- 25/05/2026
קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?
קוטיס הוא ממצא עורי שכיח מאד ברפואת ילדים. באנגלית הוא נקרא "Cutis Marmorata", ובעברית פשוט "קוטיס", או "עור שיש".
העור מזכיר מעין רשת של כתמים כחולים עם נגעים בהירים במרכזם. לרוב מופיע בכל הגוף, אם כי יכול להיות רק בפלג גוף ספציפי. ראו דוגמאות בתמונות המצורפות.
למה נגרם קוטיס?
התופעה החולפת הזו מבטאת תכונה של כלי הדם (כיווץ והרחבה סימולטניים), השכיחה בעיקר בילודים קטנים.
שתי סיטואציות מרכזיות להופעת הפריחה המדוברת:
ילודים – שכיח מאוד בהפשטה וחשיפה לקור. עובר מהר עם כיסוי או חימום. חולף בגילאים הצעירים ולרוב לא מחביא שום בעיה רצינית. קצת דומה למצב אחר בילודים שנקרא אקרוציאנוזיס.
תינוקות ולעתים ילדים גדולים יותר – שכיח בעת מחלת חום. בעיקר בשלב שבו החום מטפס.
מה הגישה של רופאי הילדים לקוטיס?
בכל ספרי הלימוד לרפואה, קוטיס מופיע כסימן אזהרה בילד עם חום, שיכול להיות קשור עם זיהום חיידקי חשוב שאסור לפספס.
אבל בחיים עצמם, בילודים שהם בריאים לחלוטין, קוטיס שכזה הוא לא מטריד ולא מצדיק בדיקות רופא. האמת היא שגם בתינוקות וגם בילדים גדולים יותר לרוב לא מוצאים סיבה משמעותית לקוטיס.
אבל אם לילד יש במקביל חום גבוה, והוא נראה חולני, או אם מופיעים אחד מהסימנים האחרים שהם חשובים ומשמעותיים בהקשר לחום, אז בהחלט יש מקום לבדיקה ולהערכת רופא.
אקנה (פצעי בגרות) – כל מה שרציתם לדעת
אקרוציאנוזיס בילוד – כפות ידיים ורגליים כחולות
זיהומי עור חיידקיים בילדים ובמבוגרים
שיער שלא ניתן לסירוק (תסמונת קיפי בן קיפוד)
אימפטיגו בולוסי (שלפוחיתי) – כל מה שצריך לדעת
פטרת הציפורניים בילדים – איך אפשר לטפל ומתי צריך?
הכול על פריחת חיתולים בתינוקות – אבחון וטיפול
קרם הגנה מהשמש לילדים – המדריך המלא להורה האחראי
עקיצה באזור העין בילדים – המדריך המלא
אקנה של תינוקות – האם מדאיג ומתי לטפל?
פילומטריקומה (פילומטריקסומה) – גידול שפיר שכיח בילדים
הכל על פיטו פוטו דרמטיטיס – תגובה עורית פוטוטוקסית

המדריך המלא לטיפול בצלקות אצל ילדים
נשיכת עכביש (שישן חום) בילדים ובמבוגרים
כיליטיס – יובש בזווית הפה וכיצד הוא נגרם


