- 09/09/2025
הכל על חריקת שיניים בילדים – מה זה אומר? ממה זה נגרם? ומתי צריך לפנות לרופא?
חריקת שיניים (בלועזית Bruxism) היא התנהגות נפוצה בילדות. הילד או הילדה מהדקים את הלסתות, לעיתים גם “משפשפים” שן בשן, בדרך-כלל בזמן שינה.
הורים בדרך כלל מגלים זאת לפי הרעש בלילה או לפי תלונות על כאב בלסת בבוקר.
מניסיון, הנושא של חריקת שיניים טורד את מנוחתם של הורים רבים שמחפשים ברשת מידע ולעתים מגיעים למידע שגוי.
אז ביקשתי מרופאת השיניים המומחית בילדים, פרופסור אסתי דוידוביץ', לכתוב לנו הכול על חריקת שיניים בילדים.
מה השכיחות של חריקת שיניים בילדים?
הערכות מדברות על כ-5-30% מהילדים. בדרך כלל ההתחלה היא עד גיל 5 שנים (לעתים בגיל מוקדם ביותר לרבות שנה וחצי), כאשר חלקם ממשיכים עם ההרגל גם בגיל ההתבגרות.
איך מאבחנים חריקת שיניים בילדים?
ברוב המקרים האבחנה היא קלינית ופשוטה. הורה ששומע חריקה בלילה, או רופא/ת שיניים שמזהה סימני שחיקה אופייניים על השיניים (השיניים בדרך כלל קצרות ו״מכוסחות״).
אם יש חשד להפרעת שינה משמעותית (נחירות חזקות, הפסקות נשימה, ישנוניות יומית), ייתכן שיומלץ על בדיקת שינה (פוליסומנוגרפיה) כדי לבדוק האם יש גם בעיות נלוות ולהעריך את תדירות החריקה.

