- 07/07/2025
קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?
קוטיס הוא ממצא עורי שכיח מאוד ברפואת ילדים. באנגלית הוא נקרא "Cutis Marmorata", ובעברית פשוט קוטיס, או עור שיש.
העור נראה כמעין רשת של כתמים כחולים עם נגעים בהירים במרכזם. לרוב מופיע בכל הגוף, אם כי יכול להיות רק בפלג גוף ספציפי. ראו דוגמאות בתמונות המצורפות.
התופעה החולפת הזו מבטאת תכונה של כלי הדם (כיווץ והרחבה סימולטניים), השכיחה בעיקר בילודים קטנים.
שתי סיטואציות מרכזיות להופעת הפריחה המדוברת:
ילודים – שכיח מאוד בהפשטה וחשיפה לקור. עובר מהר עם כיסוי/חימום. חולף בגילאים הצעירים ולרוב לא מחביא שום בעיה רצינית.
תינוקות ולעתים ילדים גדולים יותר – שכיח בעת מחלת חום. בעיקר בשלב שבו החום מטפס.

מה הגישה של רופאי הילדים לקוטיס?
בכל ספרי הלימוד לרפואה, קוטיס מופיע כסימן אזהרה בילד עם חום, שיכול להיות קשור עם זיהום חיידקי חשוב שאסור לפספס.
אבל בחיים עצמם, בילודים שהם בריאים לחלוטין, קוטיס שכזה הוא לא מטריד ולא מצדיק בדיקות רופא. האמת היא שגם בתינוקות וילדים גדולים יותר לרוב לא מוצאים סיבה משמעותית לקוטיס.
אבל אם לילד יש במקביל חום גבוה והוא נראה חולני, או באם מופיעים אחד מהסימנים האחרים שהם חשובים ומשמעותיים בהקשר לחום, אזי יש מקום לבדיקה ולהערכת רופא.

כמה פטמות יש לילד?

קרבונקל – זיהום עורי

יבלת וירלית ברגל וביד בילדים ובמבוגרים

ספיידר אנגיומה בילדים

נשיכת עכביש בילדים ובמבוגרים (שישן חום)

נבוס סבצאוס – איך מזהים ומה צריך לעשות?

ציסטה דרמואידית באזור העין בתינוקות ובילדים

אבעבועות רוח בילדים – כל מה שאתם צריכים לדעת

גזזת (פטרת הקרקפת) – כל מה שחשוב לדעת

עקיצות בילדים (בעיקר יתושים, קצת חרקים, מעט דבורים)

תופעות עוריות בילדים עם מחלות מעי דלקתיות – מה חשוב לדעת?

פטרת הגוף בקרב ילדים ובמבוגרים

יבלות וירליות בילדים או מולוסקום – כל מה שצריך לדעת

פטרת הציפורניים בילדים – איך אפשר לטפל ומתי צריך?

הרפס לביאליס (הרפס בשפתיים/ פצע חום/ פצע קור)
