- 26/09/2025
פסוריאזיס טיפתי (גוטטה) בילדים
פסוריאזיס היא מחלת עור שכיחה, גם בילדים וגם במבוגרים. אבל פסוריאזיס טיפתי או בשמו האחר פסוריאזיס גוטטה הינו צורה ייחודית לילדים, שמצדיקה פרק מיוחד.
את הפרק הזה כתב האורים והתומים בתחום, פרופסור דני בן אמתי.
כיצד נראית פסוריאזיס טיפתית?
פריחה עדינה, דמוית טיפות, אדמדמה ומורמת מעט מעל פני העור ומכוסה קשקשת לבנה כסופה. הנגעים, שלרוב קטנים מ1.5 – סנטימטר, מופיעים בעיקר בגוו וגפיים, אך לעיתים מערבת גם פנים, אפרכסות וקרקפת.
הנגעים מאוד דומים לפריחה "הרגילה" של פסוריאזיס, אבל הם קטנים יותר.

מה גורם לפסוריאזיס גוטטה?
מחלת העור הזו מופיעה בדרך כלל באופן פתאומי מספר שבועות בעקבות מספר טריגרים פוטנציאליים כדוגמת:
• דלקת גרון הנגרמת על ידי סטרפטוקוק – במקרה לא שכיחים אפשרי גם במצבי נשאות סטרפטוקוק בגרון ללא ביטויים נלווים כמו כאבי גרון וחום.
• מחלות זיהומיות אחרות כמו שפעת, סינוסיטיס ומחלות דרכי הנשימה.
• חשיפה לתרופות כמו חוסמי בטא ואנטי-מלריה.
• מצבי סטרס.
מה הטיפול בפסוריאזיס טיפתי?
כמובן שיש מקום לזיהוי הטריגר ולטיפול בו. לכן, מומלץ לבצע משטח גרון לזיהוי נוכחות סטרפטוקוק, ובמידה וקיים – טיפול אנטיביוטי למיגור החיידק. קראו פה עוד על איך עושים משטח גרון לילד.
מבחינת הפריחה, במידה ויש יחסית מעט נגעים, ניתן לטפל בתכשירים מקומיים לרבות המכילים סטרואידים, ויטמין D או חוסמי קלצינאורין.
במחלה מפושטת יותר אפשר לשקול שני טיפולים נוספים:
1. פוטותרפיה – חשיפה לקרינת עור אולטרא סגול.
2. במצבים קשים, ללא תגובה לפוטותרפיה – יש לשקול טיפול בתרופות סיסטמיות כמו Methotrexate ובאם אין הטבה, גם בתרופות ביולוגיות.
ומה עם העתיד?
יש לזכור שפסוריאזיס טיפתי זו מחלה כרונית בעלת מהלך גלי, עם תקופות אפשריות של הפוגה. בחלק מהמקרים החולה לא יסבול בעתיד מפסוריאזיס. עם זאת, חולים אחרים ימשיכו לסבול מאירועים נוספים, או בעקבות זיהום חוזר על ידי חיידקי הסטרפטוקוקוס (שהיה הגורם המעורר הראשון), או ללא קשר לזיהום חוזר בחיידק.
לכן, חשוב להיות במעקב מסודר של רופא עור ילדים המומחה בתחום כדי למצות את אפשרויות הטיפול והריפוי.
בהצלחה.

ציסטה דרמואידית באזור העין בתינוקות ובילדים

פרוניכיה – זיהום שכיח במיטת הציפורן

שיער שלא ניתן לסירוק (תסמונת קיפי בן קיפוד)

אבעבועות רוח בילדים – כל מה שאתם צריכים לדעת

יבלת וירלית ברגל וביד בילדים ובמבוגרים

תופעות עוריות בילדים עם מחלות מעי דלקתיות – מה חשוב לדעת?

כתם מונגולי – כל מה שכדאי לדעת (ומתי יש לחשוש?)

ציפורניים בתינוקות – נושא קטן וגדול

פסוריאזיס טיפתי (גוטטה) – סוג ייחודי של פסוריאזיס בקרב ילדים

אקנה (פצעי בגרות) – כל מה שרציתם לדעת

גזזת הראש והקרקפת, פטרת הגוף והציפורניים וכל מה שביניהן – פרק מבוא

נבוס סבצאוס – איך מזהים ומה צריך לעשות?

Café au lait spots – כתמי קפה בחלב

עקיצות בילדים (בעיקר יתושים, קצת חרקים, מעט דבורים)

קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?
