10/10/2026

הכל על פיטו פוטו דרמטיטיס – תגובה עורית פוטוטוקסית

מאת: פרופסור דני בן אמתי

פיטו פוטו דרמטיטיס היא סוג של דלקת בעור. היא אומנם שכיחה יותר במבוגרים מאשר בילדים אבל האבחנה היא מעניינת וכזו ששווה להכיר לדעתי.

יציג לנו אבחנה זו בכיר רופאי העור לילדים, פרופסור דני בן אמתי.

מה זו הקבוצה של תגובות פוטוטוקסיות?

כשמן כן הן.

פוטו – אור (קרינה).

טוקסי – רעיל.

הכוונה היא למצבים שבהם יש בעור תרופה או כימיקל כלשהו, שעוברים שפעול על ידי חשיפה לקרינת UVA (קרינת שמש לצורך העניין) באורכי גל מסוימים מאוד.

לדוגמה, כולנו יודעים שיש תרופות, מסוימות מאוד, שבעת שנוטלים אותן מומלץ לא להיחשף לאור השמש. זאת מכיוון שבמקרה של חשיפה לאותה קרינת UV, תופיע פריחה (דרמטיטיס) באזורים החשופים לשמש.

עד כאן – מתקדמים.

מה זה פיטו פוטו דרמטיטיס?

הכוונה לתת קבוצה במשפחה של התגובות הפוטוטוקסיות שבהן כימיקל שנמצא בצמחים מסוימים מגיב עם האור.

פיטו – צמח.

פוטו – אור (קרינה).

דרמטיטיס – דלקת בעור.

מה הצמח השכיח ביותר שגורם לכך בילדים (ובמבוגרים)?

השכיח ביותר הוא הליים – קרוב המשפחה של הלימון ואחד מפירות ההדר.

צמחים נוספים העלולים לגרום לתופעה זו – סלרי, גזר, שומר, שמיר, פיקוס, תאנה, תות יער ועוד.

מה בדיוק קרה? איך נגרמה הפריחה אצל האדם בפועל?

לרוב טפטוף מיץ ליים על אחד מהאזורים החשופים לשמש.

איך אפשר לעשות אבחנה של פיטו פוטו דרמטיטיס?

שילוב של סיפור טיפוסי של חשיפה לצמח או פרי במקביל לחשיפה לשמש, והופעת פריחה אופיינית בסידור קווי באזורים החשופים.

הופעת הפריחה בדרך כלל כבר שעה עד יממה אחרי החשיפה האופיינית.

הפריחה מופיעה לעתים בצורה של טיפות (המיץ שטפטף על העור) או אצבעות, ראו לדוגמה בתמונות.

לעתים בשלב הראשון חלק מהאנשים מספרים על שלפוחית באזור בו הכול התחיל, זו גם הסיבה שיש כאלה שמתבלבלים וחושבים שזוהי עקיצה כלשהי.

האם פיטו פוטו דרמטיטיס כואב?

לא. אבל בהתחלה מגרד.

מה הטיפול בפיטו פוטו דרמטיטיס ואיך נמנעים?

מבחינת מניעה אז ברור שמריחה של קרם הגנה מהשמש (דרך אגב, יש לנו באתר פרק מעולה על חשיבות קרם הגנה מהשמש בילדים) יכולה לעזור. אחרי חשיפה לטריגרים האופייניים ניתן לשטוף האזור שנחשף במים וסבון.

מבחינת טיפול אזי אין טיפול ספציפי.

בכל משפחת התגובות הפוטוטוקסיות יש להפסיק את החשיפה לטריגר שגורם לפריחה.

טיפול תרופתי כגון משחות מקומיות של סטרואידים נדרש במקרים נדירים בלבד.