- 23/04/2026
נמשים ולנטיגו
המטרה של פרק זה לעבור יחד על שני סוגים של כתמים חומים:
אחד מהם מוכר לכולם – נמשים.
והשני כבר פחות מוכר – לנטיגו.
מי שכתב את הפרק הקצר ולעניין הזה הוא פרופסור בן אמתי, בכיר רופאי העור בישראל שנמצא גם בפורטל הרופאים המומלצים של ד"ר אפי.
מה זה נמשים
נמשים, או באנגלית Freckles, הם נגעים חומים על פני העור השכיחים בעיקר בבעלי עור בהיר ושיער אדמוני.
יש נטייה משפחתית להופעתם.
נמשים אינם קיימים בלידה, אך מופיעים כבר בגיל 4-2 שנים, בעיקר באזורים חשופים לשמש.
הכתמים שטחיים וחומים בקוטר פחות מ-3 מילימטר, מתכהים ומתרבים בקיץ ויכולים לדהות או להיעלם בחורף.
בבדיקה מיקרוסקופית, להבדיל משומות פיגמנטריות, אין ריבוי של מלנוציטים, אבל כן יש ריבוי של מלנין באותו אזור כביטוי לחשיפה לשמש.
אנשים עם ריבוי נמשים נוטים לעלייה בסיכון למלנומה ועל כן יש להקפיד על הגנה משמש.
מבחינה רפואית, אין צורך בהסרת הנגעים הללו.
לנטיגו
לנטיגו (באנגלית – Lentigines) הם נגעים חומים על פני העור שהרבה אנשים נוטים לבלבל ביניהם לבין נמשים או שומה פיגמנטרית שטוחה.
ההבדלים מנמשים הם שלנטיגו מופיע כבר בלידה או בינקות וקוטרו לרוב 1-3 סנטימטר. בנוסף, מופיע בכל מקום על פני העור או בריריות, ולאו דווקא באזורים חשופים לקרינת השמש.
ריבוי של נגעים מסוג לנטיגו קשור לעיתים לתסמונות רפואיות ויחייב ברור.
כתמים אלו (בניגוד לנמשים) נשארים קבועים, ובבדיקה מיקרוסקופית מוצאים, להבדיל מנמשים, בהם יש רק ריבוי מלנין, כאן קיים ריבוי של מלנוציטים.
אין צורך במעקב רפואי אלא אם יש שינוי במראה של נגעים אלה, ואז יש לפנות לבדיקת רופא עור.
לסיכום, פרק קצר ולעניין, בעיקר על ההבדלים בין שני סוגים של נגעים שיש נטייה לבלבל ביניהם.
עור אטופי בילדים – אטופיק דרמטיטיס
פטרת הגוף בקרב ילדים ובמבוגרים
דרמטיטיס פריאנלי בילדים
הרפס על האף – התייצגות שונה שאסור לפספס
לימפאנגיטיס – סימן שחשוב להכיר ולא לפספס
דרמטיטיס ארטיפקטה – כתם כחול או חום על העור
קוטיס אפלסיה – מדריך מלא להורים על המום העורי הנדיר
אקנה בקרב תינוקות
כאבים בעקב בילדים – דורבן ומחלת סבר
הכול על סבוריאה בתינוקות ובילדים – האם לטפל וכיצד?
עקיצות בילדים (בעיקר יתושים, קצת חרקים, מעט דבורים)
נבוס פלמוס – נגע עורי שכיח בתינוקות
שיער שלא ניתן לסירוק (תסמונת קיפי בן קיפוד)
דלקת גרון מהרפס בילדים ובמבוגרים – התייצגות יוצאת דופן שאסור לפספס
קרוטנמיה – התינוק הכתום
