אבל אירופה זו יבשת גדולה

נכון.
יש חמישים מדינות באירופה ואין טיול שופינג ברחוב אוקספורד דומה לטרק עם צוענים ברומניה, ולכן אנסה בפרק הזה להתמקד בדברים הרגילים החשובים.
אם מישהו ממכם מתכנן להיות חודשיים ביערות אוסטריה, לחטוב עצים ולשאוב מים, אנא גשו ליעוץ פרטני יותר.
ובנוסף נזכור שהדברים הם דינמיים, וכמו שיש פוליו בביוב במדינת ישראל, יכולות להיות התפרצויות של מחלות ספציפיות באזורים ספציפיים בכל מדינה ומדינה.

חיסוני שגרה שכדאי להשלים ושלא כדאי לפספס גם בנסיעה לאירופה

חיסון נגד טטנוס

• מה זה טטנוס? חיידק שעלול לרוב לחדור דרך פצע פתוח ולגרום למחלה מסוכנת. הרחיבו פה קריאה על המחלה ועל החיסון כנגד טטנוס.
• למה באירופה? כי כל טיול, כולל טיול עירוני, עלול לכלול פציעה, מפנצ’ר באופניים ועד נפילה בשביל. ואתם לא רוצים לחפש בלילה מרפאה שנותנת החיסון.
• מה עושים? אם עברו יותר מ-10 שנים מאז החיסון האחרון, כדאי לרענן את החיסון.
• מה ההמלצה של ד"ר אפי – קחו את החיסון לטטנוס הכולל גם דיפתריה (זה תמיד ביחד) ושעלת. המחלה ברת החיסון שאני מאבחן הכי הרבה באנשים הינה שעלת ולכן אל תחסכו והתחסנו לשעלת.

חיסון נגד דלקת כבד A

• מה זה? נגיף שעובר דרך מזון או מים מזוהמים.
• למה באירופה? במספר מדינות, בעיקר במזרח אירופה, איכות המים והתברואה אינה אחידה בכל האזורים, ובייחוד אם אוכלים בשווקים או באזורים פחות תיירותיים (אבל ממש לא רק).
• מה עושים? מומלץ לכל מי שלא חוסן בעבר. שתי מנות מגנות לכל החיים.
• מה ההמלצה של ד"ר אפי – אני רואה גם מקרים של הפטיטיס A באנשים בכל גיל שאינם מחוסנים בישראל. דאגו להיות מחוסנים בשתי מנות חיסון במידת האפשר עוד לפני הנסיעה שלכם לחו"ל.

חיסון נגד חצבת

• מה זה? נגיף שעושה מחלה לא נעימה, קראו עוד על חצבת בקישור הבא.
• למה באירופה? למעשה בכל אירופה, במיוחד במספר מדינות, יש התפרצויות משמעותית של תחלואה בווירוס. תזכרו שאתם בטיסה עם עוד 300 איש שחוזרים השד יודע מאיפה.

• מה עושים? מומלץ לכל מי שלא חוסן בעבר להשלים שתי מנות שמגנות לכל החיים. שימו לב במיוחד לילדים בין גיל שנה לכיתה ב' יכולים וצריכים להשלים החיסון השני לפני הטיול. שימו לב שניתן לתת את החיסון יחד עם החיסון לאבעבועות כפי שתראו בהמשך.
• מה ההמלצה של ד"ר אפי – חד וחלק. דאגו להיות מחוסנים בשתי מנות חיסון במידת האפשר עוד לפני הנסיעה שלכם לחו"ל.

חיסון נגד אבעבועות רוח

• מה זה? מחלת חום ופריחה שיכולה להרוס לכם את הטיול.
• למה באירופה? כבר אמרתי, יש מדינות מכובדות באירופה שעדיין לא הכניסו את החיסון לאבעבועות רוח בשגרת החיסונים.
• מה עושים? מומלץ לכל מי שלא חוסן בעבר. שתי מנות מגנות לכל החיים.
• מה ההמלצה של ד"ר אפי – מומלץ לכל מי שלא חוסן בעבר להשלים שתי מנות שמגנות לכל החיים. שימו לב במיוחד לילדים בין גיל שנה לכיתה ב' יכולים וצריכים להשלים החיסון השני לפני הטיול. שימו לב שניתן לתת את החיסון יחד עם החיסון לחצבת כפי שכבר נכתב.

