איפה עוד בגוף ניתן לראות ציסטה דרמואידית? 

דמיינו כתר, או זר של שבועות, המונחים על הראש בצורה מעגלית. ציסטה דרמואידית שכיחה באותו אזור שמקיף את הגולגולת, באותו קו דמיוני של אמצע העיניים.

אבל בפרק הזה נתרכז בציסטה דרמואידית באזור העיניים, על שני סוגיה.

דרמואיד ארובתי  

היכן נמצא דרמואיד ארובתי?                                                             

בדרך כלל ממוקם באזור העצמות המקיפות את העין. על פי רוב באזור שבו שתי עצמות מתחברות יחד ליצירת ארובת העין. המקום הנפוץ ביותר הוא בחלק העליון – החיצוני של ארובת העין ליד הגבה. הדרמואיד יכול גם להתפתח סמוך יותר לגשר האף.

איך מאבחנים דרמואיד ארובתי?

כמו תמיד ברפואה – קודם כל על ידי תשאול ההורים (מתי הנגע החל, מה קצב הגדילה ועוד) והממצאים הקליניים (מיקום הגוש, מישוש ועוד). לעיתים נדרשת הדמיה – כמו אולטרסאונד או MRI כדי לאשש את החשד או לבדוק את גודל המסה והמשכיותה לתוך הארובה.  

האם יש להסיר דרמואיד ארובתי?

בשל הסיכוי שדרמואיד ארובתי יקרע, תוכנו יישפך ויגרום לתגובה דלקתית, רופאי עיניים לילדים בדרך כלל ממליצים להסיר את דרמואיד שבאזור העין.

כיצד מסירים דרמואיד ארובתי?

תחת הרדמה כללית, בחדר ניתוח ובתנאים סטריליים. פותחים את העור מעל הדרמואיד, מפרידים את הרקמות שמעליו עד שהדרמואיד נחשף, מופרד בעדינות מסביבתו עד להוצאתו. המסה נשלחת לבדיקה פתולוגית שמאשרת את האבחנה הקלינית.

האם דרמואיד ארובתי קשור למחלות אחרות?

לא. 

דרמואיד לימבלי

היכן ממוקם דרמואיד לימבלי בדרך כלל? 

כפי שראיתם בתמונה השנייה, דרמואיד לימבלי נמצא על פני שטח העין – על הקרנית או בגבול שבין הקרנית ולובן העין. 

האם יש להסיר דרמואיד לימבלי?

ניתן להסיר דרמואיד לימבלי בכדי לשפר את המראה של העין, להפחית את הלחץ שהוא יוצר על הקרנית ולהקטין את הגירוי שהוא גורם לעין.

כיצד מסירים דרמואיד לימבלי?

תחת הרדמה כללית, בחדר ניתוח, המנתח (מומחה עיניים בילדים או מומחה קרנית) מסיר את הלימבל דרמואיד מפני השטח של הקרנית ומלובן העין. לפעמים לאחר הסרת הלימבל דרמואיד ,ולפי החלטת המנתח, אזור הכריתה מכוסה על ידי פיסת קרנית מתורם או ממברנה מיוחדת.

האם לימבל דרמואיד יכול לגרום אובדן ראייה?

לפעמים דרמואיד לימבלי הוא כל כך גדול, עד כי הוא חוסם את ציר הראיה ולא מאפשר ראיה בעין. עם זאת, לעתים קרובות יותר, ירידה בראייה יכולה להתרחש בגלל נוכחות של לימבל דרמואיד אשר יוצר לחץ על הקרנית ומעוות אותה ובכך יוצר אסטיגמציה משמעותית ותמונה מטושטשת. אם המצב לא יטופל, התמונה המטושטשת מהעין עשויה לגרום לירידה בלתי הפיכה בראיה במנגנון של עין עצלה. למרבה המזל, אם עין עצלה מתגלה מוקדם במהלך הילדות, ניתן לטפל בה בהצלחה כפי שניתן לקרוא בקישור הבא.

האם לימבל דרמואיד קשור למחלות אחרות?

לפעמים כן. לימבל דרמואיד יכול להימצא אצל אנשים עם תסמונות שונות, הנפוצה ביותר היא תסמונת גולדנהר.

לסיכום, ציסטה דרמואידית אצל תינוקות זה משהו יחסית שכיח במרפאת ילדים. כשהנגע ליד העין, וכפי שקראתם, יש לסור לבדיקת מומחה בתחום על מנת לקבל עבור הילדון שלכם את האבחנה והטיפול הטובים ביותר.

בהצלחה.