- 15/02/2025
טורטיקוליס מולד בתינוקות – סיבות, אבחון וטיפול
טורטיקוליס הוא מנח לא תקין (מסובב), של הצוואר.
יש טורטיקוליס מולד הנמצא כבר מגיל לידה, למרות שלעתים זה משהו שההורים יזהו רק בגיל מספר ימים או שבועות.
ויש גם טורטיקוליס נרכש, בכל גיל שהוא, מסיבות שונות ומשונות.
אז שימו לב – פרק זה יתמקד רק בטורטיקוליס מולד.
מה הסיבות לטורטיקוליס מולד בתינוקות?
יש לכך מספר סיבות, חלקן שכיחות יותר וחלקן ממש פחות.
הסיבה השכיחה ביותר היא טורטיקוליס שרירי מולד – למעשה כיווץ של אחד משרירי הצוואר שגורם לכיפוף של הצוואר לאותו צד בו השריר תפוס.
ברוב המקרים (75%) מדובר בכיווץ של השריר מימין כך שמנח הצוואר הוא ימינה, או במילים אחרות הסנטר והפנים מופנים לצד שמאל הנגדי.
איך נגרם טורטיקוליס מולד? זהו מצב משני למנח לא תקין של הצוואר עוד ברחם, שכיח יותר בהריון ראשון.
ב-50% מהמקרים ניתן למשש מסה באזור השריר שבצוואר, היא תעלם בהמשך.
מעבר לטורטיקוליס שרירי מולד, ישנן עוד סיבות לטורטיקוליס מולד. בחלקן בעיות מבניות של החוליות בעמוד השידרה ועוד הרבה סיבות שונות ומשונות. רופא הילדים המיומן שלכם ידע להבדיל בין הסיבות, ראו בהמשך.

כיצד ניתן לאבחן ולטפל בתינוק עם טורטיקוליס מולד?
דבר ראשון יש לפנות למומחה ברפואת ילדים, על מנת שיבדוק וימצא הסיבה למנח הצווארי. לרוב כאמור מדובר בבעיה שרירית.
במידה והרופא יחשוד בבעיה אחרת, הוא ישקול הדמיית (צילום רנטגן או אולטרסאונד) או בירור נוסף.
בהמשך לכך יש מספר דברים שאנחנו, ההורים, יכולים לעזור וביניהם:
נרצה לייצר גירוי של הילד לשני הצדדים ולא רק לצד שאליו המבט מסובב. ניתן להחליף מיקומים של חפצים מענייניים.
בהתאמה, יש להניק או לתת בקבוק בשני המנחים ולא רק במנח "הקל".
בנוסף, בשעות הערנות ובהשגחה, ניתן לשים לדוגמה מגבת מגולגלת בצד של השריר הקצר על מנת למתוח הצוואר של התינוק לכיוון המרכז.
זמן על הבטן, בערות כמובן, משפר בין השאר גם טורטיקוליס.
במקביל, ועדיף בגיל צעיר (לפני גיל 3 חודשים) ניתן לפנות לפיזיותרפיה.
מה עוד צריך לעשות במקרים של טורטיקוליס מולד?
כמו בכל התינוקות במדינת ישראל, ועל אחת כמה וכמה בתינוק עם טורטיקוליס, מומלץ לבצע אולטרסאונד פרקי ירכיים, כפי שכתוב בקישור הבא.
לשמחתנו ברוב המוחלט של מקרי הטורטיקוליס השרירי המולד, מנח הצוואר הלא תקין מסתדר בחודשי החיים הראשונים, ללא כל הפרעה בעתיד.

הורדת חום בילדים על ידי תרופות

אקמול או נורופן – מה יותר בטוח? מה יותר יעיל?

נורופן פורטה – דיווח על שני מקרים של מינון ביתר, תהיות ותובנות

כיצד נותנים תרופות להורדת חום בילדים?

תכלס כמה לתת איבופרופן (נורופן, אייבו או אדוויל)

אקמול או נובימול? תכלס כמה לתת פראצטמול

האם ומאיזו טמפרטורה יש להוריד חום בילדים?

כמה אקמול וכמה נורופן? תכלס מה נותנים וכמה

הורדת חום בילדים לא על ידי תרופות

אקמול או נורופן – האם כל ילד יכול לקבל כל תרופה?

חום בילדים – האם וכיצד למדוד?