חיסון נגד הפטיטיס B

• מה זה? מחלה וירלית הגורמת לדלקת בכבד ולנשאות כרונית.
• למה באירופה? בכל מקום בעולם אם אופי הטיול כולל אפשרות להידבק במחלות המועברות בדם או במגע מיני.
• מה עושים? לשמחתי כל הילדים במדינת ישראל מחוסנים בשלוש מנות כמו שצריך. מבוגרים שלא התחסנו ונוסעים לאירופה לטיול שהאופי שלו הוא קבלת טיפול רפואי או לחילופין מסיבות חשק חייבים להיות מחוסנים.
• מה ההמלצה של ד"ר אפי – לא מומלץ באופן רוטיני לנוסעים לחו"ל אלא רק בנסיבות שהזכרתי.

חיסונים שאינם בשגרה שכדאי להשלים ושלא כדאי לפספס גם בטיולים מסוימים באירופה

חיסון נגד דלקת מוח מקרציות (TBE – Tick Borne Encephalitis)

• מה זה? וירוס שעובר מקרציות, ויכול לגרום לדלקת מוחית קשה.
• איפה זה רלוונטי? נפוץ באזורים כפריים ומיוערים במדינות כמו אוסטריה, פולין, הונגריה, שבדיה, סלובניה, צ'כיה, סלובקיה ורוסיה
• למי זה חשוב? למי שמתכוון לטייל בטבע בגובה עד 1400 מטר בדגש על פעילויות משמעותיות כמו הייקינג, קמפינג ורכיבת אופניים), בעיקר בחודשים שבין אפריל לאוקטובר.
• מה ההמלצה של ד"ר אפי – קשה להבין בצורה מוחלטת מהמלצות משרד הבריאות מי צריך להתחסן ומי לא. מה שבטוח שיש דרכים נוספות למנוע הדבקה ב-TBE, אז קראו הכול בפרק המוקדש לדלקת מוח מקרציות.

חיסונים שאינם בשגרה וניתנים רק למטיילים בטיולים מסוימים

אין סוף לאפשרויות ואני לא יכול לסקור את הכול.
מי שהולך ל במדינות מסוימות או מטייל מעל חודש, ראוי לשקול חיסון למנינגוקוק (4 זנים).
ומי שהולך למדינות שהן פחות מפותחות, לטיול ממושך עם אינטרקציה משמעותית עם האוכלוסיה המקומית, יש עוד חיסונים שצריך לשקול.
ומי שהולך לחקור מערות, וזה שהולך לטפל בכלבים. בקיצור אין סוף.

אז איך תדעו אם אתם צריכים חיסון בטיול הספציפי שלכם באירופה?

נזכור הכללים הבאים:
• זה תלוי לא רק ביעד, אלא באופי הטיול ובמצב הבריאותי האישי שלכם. טיול עירוני קצר בברצלונה שונה מאוד מטרק באלפים האוסטריים או חופשה ארוכה בכפר יווני מבודד.
• חיסונים מסוימים ממילא כלולים בתוכנית החיסונים של ילדות – אבל לא תמיד ניתנו בזמן או הושלמו.
• במשפחות בהם חיסוני השגרה ניתנו בקפידה לילדים לפחות, אז דווקא בטיולים הפשוטים הללו של אירופה אני מוצא את עצמי משלים חיסונים להורים בלבד.

ומה באופן ספציפי יותר עם ילדים?

לרוב אצל ילדים השיקולים מחמירים יותר. גם כי הם סקרנים יותר ונוגעים בכל דבר, וגם כי חלק מהמחלות עלולות להיות חמורות יותר אצלם.
אז לפני כל נסיעה עם ילדים, גם לאירופה, גשו אפילו לרופא המשפחה למעבר מהיר על פנקס החיסונים. ובמקרים של ספק התייעצו עם רופא שמבין או עם מרפאת מטיילים.

ומה עם תרופות שצריך לקחת איתנו בנסיעה לאירופה?

חשוב בהחלט. קראו את הפרק על חוץ לארץ עם ילדים וקבלו שם עוד טיפים למשפחה לפני טיול.
לסיכום, לא כל נסיעה לאירופה דורשת חיסון, אבל כל נסיעה כן דורשת בירור. חיסונים הם כלי פשוט, בטוח וזול להקטנת סיכון אמיתי שעדיף להימנע מפניו.
סעו ותהנו מראש שקט.