- 29/03/2026
פסוריאזיס טיפתי (גוטטה) בילדים
פסוריאזיס היא מחלת עור שכיחה, גם בילדים וגם במבוגרים. אבל פסוריאזיס טיפתי או בשמו האחר פסוריאזיס גוטטה הינו צורה ייחודית לילדים, שמצדיקה פרק מיוחד.
פרק זה נכתב על ידי האורים והתומים בתחום, פרופסור דני בן אמתי.
איך נראית פסוריאזיס טיפתית?
פריחה עדינה, דמוית טיפות, אדמדמה ומורמת מעט מעל פני העור ומכוסה קשקשת לבנה כסופה. הנגעים, שלרוב קטנים מ1.5 – סנטימטר, מופיעים בעיקר בגוו וגפיים, אך לעיתים מערבת גם פנים, אפרכסות וקרקפת.
הנגעים מאוד דומים לפריחה "הרגילה" של פסוריאזיס, אבל הם קטנים יותר.
מה גורם לפסוריאזיס גוטטה?
מחלת העור הזו מופיעה בדרך כלל באופן פתאומי מספר שבועות בעקבות מספר טריגרים פוטנציאליים כדוגמת:
• דלקת גרון הנגרמת על ידי סטרפטוקוק – במקרה לא שכיחים אפשרי גם במצבי נשאות סטרפטוקוק בגרון ללא ביטויים נלווים כמו כאבי גרון וחום.
• מחלות זיהומיות אחרות כמו שפעת, סינוסיטיס ומחלות דרכי הנשימה.
• חשיפה לתרופות כמו חוסמי בטא ואנטי-מלריה.
• מצבי סטרס.
מה הטיפול בפסוריאזיס טיפתי?
כמובן שיש מקום לזיהוי הטריגר ולטיפול בו. לכן, מומלץ לבצע משטח גרון לזיהוי נוכחות סטרפטוקוק, ובמידה וקיים – טיפול אנטיביוטי למיגור החיידק. קראו פה עוד על איך עושים משטח גרון לילד.
מבחינת הפריחה, במידה ויש יחסית מעט נגעים, אפשר לטפל בתכשירים מקומיים לרבות המכילים סטרואידים, ויטמין D או חוסמי קלצינאורין.
במחלה מפושטת יותר אפשר לשקול שני טיפולים נוספים:
1. פוטותרפיה – חשיפה לקרינת עור אולטרא סגול.
2. במצבים קשים, בלי תגובה לפוטותרפיה – צריך לשקול טיפול בתרופות סיסטמיות כמו Methotrexate ובאם אין הטבה, גם בתרופות ביולוגיות.
ומה עם העתיד?
זכרו שפסוריאזיס טיפתי זו מחלה כרונית בעלת מהלך גלי, עם תקופות אפשריות של הפוגה. בחלק מהמקרים החולה לא יסבול בעתיד מפסוריאזיס. עם זאת, חולים אחרים ימשיכו לסבול מאירועים נוספים, או בעקבות זיהום חוזר על ידי חיידקי הסטרפטוקוקוס (שהיה הגורם המעורר הראשון), או ללא קשר לזיהום חוזר בחיידק.
לכן, חשוב להיות במעקב מסודר של רופא עור ילדים המומחה בתחום כדי למצות את אפשרויות הטיפול והריפוי.
בהצלחה.
יבלות וירליות בילדים או מולוסקום – כל מה שצריך לדעת

נמשים ולנטיגו – מה ההבדל?
אקנה בקרב תינוקות
אימפטיגו בולוסי (שלפוחיתי) – כל מה שצריך לדעת
אקרוציאנוזיס בילוד – כפות ידיים ורגליים כחולות
הכול על פריחת חיתולים בתינוקות – אבחון וטיפול
דרמטיטיס פריאנלי בילדים
הכל על פיטו פוטו דרמטיטיס – תגובה עורית פוטוטוקסית
עור אטופי בילדים – אטופיק דרמטיטיס
זיהומי עור חוזרים (אימפטיגו חוזר) – למה זה קורה ומה אפשר לעשות?
פילומטריקומה (פילומטריקסומה) – גידול שפיר שכיח בילדים

כאבים בעקב בילדים – דורבן ומחלת סבר
זיהומי עור חיידקיים בילדים ובמבוגרים
עקיצות בילדים (בעיקר יתושים, קצת חרקים, מעט דבורים)
קוטיס אפלסיה – מדריך מלא להורים על המום העורי הנדיר


