- 07/07/2025
קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?
קוטיס הוא ממצא עורי שכיח מאוד ברפואת ילדים. באנגלית הוא נקרא "Cutis Marmorata", ובעברית פשוט קוטיס, או עור שיש.
העור נראה כמעין רשת של כתמים כחולים עם נגעים בהירים במרכזם. לרוב מופיע בכל הגוף, אם כי יכול להיות רק בפלג גוף ספציפי. ראו דוגמאות בתמונות המצורפות.
התופעה החולפת הזו מבטאת תכונה של כלי הדם (כיווץ והרחבה סימולטניים), השכיחה בעיקר בילודים קטנים.
שתי סיטואציות מרכזיות להופעת הפריחה המדוברת:
ילודים – שכיח מאוד בהפשטה וחשיפה לקור. עובר מהר עם כיסוי/חימום. חולף בגילאים הצעירים ולרוב לא מחביא שום בעיה רצינית.
תינוקות ולעתים ילדים גדולים יותר – שכיח בעת מחלת חום. בעיקר בשלב שבו החום מטפס.

מה הגישה של רופאי הילדים לקוטיס?
בכל ספרי הלימוד לרפואה, קוטיס מופיע כסימן אזהרה בילד עם חום, שיכול להיות קשור עם זיהום חיידקי חשוב שאסור לפספס.
אבל בחיים עצמם, בילודים שהם בריאים לחלוטין, קוטיס שכזה הוא לא מטריד ולא מצדיק בדיקות רופא. האמת היא שגם בתינוקות וילדים גדולים יותר לרוב לא מוצאים סיבה משמעותית לקוטיס.
אבל אם לילד יש במקביל חום גבוה והוא נראה חולני, או באם מופיעים אחד מהסימנים האחרים שהם חשובים ומשמעותיים בהקשר לחום, אזי יש מקום לבדיקה ולהערכת רופא.

כל מה שחשוב לדעת על כינים בילדים – מניעה, אבחון וטיפול

פטרת הציפורניים בילדים – איך אפשר לטפל ומתי צריך?

זיהומי עור חיידקיים בילדים ובמבוגרים

אימפטיגו בילדים

נמשים ולנטיגו – מה ההבדל?

אקנה בקרב תינוקות

עור אטופי בילדים – אטופיק דרמטיטיס

הכל על פיטו פוטו דרמטיטיס – תגובה עורית פוטוטוקסית

זיהומי עור חוזרים (אימפטיגו חוזר) – למה זה קורה ומה אפשר לעשות?

המדריך המלא לטיפול בצלקות אצל ילדים

מיליה – "נקודות חלב" – פריחה שכיחה בתינוקות

תופעות עוריות בילדים עם מחלות מעי דלקתיות – מה חשוב לדעת?

עקיצה באזור העין בילדים – המדריך המלא

נבוס סבצאוס – איך מזהים ומה צריך לעשות?

סקרלטינה (שנית) בילדים – גורמים, אבחון וטיפול
