06/01/2026
אצבע הרפס – הרפטיק ויטלו
כיף שהגענו לנושאים איזוטריים יותר בתחום רפואת הילדים.
והפעם הרפטיק ויטלו או במילים אחרות אצבע עם הרפס.
אבל על מנת שלא נתבלבל, נזכיר ונמסגר את הסיפור:
הרפס ראשוני בלוע – אחד הפרקים שאני הכי מבסוט עליהם באתר. מדובר על ילדים עם זיהום ראשוני שמתבטא במחלה מאוד לא נעימה בלוע ובחניכיים.
עכשיו דמיינו שהילד הזה מחפש נחמה ומוצץ אצבע. מה יקרה?
יקרה הרפטיק ויטלו.
מה זה הרפטיק ויטלו?
לרוב, ואת זה קל מאוד להבין, סביב זיהום ראשוני בהרפס בלוע (אותו זיהום ששלחתי אתכם בקישור מעלה) הילד, המאוד מסכן, מוצץ את האצבע ומעביר את ההרפס לאזור האצבע.
זה תמיד בא עם או אחרי הרפס ראשוני בלוע?
האמת שלא.
ראיתי גם ילדים עם סתם "פצע חום" (שווה ריאקטביציה של הרפס), ונגע באצבע.
בעבר זו הייתה גם מחלה של רופאי שיניים שעבדו בלי כפפות.
מה אופייני לאצבע עם הרפס?
כמה דברים:
א. אזור חם, אדום, נפוח ורגיש למגע – בדיוק כמו זיהום עורי חיידקי.
ב. לעתים ניתן לראות שלפוחיות אופייניות לזיהום בהרפס (ראו התמונה הראשונה).
ג. הרבה פעמים בא עם פצעים בפה, זהו הרמז.
ד. לרוב מדובר על אותו אגודל שהילד נוטה להכניס לפה, אם כי יכול להיות בכל אצבע כמובן. בתמונה השנייה, הפחות טיפוסית ניתן לראות את שלב ההחלמה בשני האגודלים בילדה סביב זיהום ראשוני בלוע. זה לגמרי יכול להיראות בשלב ההחלמה כמו פרוניכיה אבל ההתחלה במקרה הזה הייתה הרפס.
מה חשוב לדעת? למה לא טוב לפספס?
חשוב לדעת כי:
א. ניתן לטפל בהרפס – אם על ידי משחה מקומית או על ידי סירופ או כדורים.
ב. אבחנה לא נכונה מובילה לטיפול שגוי באנטיביוטיקה ולעתים אפילו לפתיחה כירורגית של האזור (מחט או סכין) במחשבה על אבצס ועל זיהום חיידקי. זה לא טוב. כאשר נוגעים יותר מדי בהרפס באצבע בצורה מאוד אופיינית נוצר נמק באזור וראיתי את זה כמה פעמים.
לכן, חשוב לאבחן נכון.
יש עוד דוגמאות להרפס על העור?
כן.
כתבנו באתר על משהו דומה שנקרא הרפס גלדיאטורים. אבל המיקום הוא קצת שונה מהפרטיק ויטלו שזה רק באצבע.
לסיכום, לא שכיח אבל חשוב להכיר, בעיקר בגלל שאבחנה נכונה מונעת טיפול שגוי.
בהצלחה.

דלקת ריאות בילדים – איך מאבחנים וכיצד מטפלים?

חזרת ילדים לגן הילדים או לבית הספר אחרי מחלה זיהומית

كيفية الوقاية من الإصابة بعدوى التوكسوبلازما اثناء الحمل?

חום אחרי חיסון גיל שנה (ובכלל אחרי חיסונים) – מה שאסור לפספס
דלקת גרון מהרפס בילדים ובמבוגרים – התייצגות יוצאת דופן שאסור לפספס
אימפטיגו בולוסי (שלפוחיתי) – כל מה שצריך לדעת

איך נגן על תינוקות קטנים מווירוס השפעת?
הרפס על האף – התייצגות שונה שאסור לפספס
זיהומי עור חיידקיים בילדים ובמבוגרים

דלקת גרון נמקית

המדריך המלא לסינוסיטיס בילדים (ומבוגרים)
קריפטוספורידיום בצואה – מה המשמעות ואיך לטפל
סלמונלה – כל מה שחשוב לדעת
חיסון כנגד שלבקת חוגרת (זוסטר) במבוגרים (שינגריקס)

