מזוהים ומדווחים.

פרקטית ד"ר אפי – האם לטפל בחיידקים הללו?

אתם חייבים להיות בוגרים של הפרק המיתולוגי על דלקת גרון מסטרפ מקבוצה A בכדי לשיר את הסיבות השונות שיש לנו לטפל בסטרפ. ביניהן:

1. קיצור זמן המחלה – זה נכון גם לשני הסטרפים הללו. ילד מטופל יהיה חולה פחות ימים מילד לא מטופל. לכן, אם הילד קיבל טיפול וקיבלתם תשובה של סטרפ G/C, ניתן להמשיך טיפול, לרוב לעד 7 ימים (בניגוד לסטרפ מקבוצה A שם הטיפול ניתן לעשרה ימים). שימו לב, אם הילד לא קיבל טיפול וחזרה התשובה והוא מרגיש טוב והבריא – אין חובה לטפל (ראו סעיף 3 בהמשך).

2. מניעת הדבקה סביבתית – גם זו סיבה לטפל בחיידקים הללו.

3. מניעת סיבוכים אימונולוגיים של סטרפ לרבות קדחת השגרון – לשמחנו לא נגרמת מהחיידקים הללו ולכן לא רלוונטי.

מה הטיפול בדלקת גרון בסטרפטוקוקוס מקבוצה C או G?

הטיפול הוא, כמו בדלקת גרון מסטרפ מקבוצה A, בפניצילין פשוט.

מאידך, ניתן לקצר הטיפול למשך זמן של עד שבוע.

לסיכום, דלקת גרון ממחוללים שאנחנו פחות רואים, אבל בכל זאת נפגשים פה ושם. מקווה שמה שכתבתי עזר לכם לא לדאוג ולקבל החלטות מושכלות.

בהצלחה.