14/01/2026

דלקת גרון מהרפס בילדים ובמבוגרים – התייצגות יוצאת דופן שאסור לפספס

אני מקווה שאתם כבר מכירים את החיבה שלי למשפחת ההרפס. זו אולי המשפחה שיש עליה הכי הרבה פרקים באתר. 

והיות ויש כל כך הרבה התייצגויות יפות ולא מוכרות של הווירוס הרפס סימפלקס 1, אז מתווספים פרקים נוספים.

ושוב הפעם זה פרק למתקדמים, שכבר מכירים ומבינים את ההבדלים בין הווירוסים השונים באותה משפחה ואת ההתיצגויות השונות של הסוג הראשון (הרפס סימפלקס 1) אצל ילדים ואצל מבוגרים.

ביחד נזכר שיש באתר פרק חשוב ומכובד על זיהום ראשוני בהרפס באזור הפה בילדים (הרפס גינג'יבוסטומטיטיס), ויש גם פרק על זיהום באזור השפתיים (הרפס לביאליס או פצע חום/קור). בשני הפרקים הללו יש הגדרות של זיהום ראשוני וזיהום חוזר. 

יש לנו פרק נוסף שקשור להרפס גלדיאטורים ויש לנו פרק על הרפס על האף.

והפעם דלקת גרון מהרפס.

מיהו המזהם מקבוצת ההרפס שאחראי למופע עורי זה?

לרוב, הרפס סימפלקס מסוג 1 – Herpes simplex virus type 1 – או בקיצור, HSV-1.

דלקת גרון מהרפס בילדים ובמבוגרים - התייצגות יוצאת דופן שאסור לפספס

מה זה דלקת גרון מהרפס?

הכוונה לזיהום הרפטי שנראה כמו דלקת גרון (פרינגיטיס) או כמו דלקת שקדים (טונסיליטיס).

אני בדרך כלל רואה אנשים בגיל ההתבגרות ומעלה עם ההתיצגות הזו. זה מכיוון שכאשר ילדים קטנים יותר נדבקים בהרפס אז המופע הוא אחר ונקרא פרימרי הרפטיק ג'ינג'יבוסטומטיטיס. זהו משהו דומה, אבל שונה.

המחלה לרוב מתאפיינת בחום גבוה (לא תמיד), נגעים אופיינים בפיזור אופייני בלוע (ללא מעורבות חניכיים כמו בילדים קטנים) ובסבל רב של האדם החולה.

הרבה מהחולים מקבלים אבחנה של דלקת גרון חיידקית, אבל זה פשוט לא נראה אותו דבר.

אני חייב להגיד שלמי שמכיר את ההתיצגויות השונות של משפחת ההרפס, אז לעתים המראה הוא אופייני לזיהום בהרפס (שלפוחיות מאוד טיפוסיות), אבל לעתים זה פשוט נראה כמו תפליטים לבנים וכואבים.

מה מקור ההדבקה?

מקור ההדבקה בדלקת גרון מהפרס הוא מגע ישיר עם הפרשות שיש בהם את הווירוס. 

בדרך כלל זוהי הדבקה ראשונית כמובן של אותו מבוגר בווירוס.

מה יקרה בעתיד אחרי הזיהום הראשוני?

בניגוד לזיהומים אחרים בהרפס, אני לא רואה הרבה מופעים חוזרים באותו אזור (דלקת גרון) כפי שאנחנו רגילים לראות בזיהומים הרפטיים אחרים.

אבל יתכנו ארועים רגילים של הרפס לביאליס.

מה הטיפול בדלקת גרון מהרפס?

לצערי הרבה מהמבוגרים אינם מאובחנים נכון ומקבלים אנטיביוטיקה מיותרת ובעצם מבזבזים זמן טיפול יקר.

מאידך, זיהוי נכון מוביל לטיפול מדויק יותר ולהחלמה מהירה יותר, ממחלה שהיא מאוד לא נעימה.

אני משתמש במחלה זו באציקלוביר בכדורים ואפילו טוב יותר מזה בוולטרקס.

לסיכום, זיהום לא נעים שאני רואה כמעט אך ורק במבוגרים (מתבגרים, חיילים והלאה).
אני מקווה שאנשים (חולים או מטפלים) יגיעו לפרק הזה ויגיעו לאבחנה נכונה ומהירה, שיש אחריה גם אפשרות לטיפול ולקיצור המחלה.
בהצלחה.