15/12/2025
הרפס גלדיאטורים – זיהום עורי בהרפס
אז כבר יש באתר פרק חשוב ומכובד על זיהום ראשוני בהרפס באזור הפה בילדים (הרפס גינג'יבוסטומטיטיס), ויש גם פרק על זיהום באזור השפתיים (הרפס לביאליס או פצע חום/קור). בשני הפרקים הללו יש הגדרות של זיהום ראשוני וזיהום חוזר. בנוסף, יש לנו גם פרק לא פחות חשוב על הרפס אחרי ברית מילה, שלא נדע מצרות.
אבל הכוונה בפרק הקצר הזה היא להעלות מודעות גם להתייצגות קצת שונה של זיהום עורי בהרפס בילדים בכל גיל הנקראת לפעמים הרפס גלדיאטורים.
מיהו המזהם מקבוצת ההרפס שאחראי למופע עורי זה?
לרוב, הרפס סימפלקס מסוג 1 – Herpes simplex virus type 1 – או בקיצור, HSV-1.
מה זה הרפס גלדיאטורים ומה מקור השם?
הכוונה לנגע עורי הרפטי. המראה הוא אופייני לזיהום בהרפס, שלפוחיות כואבות ומעקצצות.
מקור ההדבקה הוא מגע ישיר עם הפרשות שיש בהם את הווירוס.
מהיכן הגיע השם המפוצץ? היות ובאימונים של קרב מגע (תחשבו על היאבקות אמריקאית), הילדים מתחככים אחד בשני, אזי אם יש לג'ו נגע בשפתיים והוא נגע ביד של בוב, בוב נדבק. ואם בוב יתאבק עם מייקל אז הנגעים ימשיכו ויעברו בין כל ה"גלדיאטורים" בחוג.
בישראל אני לעתים רואה התפרצויות שכאלה בחוגי ג'ודו, אבל רוב המקרים ספורדיים, ללא קשר לחוג זה או אחר ולעתים אפילו בילדים צעירים יותר.
לדוגמה בתמונה הראשונה, אין לי מושג כיצד הגיע ההרפס לאזור הגב של הילד הזה. נשיקה של ההורים שהיו עם פצע בשפתיים, או אפילו ללא נגע פעיל בשפתיים? ידיים שלא חוטאו כראוי של מטפלת שחיתלה? הילד בטח לא גלדיאטור עם חיתול.
טוב, אני בטוח שאתם מבינים את הכוונה שלי. הכוונה היא לנגע הרפטי עורי.
מה הטיפול בהרפס גלדיאטורים?
לצערי הרבה מהילדים אינם מאובחנים נכון ומקבלים אנטיביוטיקה מיותר או חמור מכך משחות מקומיות המכילות סטרואידים (וירוס ההרפס הופך להיות "גלדיאטור" על טיפול בסטרואידים).
זיהוי נכון מוביל לטיפול מדויק יותר ולהחלמה מהירה יותר, לרבות קטיעת שרשרת הדבקה לילדים אחרים.
ברוב המקרים טיפול מקומי במשחת אציקלוביר וכיסוי הפצע יכולים להועיל, במעט מקרים נדרש טיפול באציקלוביר בסירופ או בכדורים או למי שלוקח כדורים בתרופה טובה יותר בשם ולטרקס.
מתי להחזיר לפעילות אחרי זיהום עורי בהרפס?
היות והמגע מדבק ביותר יש להחזיר לפעילות רק כשאין כל הופעה של נגעים חדשים והנגעים הישנים יבשים לחלוטין.
לסיכום, אבחנה חביבה ששווה להכיר.
בהצלחה.
נשיכת עכביש (שישן חום) בילדים ובמבוגרים
גזזת (פטרת הקרקפת) – כל מה שחשוב לדעת
סבוריאה בתינוקות ובילדים – האם לטפל, וכיצד?
הכל על פיטו פוטו דרמטיטיס – תגובה עורית פוטוטוקסית

לימפאנגיטיס – סימן שחשוב להכיר ולא לפספס
כל מה שחשוב לדעת על כינים בילדים – מניעה, אבחון וטיפול
כתם מונגולי – כל מה שכדאי לדעת (ומתי יש לחשוש?)

כאבים בעקב בילדים – דורבן ומחלת סבר
עקיצות בילדים (בעיקר יתושים, קצת חרקים, מעט דבורים)
פטרת הגוף בקרב ילדים ובמבוגרים
קרם הגנה מהשמש לילדים – המדריך המלא להורה האחראי
הרפס לביאליס (הרפס בשפתיים/ פצע חום/ פצע קור)
פריחת חיתולים, תפרחת חיתולים ומה שביניהן

אבעבועות רוח בילדים – כל מה שאתם צריכים לדעת
נבוס סבצאוס – איך מזהים ומה צריך לעשות?



