- 09/12/2024
פרוניכיה – זיהום שכיח במיטת הציפורן
זיהום במיטת הציפורן (פרוניכיה) – איזה שם רומנטי למצב רפואי מאוד שכיח בילדים ובמבוגרים. כמה קטן, ככה מעצבן וכואב.
מה היא פרוניכיה?
יש לנו באתר פרק בסיסי על זיהומי עור. פרוניכיה זה בסך הכול סוג של זיהום עורי באזור החיבור של הציפורן לעור. ראו בתמונה.
מה גרם לזיהום זה?
לעתים טראומה מקומית, לעתים קילוף של העור באזור (בעיקר בכוססי ציפורניים) ורוב הפעמים בלי סיבה ברורה. בילדים מעל גיל 5 שנים המוצצים את האצבע, התופעה שכיחה יותר.
חיידקים שנמצאים על העור של כולנו, חודרים דרך האזור של הטראומה המקומית (גם היא בלתי מורגשת או נראית) ואז מופיעה דלקת באזור.
מיהו החיידק השכיח כגורם לזיהום זה?
החיידק השכיח בזיהומי עור חיידקיים, סטאפילוקוקוס אאורוס (סטאפ זהוב). פחות שכיח סטרפטוקוקוס ואחריו קנדידה.
איך נזהה פרוניכיה?
טוב, זה קל: אודם, בצקת, כאב ונפיחות באזור, ברוב רובם של המקרים באצבע אחת. לעתים ניתן ממש לראות "שק" קטן עם מוגלה באזור.
לרוב אין חום סיסטמי מכיוון שמדובר "בסך הכול" בזיהום מקומי.
מה הטיפול?
יש מספר שלבים לטפול:
השריית האצבע בקומפרס חמים עם או חומר מחטא.
מריחת משחה אנטיביוטית – לרוב עדיף אחת הבאות: בקטרובן / מופירצין, פוסידין / סטפידרם או סינטומיצין 3%.
לרוב אין צורך בטיפול אנטיביוטי פומי אלא אם הזיהום מחמיר.
מה לגבי ניקוז?
חשוב ביותר.
אם יש מוגלה לנקז (תמונה ראשונה), הריפוי יהיה מהיר יותר באם תנוקז. ולכן, למרות שכואב, ניתן לצבע "סחיטה" של האצבע למטרת ניקוז המוגלה.
ניקוז עם מחט צריך להיעשות בטכניקה מיוחדת על ידי רופא.
לסיכום, נושא קטן אבל שכיח וכואב מאוד ברפואת ילדים (ומבוגרים). אז מצד אחד לא התרגש אבל מצד שני לגשת לרופא ולטפל יחד בהתאם להנחיות שניתנו בפרק זה.
בהצלחה.