- 06/02/2025
פסוריאזיס טיפתי (גוטטה) בילדים
פסוריאזיס היא מחלת עור שכיחה, גם בילדים וגם במבוגרים. אבל פסוריאזיס טיפתי או בשמו האחר פסוריאזיס גוטטה הינו צורה ייחודית לילדים, שמצדיקה פרק מיוחד.
ואת הפרק הזה כתב האורים והתומים בתחום זה, פרופסור דני בן אמתי.
כיצד נראית פסוריאזיס טיפתית?
פריחה עדינה, דמוית טיפות, אדמדמה ומורמת מעט מעל פני העור ומכוסה קשקשת לבנה כסופה. הנגעים, שלרוב קטנים מ1.5- סנטימטר, מופיעים בעיקר בגוו וגפיים, אך לעיתים מערבת גם פנים, אפרכסות וקרקפת.
נגעים אלו דומים מאוד לפריחה "הרגילה" של פסוריאזיס אבל הם קטנים יותר.

מה גורם לפסוריאזיס גוטטה?
מחלת העור הזו מופיעה בדרך כלל באופן פתאומי מספר שבועות בעקבות מספר טריגרים פוטנציאליים כדוגמת:
• דלקת גרון הנגרמת על ידי סטרפטוקוק – במקרה לא שכיחים אפשרי גם במצבי נשאות סטרפטוקוק בגרון ללא ביטויים נלווים כמו כאבי גרון וחום.
• מחלות זיהומיות אחרות כמו שפעת, סינוסיטיס ומחלות דרכי הנשימה.
• חשיפה לתרופות כמו חוסמי בטא ואנטי-מלריה.
• מצבי סטרס.
מה הטיפול בפסוריאזיס טיפתי?
כמובן שיש מקום לזיהוי הטריגר ולטיפול בו. לכן, מומלץ לבצע משטח גרון לזיהוי נוכחות סטרפטוקוק, ובמידה וקיים – טיפול אנטיביוטי למיגור החיידק. קראו פה עוד על איך לוקחים משטח לסטרפטוקוק.
מבחינת הפריחה, במידה ויש מעט נגעים יחסית, ניתן לטפל בתכשירים מקומיים לרבות המכילים סטרואידים, ויטמין D או חוסמי קלצינאורין.
במחלה מפושטת יותר ניתן לשקול שני טיפולים נוספים:
1. פוטותרפיה – חשיפה לקרינת עור אולטרא סגול.
2. במצבים קשים, ללא תגובה לפוטותרפיה – יש לשקול טיפול בתרופות סיסטמיות כמו Methotrexate ובאם אין הטבה, גם בתרופות ביולוגיות.
ומה עם העתיד?
יש לזכור שפסוריאזיס טיפתי זו מחלה כרונית בעלת מהלך גלי, עם תקופות אפשריות של הפוגה. בחלק מהמקרים החולה לא יסבול בעתיד מפסוריאזיס. עם זאת, חולים אחרים ימשיכו לסבול מאירועים נוספים, או בעקבות זיהום חוזר על ידי חיידקי הסטרפטוקוקוס (שהיה הגורם המעורר הראשון), או ללא קשר לזיהום חוזר בחיידק.
לכן, חשוב להיות במעקב מסודר של רופא עור ילדים המומחה בתחום על מנת למצות את אפשרויות הטיפול והריפוי.
בהצלחה.

פטרת הציפורניים בילדים – איך אפשר לטפל ומתי צריך?

הרפס גלדיאטורים – זיהום עורי בהרפס

כתם מונגולי – כל מה שכדאי לדעת (ומתי יש לחשוש?)

כל מה שחשוב לדעת על כינים בילדים – מניעה, אבחון וטיפול

מיליה – "נקודות חלב" – פריחה שכיחה בתינוקות

אקנה בקרב תינוקות

נבוס סבצאוס – מה אפשר לעשות?

הרפס לביאליס (הרפס בשפתיים/ פצע חום/ פצע קור)

עור אטופי בילדים – אטופיק דרמטיטיס

סקרלטינה (שנית) בילדים – גורמים, אבחון וטיפול

פסוריאזיס טיפתי (גוטטה) – סוג ייחודי של פסוריאזיס בקרב ילדים

נשיכת עכביש (שישן חום) בילדים ובמבוגרים

Café au lait spots – כתמי קפה בחלב

יבלות וירליות בילדים או מולוסקום – כל מה שצריך לדעת

יובש ופריחה מסביב לפה – גורמים וטיפול
