- 08/09/2025
קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?
קוטיס הוא ממצא עורי שכיח מאוד ברפואת ילדים. באנגלית הוא נקרא "Cutis Marmorata", ובעברית פשוט קוטיס, או עור שיש.
העור מזכיר מעין רשת של כתמים כחולים עם נגעים בהירים במרכזם. לרוב מופיע בכל הגוף, אם כי יכול להיות רק בפלג גוף ספציפי. ראו דוגמאות בתמונות המצורפות.
התופעה החולפת הזו מבטאת תכונה של כלי הדם (כיווץ והרחבה סימולטניים), השכיחה בעיקר בילודים קטנים.
שתי סיטואציות מרכזיות להופעת הפריחה המדוברת:
ילודים – שכיח מאוד בהפשטה וחשיפה לקור. עובר מהר עם כיסוי/חימום. חולף בגילאים הצעירים ולרוב לא מחביא שום בעיה רצינית.
תינוקות ולעתים ילדים גדולים יותר – שכיח בעת מחלת חום. בעיקר בשלב שבו החום מטפס.

מה הגישה של רופאי הילדים לקוטיס?
בכל ספרי הלימוד לרפואה, קוטיס מופיע כסימן אזהרה בילד עם חום, שיכול להיות קשור עם זיהום חיידקי חשוב שאסור לפספס.
אבל בחיים עצמם, בילודים שהם בריאים לחלוטין, קוטיס שכזה הוא לא מטריד ולא מצדיק בדיקות רופא. האמת היא שגם בתינוקות וילדים גדולים יותר לרוב לא מוצאים סיבה משמעותית לקוטיס.
אבל אם לילד יש במקביל חום גבוה והוא נראה חולני, או באם מופיעים אחד מהסימנים האחרים שהם חשובים ומשמעותיים בהקשר לחום, אז בהחלט יש מקום לבדיקה ולהערכת רופא.

גזזת הראש והקרקפת, פטרת הגוף והציפורניים וכל מה שביניהן – פרק מבוא

קרם הגנה מהשמש לילדים – למה ועד כמה זה חשוב?

פטרת הגוף בקרב ילדים ובמבוגרים

יבלת וירלית ברגל וביד בילדים ובמבוגרים

סקרלטינה (שנית) בילדים – גורמים, אבחון וטיפול

גזזת (פטרת הקרקפת) – כל מה שחשוב לדעת

עקיצה באזור העין בילדים – המדריך המלא

פריחת חיתולים, תפרחת חיתולים ומה שביניהן

פילומטריקומה (פילומטריקסומה) – גידול שפיר שכיח בילדים

נשיכת עכביש בילדים ובמבוגרים (שישן חום)

שיער שלא ניתן לסירוק (תסמונת קיפי בן קיפוד)

דרמטיטיס פריאנלי בילדים

אימפטיגו בילדים

פרוניכיה – זיהום שכיח במיטת הציפורן

פטרת הציפורניים בילדים – איך אפשר לטפל ומתי צריך?
