03/05/2025
האם אנטיביוטיקה מחלישה?
פעם בשבוע בערך אני מקבל הודעה מאחת המשפחות המטופלות במרפאה על כך שהילד (או המבוגר) שנמצא על טיפול אנטיביוטי בגלל מחלה X הוא עדיין חלש. ואז השאלה הבאה היא "האם האנטיביוטיקה מחלישה".
אז האם זו עוד אמונה תפלה? יש בזה אמת? ומה באמת קורה פה?
קראו.
תופעות לוואי קצרות טווח של טיפול אנטיביוטי
תראו, כמו לכל תרופה, גם לאנטיביוטיקה יש תופעות לוואי מידיות, בעיקר תגובות אלרגיות או תופעות הקשורות למערכת העיכול. בחילה, קצת כאבי בטן ושלשולים, בהחלט יכולים להיות קשורים לטיפול אנטיביוטי, בעיקר באנטיביוטיקות מסוימות.

אבל הילד חלש, זה לא מהאנטיביוטיקה?
בואו נקח דוגמה.
מוישה זוכמיר קיבל אנטיביוטיקה באבחנה נכונה של דלקת ריאות, זאת לאחר ארבעה ימים של חום ושיעול.
אחרי יממה של טיפול החום נשבר. זה מצוין, סימן שפגענו טוב בטיפול.
אבל הילד עדיין משתעל – טוב, זה הגיוני אחרי דלקת ריאות.
והוא בעיקר חלש. ברור שהוא חלש. הוא מחלים ממחלה זיהומיות קשה שלפני המצאת האנטיביוטיקה הייתה הורגת כ-20% מהאנשים שהיו חולים בה.
לעתים החולשה והעייפות דווקא מגיעים אחרי התחלת טיפול הולם, בטח ובטח ליום יומיים הראשונים, ואז מתחיל תהליך של שיפור גם באנרגיה ובעייפות של הילד.
לכן, ברוב רובם של המקרים, לא האנטיביוטיקה עושה את העייפות של הילד, אלא ההחלמה מהמחלה הקשה עצמה.
אבל בגלל שהאנטיביוטיקה מחלישה הילד יתפוס בקלות וירוסים בגן, לא?
אבל החלטנו שלרוב לא האנטיביוטיקה היא שמחלישה אלא ההחלמה מהמחלה הקשה שבגללה נדרשה אנטיביוטיקה.
ברור שמישהו שמחלים ממחלה זיהומיות X הוא בקבוצת סיכון לתפוס גם Y. אבל לא בגלל הטיפול האנטיביוטיקה.
היעזרו בפרק באתר שמדבר על מתי יכולים ילדים לחזור לגן הילדים או לבית הספר.
מתי צריך לגשת לבדיקת רופא?
תראו, להרבה מחלות יש הרבה סיבוכים פוטנציאלים שיכולים להביא לילד שלא מתאושש אחרי התחלתו של טיפול הולם.
מדלקת בשריר הלב כסיבוך של כל מחלה זיהומית ועד פירוק השרירים (מיוזיטיס) סביב כל מחלה וירלית, בעיקר שפעת.
כך שאם המצב בשיפור מיום ליום, ואם זה לא נמצא יותר מדי זמן אחרי זיהום כלשהו ואם הילד סך הכול מתפקד, הרושם שלי הוא שמדובר בהחלמה טובה.
אם המצב נמשך יותר ממספר ימים, אם העייפות קיצונית ובטח שאם אין שיפור, יש מקום לפנות להערכה של הרופא המטפל.
תהיו עם עיניים פקוחות ואצבע על הדופק.
בהצלחה.

כל מה שצריך לדעת על שומות (נקודות חן) בילדים

אקנה (פצעי בגרות) – כל מה שרציתם לדעת

עקיצות בילדים (בעיקר יתושים, קצת חרקים, מעט דבורים)

כל מה שחשוב לדעת על כינים בילדים – מניעה, אבחון וטיפול

כתם מונגולי – כל מה שכדאי לדעת (ומתי יש לחשוש?)

נבוס פלמוס – נגע עורי שכיח בתינוקות

הכל על פיטו פוטו דרמטיטיס – תגובה עורית פוטוטוקסית

נשיכת עכביש (שישן חום) בילדים ובמבוגרים

מלנוניכיה – פס שחור על הציפורן

קרוטנמיה – התינוק הכתום

שינויים בעור בהריון – איך מאבחנים ומה עושים?

אקנה בקרב תינוקות

קוטיס (עור שיש) בתינוקות ובילדים – מה חשוב לדעת?

המנגיומה בתינוקות וילדים

גזזת הראש והקרקפת, פטרת הגוף והציפורניים וכל מה שביניהן – פרק מבוא
