29/03/2026

הכל על פיטו פוטו דרמטיטיס – תגובה עורית פוטוטוקסית

מאת: פרופסור דני בן אמתי

פיטו פוטו דרמטיטיס היא סוג של דלקת בעורף שאומנם שכיחה יותר במבוגרים מאשר בילדים אבל האבחנה היא מעניינת וכזו ששווה להכיר לדעתי.

מי שיציג לנו את האבחנה הזו הוא בכיר רופאי העור לילדים, פרופסור דני בן אמתי.

מה זו הקבוצה של תגובות פוטוטוקסיות?

כשמן כן הן.

פוטו – אור (קרינה).

טוקסי – רעיל.

הכוונה היא למצבים שבהם יש בעור תרופה או כימיקל כלשהו, שעובר שפעול על ידי חשיפה לקרינת UV (שמש לצורך העניין) באורכי גל מסוימים מאוד.

למשל, כולנו יודעים שיש תרופות, מסוימות מאוד, שבעת שנוטלים אותן מומלץ לא להיחשף לעור השמש. זאת מכיוון, שבמקרה של חשיפה לאותה קרינת UV, תופיע פריחה (דרמטיטיס) באזורים החשופים לשמש.

עד כאן? מתקדמים.

מה זה פיטו פוטו דרמטיטיס?

הכוונה לתת קבוצה במשפחה של התגובות הפוטוטוקסיות שבהן כימיקל שנמצא בצמחים מסוימים מגוב עם האור.

פיטו – צמח.

פוטו – אור (קרינה).

דרמטיטיס – דלקת בעור.

מה הצמח השכיח ביותר שגורם לכך בילדים (ובמבוגרים)?

השכיח ביותר הוא הליים – קרוב המשפחה של הלימון ואחד מפירות ההדר.

צמחים נוספים העלולים לגרום לתופעה זו – סלרי, גזר, שומר, שמיר, פיקוס, תאנה, תות יער ועוד.

מה בדיוק קרה? איך נגרמה הפריחה אצל האדם בפועל?

לרוב טפטוף מיץ ליים על אחד האזורים החשופים לשמש.

איך אפשר לעשות אבחנה של פיטו פוטו דרמטיטיס?

שילוב של סיפור טיפוסי של חשיפה לצמח או פרי, בעקבותיו חשיפה לשמש, והופעת פריחה אופיינית בסידור פסי באזורים החשופים.

הפריחה מופיעה לעתים בצורה של טיפות (המיץ שטפטף על העור) או אצבעות, ראו למשל בתמונות.

מה הטיפול?

אין טיפול ספציפי. בכל משפחת התגובות הפוטוטוקסיות יש להפסיק את החשיפה לטריגר שגורם לפריחה, ומן הסתם להימנע לרבות מריחה של קרם הגנה מהשמש (דרך אגב, יש לנו באתר פרק מעולה על חשיבות קרם הגנה מהשמש בילדים).

טיפול תרופתי כגון משחות מקומיות של סטרואידים נדרש במקרים נדירים בלבד.

לסיכום, אבחנה לא שכיחה אבל חמודה בהחלט.

בהצלחה.