אז האם הגישה לריטלין ודומיו זהה לגישה לנרקוטיקה?

התשובה הרשמית היא לא, לפי הנוהל הרשמי. לרשום מרשם לריטלין זה כמו לרשום מרשם למורפיום (או נרקוטיקה אחרת).

הלכה למעשה, בתי מרקחת הרבה פעמים מקפידים קלה וחמורה יותר במרשמים לנרקוטיקה, לרבות סירוב לקבל מרשם ידני (ראו בהמשך) וכדומה. 

האם המרשם לתרופות קשב וריכוז יכול להיות ידני או חייב להיות אלקטרוני?

כל זמן שהמרשם כתוב וחתום בצורה הולמת, על פי הנוהל שתראו בהמשך, זה לא משנה.

מה חייב להיות במרשם לריטלין (או לכל תרופה אחרת מהמשפחה הזו)?

מספר דברים מוגדרים וביניהם:

במרשם – תאריך

אכן. או תאריך מתן המרשם או התאריך המיועד למשיכת התרופה (תאריך בעתיד בו המרשם יכנס לתוקף).

לכמה זמן אחרי התאריך מרשם לריטלין תקף?

ל-15 יום. אחרי מועד זמן זה לא ניתן למשוך התרופה שבמרשם.

במרשם – פרטי המטופל

שימו לב לרבות שם מלא, תעודת זהות (או דרכון) וכתובת מלאה.

בילדים מתחת לגיל 18 יש לרשום גם מין (זכר או נקבה) וגיל (אפשר לכתוב את תאריך הלידה או פשוט בן 6 שנים).

במרשם – פרטי הרופא הרושם את המרשם המיוחד

לרבות:

שם מלא.

מספר רישיון.

כתובת המרפאה או המוסד הרפואי בו מועסק.

מספר הטלפון של הרופא / המרפאה.

חתימה ידנית או אלקטרונית.

שימו לב, הפרטים הללו יכולים להופיע או ברמת נייר המכתבים של המרפאה ו/או בחותמת של הרופא.

במרשם – שם והרכב התכשיר הרפואי 

שם התכשיר באותיות לטיניות (אנגלית) כתוב בדפוס לרבות חוזק/מינון.

במקרה של כדורים – כמות במיליגרם בכל כדור. לדוגמה Ritalin 10MG

במקרה של סירופ (רלוונטי לטיפול בכאב) – ריכוז הסירופ. לדוגמה 5mg/5ml

במקרה של מדבקה (רלוונטי לטיפול בכאב) – 50mcg/hr

במרשם – מינון יומי ולכמה זמן הטיפול בלועזית

לדוגמה אם רצינו כדור ויואנס במינון 70 מיליגרם אחד ליום לחודש אז בתחילת המרשם נכתוב בלועזית Tab. Vyvance 70mg X1/d for 30 days

האם יש לריטלין מינון יומי אותו אסור לעבור?

בהחלט.

לכל תרופה ותרופה יש מינון יומי שכתוב ב"תקנות הסמים המסוכנים" ואותו אסור לעבור. ישנם מקרים, בעיקר לסובלים מכאבים בשל "מחלה קשה" ניתן לנמק ולחרוג ממינון זה.

במרשם – כמות התכשיר הכוללת בעברית בספרות ובמילים

שימו לב זה המקום בו הרוב נופלים, לפחות בהתחלה.

חייבים בעברית בספרות ובמילים.

לדוגמה 10 (עשרה) כדורים.

דוגמה מפורטת נוספת – מקודם נתנו דוגמה של ויואנס 70 מיליגרם ליום לחודש ימים וכתבנו שורה ראשונה במרשם בלועזית. אז ההמשך צריך להיות:

כדור ויואנס במינון 70 (שבעים) מיליגרם. כדור ליום לתקופה של 30 (שלושים) יום. סה"כ 30 (שלושים) כדורים.

מהו משך ימי הטיפול המותר לרשום בריטלין ודומיו?

בעקרון, מרשם לכל אחת מהתרופות המדוברות יינתן רק ל-10 ימי טיפול שצריכים להיות רשומים בספרות ומילים.

אבל ניתן להגדיל הכמות ל-31 יום באם הרופא ינמק זאת במכתב עם סיבה.

לדוגמה: "לטיפול קבוע בהפרעת קשב וריכוז".

במרשם – נימוק לגבי משך הטיפול

אם רשמנו מרשם ליותר מ-10 ימי טיפול, מה שבדרך כלל קורה צריך לסיים בנימוק כפי שנכתב בפסקה הקודמת.

האם ניתן לעשות שימוש חוזר במרשם לריטלין?

לא.

מתי הפעם הבאה שניתן לקנות שוב ריטלין ודומיו?

ניתן למשוך את אותה תרופה שוב, גם אם טרם חלפו כל ימי התקופה בגינה נופק הסם המסוכן בניפוק הקודם, אך לא יותר מ- 2 ימי עבודה (חג ושבת אינם נחשבים לצורך כך כימי עבודה( מתום מועד התקופה של המרשם הקודם.

זאת אומרת, שאם המרשם הקודם שלכם ניתן לחודש ימים, עד תאריך 25 לחודש הזה. אתם יכולים למשוך המרשם הבא (בהנחה והתאריך עליו מתאים), כבר מיומיים לפני, בהנחה שמדובר בימי חול.

מאידך, ניתן עוד לפני כן למשוך תרופה מאותה משפחה שאינה התרופה המקורית.

מה קורה במקרה של נסיעה לחו"ל?

יש אפשרות לנפק לאדם תרופה בכמות מוגדלת של 3 חודשים בנוהל קשוח ביותר של משרד הבריאות הכולל בין השאר:

נימוק של רופא על גבי המרשם.

אישור משרד הבריאות.

מילוי טופס אישור נשיאת סם מסוכן.

צילום דרכון וכרטיסי טיסה.

אז בואו נסכם – איך אמור להיראות מרשם ריטלין LA לדוגמה?

מרשם ידני או אלקטרוני שעליו מודפסים פרטי המרפאה של הרופא.

תאריך.

בכותרת – שם המטופל, תעודת זהות, כתובת, תאריך לידה/גיל.

בהמשך התרופה, נגיד שאנחנו רוצים ריטלין LA במינון 20 מיליגרם שני כדורים ליום לחודש ימים. איך נרשום?

בלועזית: Tab. Ritalin LA 20mg x 2/day for 30 days

ואז בעברית: כדור ריטלין LA במינון 20 (עשרים) מיליגרם. שני (2) כדורים ליום לתקופה של 30 (שלושים) יום. סך הכול 60 (שישים) כדורים.

בהמשך חייבת להיות הערה (מכיוון שהמרשם למעל 10 ימים) "לטיפול ממושך לאור ADD".

חתימה וחותמת הרופא.

לסיכום, עד שיוציאו את משפחת התרופות לקשב וריכוז מאותה פקודת סמים זו הדרך הנכונה לרשום ולתת שירות טוב למטופלים שלנו. בהצלחה.