- 10/08/2025
קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?
קוטיס הוא ממצא עורי שכיח מאוד ברפואת ילדים. באנגלית הוא נקרא "Cutis Marmorata", ובעברית פשוט קוטיס, או עור שיש.
העור מזכיר מעין רשת של כתמים כחולים עם נגעים בהירים במרכזם. לרוב מופיע בכל הגוף, אם כי יכול להיות רק בפלג גוף ספציפי. ראו דוגמאות בתמונות המצורפות.
התופעה החולפת הזו מבטאת תכונה של כלי הדם (כיווץ והרחבה סימולטניים), השכיחה בעיקר בילודים קטנים.
שתי סיטואציות מרכזיות להופעת הפריחה המדוברת:
ילודים – שכיח מאוד בהפשטה וחשיפה לקור. עובר מהר עם כיסוי/חימום. חולף בגילאים הצעירים ולרוב לא מחביא שום בעיה רצינית.
תינוקות ולעתים ילדים גדולים יותר – שכיח בעת מחלת חום. בעיקר בשלב שבו החום מטפס.

מה הגישה של רופאי הילדים לקוטיס?
בכל ספרי הלימוד לרפואה, קוטיס מופיע כסימן אזהרה בילד עם חום, שיכול להיות קשור עם זיהום חיידקי חשוב שאסור לפספס.
אבל בחיים עצמם, בילודים שהם בריאים לחלוטין, קוטיס שכזה הוא לא מטריד ולא מצדיק בדיקות רופא. האמת היא שגם בתינוקות וילדים גדולים יותר לרוב לא מוצאים סיבה משמעותית לקוטיס.
אבל אם לילד יש במקביל חום גבוה והוא נראה חולני, או באם מופיעים אחד מהסימנים האחרים שהם חשובים ומשמעותיים בהקשר לחום, אזי יש מקום לבדיקה ולהערכת רופא.

עור אטופי בילדים – אטופיק דרמטיטיס

שיער שלא ניתן לסירוק (תסמונת קיפי בן קיפוד)

פרוניכיה – זיהום שכיח במיטת הציפורן

סקרלטינה (שנית) בילדים – גורמים, אבחון וטיפול

יובש ופריחה מסביב לפה – גורמים וטיפול

הרפס גלדיאטורים – זיהום עורי בהרפס

נמשים ולנטיגו – מה ההבדל?

אימפטיגו בולוסי (שלפוחיתי) – כל מה שצריך לדעת

פטרת הגוף בקרב ילדים ובמבוגרים

הכל על פיטו פוטו דרמטיטיס – תגובה עורית פוטוטוקסית

קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?

כל מה שצריך לדעת על שומות (נקודות חן) בילדים

מלנוניכיה – פס שחור על הציפורן

פטרת הציפורניים בילדים – איך אפשר לטפל ומתי צריך?

סבוריאה בתינוקות ובילדים – האם לטפל, וכיצד?
