- 21/08/2026
קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?
קוטיס הוא ממצא עורי שכיח מאד ברפואת ילדים. באנגלית הוא נקרא "Cutis Marmorata", ובעברית פשוט "קוטיס", או "עור שיש".
העור מזכיר מעין רשת של כתמים כחולים עם נגעים בהירים במרכזם. זה לרוב מופיע בכל הגוף, אם כי יכול להיות רק בפלג גוף ספציפי. ראו דוגמאות בתמונות המצורפות.
למה נגרם קוטיס?
התופעה החולפת הזו מבטאת תכונה של כלי הדם (כיווץ והרחבה סימולטניים), השכיחה בעיקר בילודים קטנים.
שתי סיטואציות מרכזיות להופעת הפריחה המדוברת:
ילודים – שכיח מאוד בהפשטה וחשיפה לקור. עובר מהר עם כיסוי או חימום, חולף בגילאים הצעירים ולרוב לא מחביא שום בעיה רצינית. קצת דומה למצב אחר בילודים שנקרא אקרוציאנוזיס.
תינוקות ולעתים ילדים גדולים יותר – שכיח בעת מחלת חום. בעיקר בשלב שבו החום מטפס.
מה הגישה של רופאי הילדים לקוטיס?
בכל ספרי הלימוד לרפואה, קוטיס מופיע כסימן אזהרה בילד עם חום, שיכול להיות קשור עם זיהום חיידקי חשוב שאסור לפספס.
אבל בחיים עצמם, בילודים שהם בריאים לחלוטין, קוטיס שכזה הוא לא מטריד ולא מצדיק בדיקות רופא. האמת היא שגם בתינוקות וגם בילדים גדולים יותר לרוב לא מוצאים סיבה משמעותית לקוטיס.
אבל אם לילד יש חום גבוה במקביל, והוא נראה חולני, או אם מופיעים אחד מהסימנים האחרים שהם חשובים ומשמעותיים בהקשר לחום, אז בהחלט יש מקום לבדיקה ולהערכת רופא.
עקיצות בילדים (בעיקר יתושים, קצת חרקים, מעט דבורים)
קרוטנמיה – התינוק הכתום
ציפורניים בתינוקות – נושא קטן וגדול
ציסטה דרמואידית בילדים – מה זה ומה עושים?
ציסטה דרמואידית באזור העין בתינוקות ובילדים

שינויים בעור בהריון – איך מאבחנים ומה עושים?

ספיידר אנגיומה בילדים
הרפס לביאליס (הרפס בשפתיים/ פצע חום/ פצע קור)
אימפטיגו בילדים
נשיכת עכביש (שישן חום) בילדים ובמבוגרים
כיליטיס – יובש בזווית הפה וכיצד הוא נגרם

מיליה – "נקודות חלב" – פריחה שכיחה בתינוקות

אבעבועות רוח בילדים – כל מה שאתם צריכים לדעת
פטרת הציפורניים בילדים – איך אפשר לטפל ומתי צריך?
נשיכת עכביש בילדים ובמבוגרים (שישן חום)



