תוצאות – 281 משתתפים, גיל ממוצע 2.6 שנים (טווח 2.6-4.9). סיימו את המחקר 140 ילדים שקיבלו רק 5 ימי אנטיביוטיקה ו-141 שקיבלו 10 ימים.

החלמה ללא צורך בהתערבות נוספת נצפתה בשיעורים דומים בשתי הקבוצות. כנ"ל כל שאר התוצאים למעט אובדן ימי עבודה של ההורים שהיה קצר יותר באופן משמעותי סטטיסטי בקבוצת הילדים שטופלו 5 ימים בלבד.

דיון – מחקר חשוב עם השלכות חשובות ליום יום של רופאי הילדים. בגאווה ישראלית אפשר להזכיר שתוצאות של מחקר מצוין מסורוקה עם מסקנות דומות כבר פורסם לפני מספר שנים.

ובכל זאת, מספר מילים לפני שמקבלים תוצאות המחקר באופן מוחלט:

1. אני לא חושב שלכל הילדים, גם במחקר המצוין הזה, הייתה באמת דלקת ריאות חיידקית "אמיתית". המחברים מציינים שלהרבה מהילדים שלקחו חלק במחקר בודדו וירוסים נשימתיים שונים (בעיקר RSV) ולחלקם חיידק (מיקופלסמה) שאינם מגיבים לטיפול המקובל בפניצילין. ולכן המסקנה שלי היא שלתת 5 או 10 ימי אנטיביוטיקה לילד שיש לו זיהום וירלי (לדוגמה, ברונכיולטיס מ-RSV) זה באמת לא משנה וכמובן עדיף שלא לטפל בכלל.
2. בהנחה שאנחנו, כרופאי ילדים, כבר זוכים לאבחן דלקת ריאות חיידקית אמיתית עלינו לבחור בקפידה את אותם ילדים שאפשר לקצר הטיפול האנטיביוטי אצלם לחמישה ימים. זה חייב להיות ילד עם רקע תקין וחייבת להיות תקשורת טובה עם ההורים על מנת לוודא שאין סיבוכים. מזכיר, שכשאומרים להורים לטפל 10 ימים הם לרוב מטפלים לא יותר מ-7. אז אתה כבר נותן אנטיביוטיקה ל-5 ימים, ההורים ואתה חייבים להבין שאין יותר הנחות.

ואם מצאת את הילד המתאים, אז אני (מאז המחקר הישראלי הקודם), בהחלט ממליץ על 5 ימי טיפול באמוקסיצילין, ולא זכיתי לראות כישלונות.

ולמי שרוצה להרחיב קריאה על מה ההבדל בין זיהום וירלי של הריאות (ברונכיוליטיס לדוגמה) לזיהום ריאתי חיידקי אמיתי, ניתן להרחיב קריאה בפרק חשוב ובסיסי לכל הורה באתר זה.

בהצלחה.