כיצד מועברת קדחת מערב הנילוס לאדם?

עקיצת יתושים.

היתושים עוקצים עופות נגועים ומשם מעבירים הווירוס לאדם (או לסוסים). האדם הוא dead-end host למרות שתוארה העברה גם על ידי דם ומוצריו, תרומת אברים או דרך השלייה.

אין העברה מאדם לאדם, דהיינו אדם חולה לא יכול להדביק באופן ישיר אדם אחר.

מהי תקופת הדגירה של המחלה?

מזכיר שתקופת דגירה זה הזמן שלוקח מרגע עקיצת היתוש ועד הופעת סימנים קליניים למחלה. במקרה של קדחת מעקב הנילוס תקופת הדגירה הינה 2-14 יום באנשים עם מערכת חיסונית תקינה. תקופת הדגירה יכולה להיות ארוכה יותר במדוכאי חיסון.

מה קורה לאדם שנדבק בקדחת מערב הנילוס?

ברוב המקרים, עד 80%, כלום. ההדבקה הינה אסימפטומטית.

אבל בחלק קטן מהמקרים, אחרי תקופת אינקובציה של 3-14 ימים, עלולה להתפתח מחלת חום לא ספציפית (שילוב של חום, כאבי ראש, כאבי בטן, כאבי שרירים, פריחה ועוד). בחלק עוד יותר קטן מהנדבקים עלולה להתפתח מחלה המערבת את קרומי המוח או המוח עצמו.

שימו לב, נכון שבתקשורת מתוארים בעיקר אנשים שהמחלה אצלם הייתה קשה ומסובכת, אבל חשוב לזכור שזה רק קצה הקרחון של הנדבקים שרבים מהם לא נבדקים כלל לווירוס זה.

מי בקבוצת סיכון למחלה קשה בקדחת מערב הנילוס?

אנשים מבוגרים, במקרה זה מעל גיל 50 שנה, ואנשים מדוכאי חיסון מסיבה מולדת או נרכשת. שימו לב, לגילאים הממוצעים של האנשים שדווחו לאחרונה במדינת ישראל, רובם מעל גיל שישים ואף יותר.

מה לגבי ילדים? לשמחנו בילדים בריאים ברקע, ההדבקה הינה אסימפטומטית ברוב רובם של המקרים. 

כיצד מאבחנים הדבקה בווירוס?

באמצעות בדיקות דם ושתן, ובדיקה של הנוזל החוץ שידרתי (באנשים שעברו ניקור מותני בשל דלקת קרום המוח).  

כמה מקרים מאובחנים וכמה מקרי פטירה מקדחת הנילוס בישראל?

בהתפרצות הנוכחית, עד תאריך 28/08/24, אובחנו בישראל באופן רשמי 871 חולים, מתוכם נפטרו 62 איש (מספר הנפטרים עלול להתעדכן עוד). מזכיר שיש עוד אנשים שנפגעו מאוד ולא נפטרו.

היכן מזוהים רוב המקרים במדינת ישראל?

מרבית המקרים אובחנו באנשים במרכז הארץ, אך יש גם מקרים במקומות צפוניים ודרומיים.

האם יש טיפול למחלה?

לצערי לא. הטיפול הינו תומך בלבד, ולמרות ניסיונות לטיפולים שונים (סטרואידים, נוגדנים, פלסמה מאנשים שנדבקו ועוד), אין טיפול ישיר כנגד ההדבקה.

האם אפשר להימנע מהדבקה?

כן. הימנעות מעקיצת יתושים.

ברמה האישית – שימוש ברשתות ובתכשירים דוחי יתושים. ניתן להתלבש בבגדים ארוכים והימנעות משהיה מחוץ לבית בערבים. ברור לי, שגם באם תמלאו כל ההמלצות הללו, אנשים עדיין יעקצו. גם בבית ובסביבתו ניתן לחפש בצורה יזומה מים עומדים (מספיקה כמות קטנה בשביל שהיתושים יתרבו), לרוקן אחת לשבוע תחתיות של עציצים וכדומה.

ברמה הציבורית – טיפול במקורות מים עומדים והפחתת כמות היתושים (ריסוס). 

מה עלי לעשות אם נעקצתי על ידי יתוש?

אין מה לעשות אחרי העקיצה. בכל מקרה שווה לקרוא הפרק באתר על עקיצות, בקישור הבא. 

לסיכום - מחלה לא שכיחה, אבל כזו שטומנת בחובה תחלואה לא נעימה, בעיקר למבוגרים מביננו או לאלו עם מחלות רקע. בואו נחדד – בעיקר אם אתם אנשים מבוגרים, שווה בתקופה הקרובה להימנע מעקיצת יתושים באמצעות ההמלצות שסיכמתי מעלה. 

אפשר להימנע מהמחלה על ידי מניעת עקיצות יתושים.

בהצלחה לכם.