- 21/04/2026
קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?
קוטיס הוא ממצא עורי מאוד שכיח ברפואת ילדים. באנגלית הוא נקרא "Cutis Marmorata", ובעברית פשוט "קוטיס", או "עור שיש".
העור מזכיר מעין רשת של כתמים כחולים עם נגעים בהירים במרכזם. לרוב מופיע בכל הגוף, אם כי יכול להיות רק בפלג גוף ספציפי. ראו דוגמאות בתמונות המצורפות.
למה נגרם קוטיס?
התופעה החולפת הזו מבטאת תכונה של כלי הדם (כיווץ והרחבה סימולטניים), השכיחה בעיקר בילודים קטנים.
שתי סיטואציות מרכזיות להופעת הפריחה המדוברת:
ילודים – שכיח מאוד בהפשטה וחשיפה לקור. עובר מהר עם כיסוי או חימום. חולף בגילאים הצעירים ולרוב לא מחביא שום בעיה רצינית. קצת דומה למצב אחר בילודים שנקרא אקרוציאנוזיס.
תינוקות ולעתים ילדים גדולים יותר – שכיח בעת מחלת חום. בעיקר בשלב שבו החום מטפס.
מה הגישה של רופאי הילדים לקוטיס?
בכל ספרי הלימוד לרפואה, קוטיס מופיע כסימן אזהרה בילד עם חום, שיכול להיות קשור עם זיהום חיידקי חשוב שאסור לפספס.
אבל בחיים עצמם, בילודים שהם בריאים לחלוטין, קוטיס שכזה הוא לא מטריד ולא מצדיק בדיקות רופא. האמת היא שגם בתינוקות וגם בילדים גדולים יותר לרוב לא מוצאים סיבה משמעותית לקוטיס.
אבל אם לילד יש במקביל חום גבוה, והוא נראה חולני, או אם מופיעים אחד מהסימנים האחרים שהם חשובים ומשמעותיים בהקשר לחום, אז בהחלט יש מקום לבדיקה ולהערכת רופא.
עזרה ראשונה בפציעות קלות בילדים – שפשופים, שריטות, חתכים וכוויות
פסוריאזיס טיפתי (גוטטה) – סוג ייחודי של פסוריאזיס בקרב ילדים
הרפס לביאליס (הרפס בשפתיים/ פצע חום/ פצע קור)
הרפס על האף – התייצגות שונה שאסור לפספס
הרפס גלדיאטורים – זיהום עורי בהרפס
קרוטנמיה – התינוק הכתום
פילומטריקומה (פילומטריקסומה) – גידול שפיר שכיח בילדים
פטרת הציפורניים בילדים – איך אפשר לטפל ומתי צריך?

פטריית שמש בילדים ובמבוגרים – כל מה שצריך לדעת
הכול על סבוריאה בתינוקות ובילדים – האם לטפל וכיצד?
פרוניכיה – זיהום שכיח במיטת הציפורן
גזזת הראש והקרקפת, פטרת הגוף והציפורניים וכל מה שביניהן – פרק מבוא
כל מה שחשוב לדעת על כינים בילדים – מניעה, אבחון וטיפול
המנגיומה בתינוקות וילדים
הכל על פיטו פוטו דרמטיטיס – תגובה עורית פוטוטוקסית