למה ילדים חורקים שיניים?
אין “סיבה אחת” שמתאימה לכולם. מדובר כנראה בשילוב של גורמים וביניהן:
השיניים החלביות הן שטוחות ומחליקות זו על גבי זו ולא ננעלות כמו שיניים קבועות.
המפרק של הילד הרבה פחות מפותח ומאפשר לפארפוקנקציה/ריבוי של תנועה של הלסת התחתונה על הגולגולת.
בנוסף גורמים רגשיים אשר מתבטאים דווקא בלילה ובשינה כמו לחץ חרדה ועוד שינויים רגשיים.
כמובן שכל אלה אינם “אשמה” של הילד אלא מצביעים על רגישות מערכתית שיכולה להתבטא בשיניים בלילה.
למה ילדים לא חורקים שיניים?
רוב מה שקראתם ברשת לא גורם לחריקות שיניים בילדים לרבות תולעים.
שוב, תולעים לא גורמים לחריקת שיניים בילדים.
האם חריקת שיניים מסוכנת?
ברוב המקרים חריקת שיניים בילדות קלה וחולפת ואינה גורמת נזק קבוע. בארגון רופאי הילדים האמריקאי מדגישים שלרוב התופעה נעלמת סביב גיל 6, כשהשיניים הקבועות משלימות בקיעה, אבל היא בהחלט יכולה להיעלם גם מאוחר יותר. גם הנחיות ה-NHS הבריטי מזכירות שהחריקה שכיחה בילדים ונוטה לחלוף כשמערכת השיניים הקבועות מתבססת.
עם זאת, כאשר החריקה חזקה או ממושכת, היא עלולה לגרום לשחיקה של אמייל השן, לרגישות בשיניים, לכאבי ראש ולכאבים בשרירי הלסת או במפרק הלסת. לכן חשוב לשים לב לסימנים ולבקר באופן סדיר אצל רופא/ת שיניים.
מה אפשר לעשות בבית?
המטרה כפולה: להגן על השיניים ולשפר את איכות השינה והרוגע.
- שגרה של שינה – שעות קבועות, היגיינת שינה טובה (חושך, שקט, בלי מסכים לפני השינה).
- ניהול מתחים – תרגלו יחד נשימות, מוזיקה רגועה, סיפור, או פעילות מרגיעה לפני השינה. עזרה רגשית פשוטה עושה הבדל גדול. יש לנו באתר חלק שהמטרה שלו היא שירה עם הילדים לפני השינה, אז עופו על האזור הזה.
- בדיקות שיניים סדירות – על מנת לזהות מוקדם רגישות או שחיקה ולקבל הנחיות מותאמות.
ומה לגבי “סד לילה”?
רוב הילדים לא צריכים סד לילה. ברבים מהמקרים בילדות המוקדמת התופעה חולפת ללא צורך במכשירים, ורופאי שיניים יעדיפו לעקוב.
כאשר יש שחיקה פיזית של השיניים, כאבים או הפרעה משמעותית לשינה, הרופא/ה עשויים להמליץ על סד מותאם אישית להגנה מפני נזקי שחיקה. המטרה היא בעיקר הגנה על השיניים ולא “ריפוי” של ההרגל עצמו. ההחלטה היא אינדיבידואלית ותלקח יחד עם רופא/ת השיניים בהתאם לגיל ולמצב השיניים.
גם כשיש כאב במפרק הלסת או בעיות לעיסה נלוות, גישות שמרניות ועבודת צוות של רפואת שיניים/פיזיותרפיה/התערבות רגשית יכולות לעזור; המסר המרכזי בעמדות מקצועיות עדכניות הוא להתחיל בשיטות לא פולשניות ולכוון בעיקר להקלה על כאב ולהגנה על השיניים.
מתי כדאי לפנות לבדיקה?
פנו לרופא/ת שיניים (או לרופא/ת ילדים) אם אחד מאלה מתקיים:
- חריקת שיניים ממושכת או חזקה, במיוחד אם יש כאב, רגישות, שברים קטנים, או “שיניים נשחקות”.
- החמרה בהתנהגות או בשינה: יקיצות רבות, עייפות ביום, קשיי ריכוז.
- סימני הפרעת נשימה בשינה: נחירות, הפסקות נשימה, נשימה דרך הפה.
- חריקה שנמשכת הרבה אחרי גיל 6–7 או מתגברת עם הזמן.
שתי נקודות חשובות לסיום לגבי חריקת שיניים בילדים
- הזמן עושה את שלו – אצל רוב הילדים חריקת שיניים היא שלב התפתחותי שחולף. המפתח הוא הפגת חרדה, מעקב והקטנת נזקים.
- התמונה הכוללת – גם אם החריקה נשמעת דרמטית, מה שחשוב הוא האם יש סימפטומים או נזק לשיניים. אם אין, לעיתים מספיקים הרגעה, שגרה טובה ושמירה על היגיינת פה, עם ביקורת שיניים יזומה.
לסיכום, תופעה שפירה שלא מסתירה מאחוריה שום מחלה מסתורית. העזרו ברופא שיניים מומחה בילדים על מנת להיות במעקב מסודר ותנו לזמן לעשות את שלו.

פרוניכיה – זיהום שכיח במיטת הציפורן

כל מה שחשוב לדעת על כינים בילדים – מניעה, אבחון וטיפול

יבלות וירליות בילדים או מולוסקום – כל מה שצריך לדעת

יובש ופריחה מסביב לפה – גורמים וטיפול

כמה פטמות יש לילד?

נבוס סבצאוס – איך מזהים ומה צריך לעשות?

פטרת הציפורניים בילדים – איך אפשר לטפל ומתי צריך?

המנגיומה בתינוקות וילדים

קרוטנמיה – התינוק הכתום

כל מה שצריך לדעת על שומות (נקודות חן) בילדים

אימפטיגו בולוסי (שלפוחיתי) – כל מה שצריך לדעת

אקנה (פצעי בגרות) – כל מה שרציתם לדעת

כיליטיס – יובש בזווית הפה וכיצד הוא נגרם

שינויים בעור בהריון – איך מאבחנים ומה עושים?

הרפס גלדיאטורים – זיהום עורי בהרפס
