אז מהי כליאת ניבים ולמה היא מתרחשת?

ניבים כלואים הם שיניים שלא בקעו במועד הצפוי ונותרו כלואות בתוך הלסת. הבעייה נפוצה בעיקר בניבים העליונים, והיא עלולה לנבוע מכמה גורמים:

# חוסר מקום בקשת השיניים – כשאין מספיק מקום לניב לבקוע.

# צמיחה בכיוון לא תקין – הניב עשוי לסטות ממסלולו ולתקוע את עצמו בתוך העצם.

# גורמים גנטיים – נטייה משפחתית לכליאת ניבים.

# מחסור בשיניים חותכות צדדיות – מצב הגורם לניב לנדוד ולכליאה.

למה חשוב לחשוף ניבים כלואים?

ניבים הם שיניים חיוניות לתפקוד הפה והאסתטיקה, ולכן יש צורך לטפל בהם כאשר הם כלואים. אם לא מטפלים בניבים כלואים, הם עלולים לגרום לבעיות כמו:

# ספיגת שורשים של השיניים הסמוכות.

# היווצרות ציסטות וזיהומים.

# פגיעה במבנה הקשת הדנטלית.

# צורך בעקירת הניב בהמשך, אם אי אפשר לשלבו בקשת השיניים.

כיצד מתבצעת חשיפת ניב כלוא?

תהליך החשיפה מתבצע בשיתוף פעולה בין כירורג פה ולסת לאורתודונט.
בדרך כלל לפני תחילת הטיפול האורתודונטי, מאבחן האורתודונט ניבים כלואים. לאחר תחילת הטיפול האורתודונטי ויצירת מרווח בין השיניים על מנת לאפשר משיכת הניב למקומו, האורתודונט מפנה את המטופל לכירורג פה ולסת לצורך חשיפת הניב הכלוא.
השלב הכירורגי עצמו כולל 4 שלבים עיקריים:

1. אבחון וצילומים – שימוש בצילומי רנטגן כגון פנורמי וסיטי דנטלי, לזיהוי מיקום הניב וכיוון הצמיחה.

2. ניתוח לחשיפת הניב – מבצעים חיתוך קטן בחניכיים כדי לחשוף את כותרת הניב.

3. הדבקת כפתור אורתודונטי – מחברים לניב סמך קטן עם שרשרת מתכתית.

4. הכוונת השן למקומה – לאחר סיום שלב ההחלמה הראשוני, האורתודונט מפעיל כוחות מתונים בעזרת קשתות וגומיות, עד להובלת הניב לקשת השיניים.

מה מהלך ההתאוששות אחרי חשיפת ניב כלוא?

בימים שלאחר החשיפה צפויה נפיחות, כאב וקושי בבליעה. למעשה, בחלק מהמקרים יש "פצע פתוח" בחלל הפה עד שמסתיים תהליך ההחלמה. אני ממליץ בימים הראשונים להתבסס על תזונה של אוכל רך וקריר בכדי לא לגרות את האזור הניתוחי.

ניתן ורצוי להשתמש בטיפול נוגד כאב בהתאם לצורך.

ברוב המקרים, לאחר חשיפת ניב כלוא, אין צורך בטיפול אנטיביוטי.

לסיכום, חשיפת ניבים כלואים היא פעולה משולבת של כירורגיה ואורתודונטיה, שמטרתה למקם את הניבים בצורה תקינה בקשת השיניים. לעיתים, ללא פעולת חשיפת הניבים ומשיכתם למקומם לא ניתן להשלים את הטיפול האורתודנטי בצורה נכונה וראויה. טיפול מוקדם עשוי למנוע סיבוכים ולשפר את התוצאה האסתטית והתפקודית של המטופל.

בהצלחה.