- 11/06/2026
תוכנית החיסונים השגרתית לילדים במדינת ישראל היא תוכנית נהדרת!
שגרת החיסונים בישראל כוללת חיסונים חשובים. ולא פחות משמעותי מכך, במועדים חשובים.
אין לי השגות בקשר לחיסונים שניתנים בשגרה.
אבל זמנים השתנו ונתונים חדשים נאספו. לכן אני חושב שיש מקום לשקול מועדים קצת שונים בחלק מן החיסונים (בשניים למעשה).
אחלוק עם ההורים והקוראים את הגיגי. אני מקווה שמישהו ממקבלי ההחלטות במדינת ישראל גם ימצא לנכון להתייחס לטיפים הללו בתקווה להביא לכיסוי חיסונים בילדינו שהוא אפילו טוב יותר מהקיים.
אני אדגיש שההמלצות שאכתוב כאן אינן גורעות במאום מהמלצות משרד הבריאות, אלא רק מוסיפות עליהן.
הורים המשוכנעים שהמלצותיי ראויות, יכולים כמובן לחסן הילדים לפי המועדים שציינתי.
רגע רגע מה קרה ביוני 2026?
משרד הבריאות שינה את תוכנית החיסונים במדינת ישראל באופן שמתכתב ממש עם מה שכתבתי כבר לפני שנים רבות.
איזה כיף.
מה הייתה ההצעה שלי לגבי שיוני שגרת החיסונים?
למעשה ההצעה המקורית שלי הייתה שונה במועד שאני חושב שנכון לחסן בסך הכול בשני חיסונים והם:
הקדמת המנה השנייה של המרובעת (חצבת/חזרת/אדמת/אבעבועות רוח)
כאמור המנה הראשונה ניתנת בגיל שנה והשנייה בכיתה א'.
תפקיד המנה השנייה הוא לייצר חיסון במי שלא הגיב למנה הראשונה (אחוז נמוך מהמקרים) והיא יכולה להינתן בבטחה כבר חודש אחרי המנה הראשונה. מדינות מערביות רבות בעולם הבינו שאין טעם לחכות מעל 5 שנים בין שתי המנות ולכן נותנות כרוטינה את המנה השנייה סביב גיל 3 או 4. ההתפרצות החצבת בישראל ב-2018 והנוכחית ב-2025-2026 מדגישות את החשיבות שבהקדמת המנה השנייה וכך או כך הורים רבים בחרו להקדים מנה זו ללפני כיתה א' (זו הייתה המלצת משרד הבריאות בעת ההתפרצות).
אז מהו הזמן הנכון לחסן (למעשה להקדים) את המנה השנייה? לטעמי עד גיל שנתיים בשילוב עם אחד המפגשים הנוספים שיש בטיפת חלב (גיל שנה וחצי או שנתיים).
אנקדוטה, אני חיסנתי את ילדי במנה השנייה גם לפני כיתה א', עוד לפני ההתפרצות בחצבת, אבל בגלל מקרים רבים של אבעבועות רוח שראיתי בילדים בגיל גן שחוסנו רק מנה אחת. ולכן, הקדמת החיסון לא רק תגן על הילדים יותר טוב מהחצבת (כאשר כבר ברור שההתפרצות האחרונה נבלמה), אלא גם מאבעבועות רוח.
בעיה שתיווצר מהקדמת המנה השנייה היא פרקטית, ברמת מי יחסן? שהרי טיפת חלב לא תיקח על עצמה חיסון נוסף שבשגרה ניתן על חשבון מישהו אחר בכיתה א'. ולכן נדרשת החלטה ותקצוב הולם של קובעי המדיניות בנושא זה.
אבל אם מזדמנת מסיבה זו או אחרת להורים אפשרות להקדים, אז המלצתי היא ללכת על זה.
יתרון נוסף הוא שעל פי ההצעה שלי תלמידי כיתה א' לא יצטרכו להתחסן בחיסון זה ואולי יהיה מקום לשקול לתת להם חיסון אחר על פי ההצעה הבאה…
אז מה קרה ביוני 26?
