- 21/08/2026
קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?
קוטיס הוא ממצא עורי שכיח מאד ברפואת ילדים. באנגלית הוא נקרא "Cutis Marmorata", ובעברית פשוט "קוטיס", או "עור שיש".
העור מזכיר מעין רשת של כתמים כחולים עם נגעים בהירים במרכזם. זה לרוב מופיע בכל הגוף, אם כי יכול להיות רק בפלג גוף ספציפי. ראו דוגמאות בתמונות המצורפות.
למה נגרם קוטיס?
התופעה החולפת הזו מבטאת תכונה של כלי הדם (כיווץ והרחבה סימולטניים), השכיחה בעיקר בילודים קטנים.
שתי סיטואציות מרכזיות להופעת הפריחה המדוברת:
ילודים – שכיח מאוד בהפשטה וחשיפה לקור. עובר מהר עם כיסוי או חימום, חולף בגילאים הצעירים ולרוב לא מחביא שום בעיה רצינית. קצת דומה למצב אחר בילודים שנקרא אקרוציאנוזיס.
תינוקות ולעתים ילדים גדולים יותר – שכיח בעת מחלת חום. בעיקר בשלב שבו החום מטפס.
מה הגישה של רופאי הילדים לקוטיס?
בכל ספרי הלימוד לרפואה, קוטיס מופיע כסימן אזהרה בילד עם חום, שיכול להיות קשור עם זיהום חיידקי חשוב שאסור לפספס.
אבל בחיים עצמם, בילודים שהם בריאים לחלוטין, קוטיס שכזה הוא לא מטריד ולא מצדיק בדיקות רופא. האמת היא שגם בתינוקות וגם בילדים גדולים יותר לרוב לא מוצאים סיבה משמעותית לקוטיס.
אבל אם לילד יש חום גבוה במקביל, והוא נראה חולני, או אם מופיעים אחד מהסימנים האחרים שהם חשובים ומשמעותיים בהקשר לחום, אז בהחלט יש מקום לבדיקה ולהערכת רופא.
הרפס לביאליס (הרפס בשפתיים/ פצע חום/ פצע קור)
נשיכת עכביש בילדים ובמבוגרים (שישן חום)
אקרוציאנוזיס בילוד – כפות ידיים ורגליים כחולות

מיליה – "נקודות חלב" – פריחה שכיחה בתינוקות
קרוטנמיה – התינוק הכתום
הכול על פריחת חיתולים בתינוקות – אבחון וטיפול
קוטיס אפלסיה – מדריך מלא להורים על המום העורי הנדיר
טיפול בסירופ פרופראנולול (המנגיול) בהמנגיומה בילדים – מה חשוב לדעת
קרם הגנה מהשמש לילדים – למה ועד כמה זה חשוב?
עקיצה באזור העין בילדים – המדריך המלא
ציסטה דרמואידית באזור העין בתינוקות ובילדים
פסוריאזיס טיפתי (גוטטה) – סוג ייחודי של פסוריאזיס בקרב ילדים
נבוס סבצאוס – איך מזהים ומה צריך לעשות?
אימפטיגו בולוסי (שלפוחיתי) – כל מה שצריך לדעת
עזרה ראשונה בפציעות קלות בילדים – שפשופים, שריטות, חתכים וכוויות


