- 25/05/2025
קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?
קוטיס הוא ממצא עורי שכיח מאוד ברפואת ילדים. באנגלית הוא נקרא "Cutis Marmorata" ובעברית פשוט קוטיס או עור שיש.
העור נראה כמו רשת של כתמים כחולים ונגעים בהירים במרכזם. לרוב מופיע בכל הגוף, אם כי יכול להיות רק בפלג גוף ספציפי. ראו דוגמאות בתמונות המצורפות.
התופעה החולפת הזו מבטאת תכונה של כלי הדם (כיווץ והרחבה סימולטניים), השכיחה בעיקר בילודים קטנים.
שתי סיטואציות מרכזיות להופעת הפריחה המדוברת:
ילודים – שכיח מאוד בהפשטה וחשיפה לקור. עובר מהר עם כיסוי/חימום. חולף בגילאים הצעירים ולרוב לא מחביא שום בעיה רצינית.
תינוקות ולעתים ילדים גדולים יותר – שכיח בעת מחלת חום. בעיקר בשלב שבו החום מטפס.

מה הגישה של רופאי הילדים לקוטיס?
בכל ספרי הלימוד לרפואה, קוטיס מופיע כסימן אזהרה בילד עם חום, שיכול להיות קשור עם זיהום חיידקי חשוב שאסור לפספס.
אבל בחיים עצמם, בילודים שהם בריאים לחלוטין, קוטיס שכזה הוא לא מטריד ולא מצדיק בדיקות רופא. האמת היא שגם בתינוקות וילדים גדולים יותר לרוב לא מוצאים סיבה משמעותית לקוטיס.
אבל אם לילד יש במקביל חום גבוה והוא נראה חולני, או באם מופיעים אחד מהסימנים האחרים שהם חשובים ומשמעותיים בהקשר לחום, אזי יש מקום לבדיקה ולהערכת רופא.

עור אטופי בילדים – אטופיק דרמטיטיס

הרפס לביאליס (הרפס בשפתיים/ פצע חום/ פצע קור)

שערה כרוכה בתינוקות – איך מטפלים?

Café au lait spots – כתמי קפה בחלב

המדריך המלא לטיפול בצלקות אצל ילדים

ציסטה דרמואידית באזור העין בתינוקות ובילדים

קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?

אימפטיגו בילדים

פרוניכיה – זיהום שכיח במיטת הציפורן

עזרה ראשונה בפציעות קלות בילדים – שפשופים, שריטות, חתכים וכוויות

נמשים ולנטיגו – מה ההבדל?

סקרלטינה (שנית) בילדים – גורמים, אבחון וטיפול

פטרת הגוף בקרב ילדים ובמבוגרים

גזזת הראש והקרקפת, פטרת הגוף והציפורניים וכל מה שביניהן – פרק מבוא

גרנולומה פיוגנית – כל מה שצריך לדעת
