התפתחות כף הרגל בילדות – צעדים ראשונים, כף רגל שטוחה ותפיסות הוריות

התפתחות כפות הרגליים וההליכה בילדות המוקדמת מעוררת לא מעט שאלות ודאגות בקרב הורים. מראה של כף רגל שטוחה, נפילות תכופות או אופן הליכה “לא יציב” עלולים להיתפס כסימן לבעיה עתידית.

תפיסות שגויות נפוצות כוללות את ההנחה שכף רגל שטוחה מחייבת טיפול מיhדי, שנעליים קשיחות יכולות “לעצב” את כף הרגל, או שתמיכה מוקדמת בקשת תמנע כאבים בגיל מבוגר. בפועל, רוב המאפיינים הללו הם חלק מתהליך התפתחות טבעי ותקין.

לכן, הבנת שלבי ההתפתחות של כף הרגל וההליכה מאפשרת להורים לקבל החלטות מושכלות, להפחית דאגה מיותרת ולתמוך בילד בדרך בריאה ובטוחה.

אז מי שיתן לנו טיפים ויפיג חששות בנושא זה הוא אורטופד הילדים הבכיר, ד"ר רונן סבר.

התפתחות כף הרגל בילדות - צעדים ראשונים, כף רגל שטוחה ותפיסות הוריות

נעליים מתאימות לצעדים ראשונים

אני מזכיר שיש לנו פרק באתר על בחירת נעליים ראשונות, אבל מהם הדגשים שלי בתור אורתופד ילדים?

יש לזכור שכאשר ילדים מתחילים לעשות את צעדיהם הראשונים, כף הרגל עדיין נמצאת בתהליך התפתחות מואץ. בשלב זה ההמלצה המקצועית היא לבחור נעליים שמדמות ככל האפשר הליכה יחפה. נעליים לפעוטות צריכות להיות קלות, גמישות ובעלות סוליה דקה שמאפשרת לכף הרגל להתכופף ולהרגיש את הקרקע. תחושת הקרקע חשובה לפיתוח שיווי משקל, קואורדינציה וחיזוק שרירי הרגליים.
החלק הקדמי של הנעל צריך להיות רחב מספיק כדי לאפשר תנועה חופשית של האצבעות, ללא לחץ או דחיסה. החומרים המומלצים הם רכים ונושמים, כמו עור רך או בד איכותי, המפחיתים הזעה וגירויים בעור. אין צורך בתמיכה קשיחה בקרסול או בקשת כף הרגל, שכן תמיכה כזו עלולה דווקא להגביל תנועה טבעית.

בבית ובסביבה בטוחה, הליכה יחפה או עם גרב נגד החלקה נחשבת לאידיאלית, בעוד שהנעליים משמשות בעיקר להגנה מחוץ לבית.

כף רגל שטוחה בילדות והקשר לבגרות

כף רגל שטוחה (פלטפוס) היא ממצא שכיח מאוד בגיל הינקות והפעוטות, וברוב המקרים נחשבת תקינה לחלוטין. אצל ילדים צעירים הקשת בכף הרגל עדיין אינה מפותחת, בין היתר בשל רקמת שומן וגמישות גבוהה של הרצועות. עם הגדילה, התחזקות השרירים והבשלה של מערכת השלד, הקשת מתפתחת לרוב באופן טבעי, בדרך כלל עד גיל 8-9 שנים.
מחקרים וניסיון קליני מצביעים על כך שרוב הילדים עם כף רגל שטוחה אינם מפתחים כף רגל שטוחה בגיל מבוגר ואינם סובלים מבעיות תפקוד. רק במקרים שבהם כף הרגל השטוחה מלווה בכאבים, נוקשות, עייפות חריגה או החמרה עם הגיל, ייתכן קשר למצב מתמשך בבגרות, ואז נדרש מעקב מקצועי.

כף רגל שטוחה בילדות והקשר לכאבי גב

ברוב המקרים, כף רגל שטוחה בילדות אינה גורמת לכאבי גב ואינה משפיעה על היציבה הכללית. עם זאת, כאשר כף הרגל השטוחה מלווה בבעיה תפקודית משמעותית, כגון קריסה בולטת של הקשת, חוסר יציבות, הליכה לא סימטרית או כאבים בכפות הרגליים, בברכיים או בירכיים, עלול להיווצר עומס לא מאוזן לאורך שרשרת התנועה של הגוף. עומס זה עשוי, במקרים מסוימים, לתרום גם לכאבי גב תחתון. חשוב להדגיש כי הקשר אינו ישיר ואינו שכיח, והוא מושפע גם מגורמים נוספים כמו חולשת שרירים, משקל עודף או נעליים שאינן מתאימות. לכן ההמלצה הרפואית היא להתייחס לכף רגל שטוחה רק כאשר קיימים כאבים או מגבלה תפקודית, ולא כממצא בפני עצמו.

לסיכום, התפתחות כף הרגל וההליכה בילדות היא תהליך טבעי, משתנה ואישי. צעדים ראשונים, כף רגל שטוחה ונפילות הן חלק בלתי נפרד מלמידת התנועה והיציבה. ברוב המקרים אין צורך בהתערבות מיוחדת, אלא במעקב רגוע, בסבלנות ובבחירת נעליים שמאפשרות חופש תנועה ותחושה טבעית של הקרקע. התערבות רפואית נדרשת רק כאשר מופיעים כאבים, מגבלה תפקודית או החמרה עם הזמן.

גישה מבוססת ידע מקצועי מסייעת להורים לתמוך בהתפתחות בריאה של הילד, לחזק את ביטחונו בתנועה ולהניח בסיס טוב לבריאות כפות הרגליים והיציבה גם בעתיד.