- 07/04/2025
קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?
קוטיס הוא ממצא עורי שכיח מאוד ברפואת ילדים. באנגלית הוא נקרא "Cutis Marmorata" ובעברית פשוט קוטיס או עור שיש.
העור נראה כמו רשת של כתמים כחולים ונגעים בהירים במרכזם. לרוב מופיע בכל הגוף, אם כי יכול להיות רק בפלג גוף ספציפי. ראו דוגמאות בתמונות המצורפות.
התופעה החולפת הזו מבטאת תכונה של כלי הדם (כיווץ והרחבה סימולטניים), השכיחה בעיקר בילודים קטנים.
שתי סיטואציות מרכזיות להופעת הפריחה המדוברת:
ילודים – שכיח מאוד בהפשטה וחשיפה לקור. עובר מהר עם כיסוי/חימום. חולף בגילאים הצעירים ולרוב לא מחביא שום בעיה רצינית.
תינוקות ולעתים ילדים גדולים יותר – שכיח בעת מחלת חום. בעיקר בשלב שבו החום מטפס.

מה הגישה של רופאי הילדים לקוטיס?
בכל ספרי הלימוד לרפואה קוטיס מופיע כסימן אזהרה בילד עם חום, שיכול להיות קשור עם זיהום חיידקי חשוב שאסור לפספס.
אבל בחיים עצמם, בילודים שהם בריאים לחלוטין, קוטיס שכזה לא מטריד ולא מצדיק בדיקות רופא. האמת היא שגם בתינוקות וילדים גדולים יותר לרוב לא מוצאים סיבה משמעותית לקוטיס.
אבל אם לילד יש במקביל חום גבוה והוא נראה חולני, או באם מופיעים אחד מהסימנים האחרים שהם חשובים ומשמעותיים בהקשר לחום, אזי יש מקום לבדיקה ולהערכת רופא.

צריבת מדוזה בילדים ובמבוגרים – שלבי הטיפול

קרוטנמיה – התינוק הכתום

אקנה בקרב תינוקות

יובש ופריחה מסביב לפה – גורמים וטיפול

יבלות וירליות בילדים או מולוסקום – כל מה שצריך לדעת

מלנוניכיה – פס שחור על הציפורן

גזזת הראש והקרקפת, פטרת הגוף והציפורניים וכל מה שביניהן – פרק מבוא

גרנולומה פיוגנית – כל מה שצריך לדעת

הרפס גלדיאטורים – זיהום עורי בהרפס

עזרה ראשונה בפציעות קלות בילדים – שפשופים, שריטות, חתכים וכוויות

פרוניכיה – זיהום שכיח במיטת הציפורן

דרמטיטיס פריאנלי בילדים

הרפס לביאליס (הרפס בשפתיים/ פצע חום/ פצע קור)

יבלת וירלית ברגל וביד בילדים ובמבוגרים

המדריך המלא לטיפול בצלקות אצל ילדים
