בדיקת ילוד וטיפת חלב ראשונה

מה כתוב בהנחיות משרד הבריאות?

המקום היחיד שבו ישנה התייחסות לנושא הוא בהנחייה קלינית לטיפול בילוד הבריא של ההסתדרות הרפואית בישראל שפורסמה בשנת 2020.

לפי מסמך זה, מומלץ שכל היילודים הבריאים יגיעו לבדיקת רופא מטפל עד גיל 5 ימים ולטיפת חלב עד גיל שבועיים. 

מה חשוב לזכור לגבי בדיקת ילוד של רופא ילדים אחרי השחרור מבית החולים?

מחד בדיקת ילוד על ידי רופא ילדים מומחה היא תמיד מבורכת. מצד שני, לא לכל המשפחות פשוט להוציא את התינוק מחוץ לבית בחמשת ימיו הראשונים, ובטח ובטח אין רצון לשהות עמו בכפיפה אחת באותו חדר המתנה עם שבעה ילדים מנוזלים ומשתעלים בגיל גן.

רופאי ילדים רבים מכירים בחשיבות בדיקה ראשונית זו ומאידך מבינים הפרובלמטיות של ביקור במרפאה עמוסה בגיל שכזה ולכן שמעתי על מספר פתרונות שמוצעים:

1. תינוק עד גיל חודש נכנס בתאום מראש ללא המתנה לרופא הילדים.
2. תינוק עד גיל חודש מוזמן לשעות שבהן אין עומס במרפאה, לדוגמה חצי שעה לפני שעת הפתיחה.

אז בדקו במרפאת הילדים בה רשמתם את התינוק מה הנוהל המקומי. לדעתי, רופא נבון ישאיר לבדיקת ילוד זמן רב יותר מאשר הדקות הספורות שיש למטופל "רגיל".

הדגשים בפגישה ראשונה זו הם מעבר על מכתב השחרור מהתינוקיה, איתור בעיות מיוחדות, שקילה, מדידה ובדיקה גופנית של היילוד ומתן המלצות להמשך הטיפול. יתכן וההורים ירצו לשוחח עם רופא הילדים על המעקב הנוסף הנדרש או לקחת ממנו הפניה לבדיקת אולטרסאונד של פרקי הירכיים.

מניסיון, הפגישה הראשונה הזו תמיד מועילה מעבר לפגישה החשובה הראשונה בטיפת החלב, ראו בהמשך.