משרד הבריאות הכריז על הקדמת המנה השנייה לגיל שנה וחצי.
קראו עוד על חצבת ועל החיסון כנגדה בפרק המוקדש לחצבת באתר.
הקדמה / שינוי של מנות הדחף כנגד שעלת/דיפתריה/טטנוס ופוליו
כאמור סדרה ראשונה של חיסון זה (בתוספת המופילוס מסוג B) ניתנת בארבע מנות עד וכולל גיל שנה. מנת הדחף ניתנת כיום בכיתה ב' (גילאים 7-8 שנים). עם זאת מידע חדש מהשנים האחרונות הראה שהחיסון החדש (נקרא חיסון אסלולרי) לשעלת אינו מחזיק מעמד כפי שצפו, בטח לא מעל 5 שנים (פער הזמנים המינימלי לכאורה בין גיל שנה לכיתה ב').
לפיכך, ישנם מקרים רבים של שעלת בעיקר בילדי גן חובה, כיתה א' או תחילת כיתה ב' (כביכול עד הזמן שבו הילדים מתחסנים במנת הדחף בכיתה ב').
עבודה על אובדן הנוגדנים לשעלת סוכמה גם באתר זה בקישור המצורף, ומסקנותיה היו שרוב מקרי השעלת קרו, בגלל חוק המספרים הגבוהים, בילדים שחוסנו כנדרש לשעלת.
ולכן המלצתי היא בשלב ראשון להקדים את חיסון מנת הדחף המדוברת לכיתה א' במקום לכיתה ב'.
אני מודע לעובדה שזה ימנע ככל הנראה רק את אותם מקרים שהיום רופאי הילדים רואים בילדים בכיתה א' ותחילת ב', ולא ימנע המקרים של שעלת שאנו רואים בגן חובה וכדומה. אבל זה נתח חשוב וצריך להתחיל היכן שהוא.
מזכיר שמנת השעלת הבאה (מנת דחף של חיסון לשעלת/דיפתריה/טטנוס) ניתנת במדינת ישראל בכיתה ח', בגילאים 13-14 שנים.
ועכשיו כשהוקדמה המנה השנייה של המרובעת (חצבת וכו' לגיל שנה וחצי) "והתפנה" מקום בכיתה א' אולי יהיה נכון לשקול גם הקדמת החיסון של כיתה ח' לכיתה ז' על מנת שיישאר מרווח זמן של לא יותר משש שנים בין המנות.
מה קורה בגיוס סביב גיל 18 והאם גם שם אפשר לשפר משהו?
כן.
חיילים מקבלים מנת דחף נוספת שכוללת רק דיפתריה וטטנוס ללא שעלת…
אין ספק שעם ובלי קשר להצעה שלי על צה"ל לעבור לחיסון גם לשעלת באותה מנה על מנת להוריד שכיחות מחלה בחיילים. אבל על זה בפוסט אחר (למי שרוצה להרחיב קריאה – פרק על חיסונים בגיוס).
אז לסיכום, 2 מודיפיקציות עדינות לתוכנית החיסונים שהמלצתי לשינוי למשרד הבריאות (ובעיקר להורים, כי שם המנדט שלי).
- הקדמת החיסון לחצבת/חזרת/אדמת/אבעבועות רוח. בוצע.
- הקדמת החיסון לשעלת/דיפתריה/טטנוס/המופילוס לכיתה א' במקום בכיתה ב' ובהתאמה לכיתה ז' מכיתה ח'. טרם.
בהצלחה ואשמח לדעתכם.
הורדת חום בילדים על ידי תרופות


לילד יש המון מחלות חום – מה עושים?

תכלס כמה לתת איבופרופן (נורופן, אייבו או אדוויל)
אקמול או נורופן – מה יותר בטוח? מה יותר יעיל?

כיצד נותנים תרופות להורדת חום בילדים?
האם ומאיזו טמפרטורה יש להוריד חום בילדים?

אקמול או נורופן – האם כל ילד יכול לקבל כל תרופה?
חום בילדים – האם וכיצד למדוד?

נורופן פורטה – דיווח על שני מקרים של מינון ביתר, תהיות ותובנות
כמה אקמול וכמה נורופן? תכלס מה נותנים וכמה

