03/05/2025
הרפס גלדיאטורים – זיהום עורי בהרפס
כבר ישנו באתר פרק חשוב ומכובד על זיהום ראשוני בהרפס באזור הפה בילדים (הרפס גינג'יבוסטומטיטיס), ויש גם פרק על זיהום באזור השפתיים (הרפס לביאליס או פצע חום/קור). בשני הפרקים הללו יש הגדרות של זיהום ראשוני וזיהום חוזר. בנוסף, יש לנו גם פרק לא פחות חשוב על הרפס אחרי ברית מילה, שלא נדע מצרות.
אבל הכוונה בפרק הקצר הזה היא להעלות מודעות גם להתייצגות קצת שונה של זיהום עורי בהרפס בילדים בכל גיל הנקראת לפעמים הרפס גלדיאטורים.
מיהו המזהם מקבוצת ההרפס שאחראי למופע עורי זה?
לרוב, הרפס סימפלקס מסוג 1 – Herpes simplex virus type 1 – או בקיצור, HSV-1.

מה זה הרפס גלדיאטורים?
הכוונה לנגע עורי הרפטי. המראה הוא אופייני לזיהום בהרפס, שלפוחיות כואבות ומעקצצות.
מקור ההדבקה הוא מגע ישיר עם הפרשות שיש בהם את הווירוס.
מהיכן הגיע השם המפוצץ? היות ובאימונים של קרב מגע (תחשבו על היאבקות אמריקאית), הילדים מתחככים אחד בשני, אזי אם יש לג'ו נגע בשפתיים והוא נגע ביד של בוב, בוב נדבק. ואם בוב יתאבק עם מייקל אז הנגעים ימשיכו ויעברו בין כל ה"גלדיאטורים" בחוג.
בישראל אני לעתים רואה התפרצויות שכאלה בחוגי ג'ודו אבל רוב רובם של המקרים ספורדיים, ללא קשר לחוג זה או אחר ולעתים אפילו בילדים צעירים יותר.
לדוגמה בתמונה הראשונה, אין לי מושג כיצד הגיע ההרפס לאזור הגב של הילד הזה. נשיקה של ההורים שהיו עם פצע בשפתיים, או אפילו ללא נגע פעיל בשפתיים? ידיים שלא חוטאו כראוי של מטפלת שחיתלה? הילד בטח לא גלדיאטור עם חיתול.
טוב, אני בטוח שאתם מבינים את הכוונה שלי. הכוונה היא לנגע הרפטי עורי.
מה הטיפול בהרפס גלדיאטורים?
לצערי הרבה מהילדים אינם מאובחנים נכון ומקבלים אנטיביוטיקה מיותר או חמור מכך משחות מקומיות המכילות סטרואידים (וירוס ההרפס הופך להיות "גלדיאטור" על טיפול בסטרואידים).
זיהוי נכון יוביל לטיפול מדויק יותר ולהחלמה מהירה יותר, לרבות קטיעת שרשרת הדבקה לילדים אחרים.
ברוב המקרים טיפול מקומי במשחת אציקלוביר וכיסוי הפצע יכולים להועיל, במעט מקרים נדרש טיפול באציקלוביר בסירופ או בכדורים.
מתי להחזיר לפעילות אחרי זיהום עורי בהרפס?
היות והמגע מדבק ביותר יש להחזיר לפעילות רק כשאין כל הופעה של נגעים חדשים והנגעים הישנים יבשים לחלוטין.

סבוריאה בתינוקות ובילדים – האם לטפל, וכיצד?

יובש ופריחה מסביב לפה – גורמים וטיפול

קרוטנמיה – התינוק הכתום

פטרת הגוף בקרב ילדים ובמבוגרים

אימפטיגו בילדים

פילומטריקומה (פילומטריקסומה) – גידול שפיר שכיח בילדים

המדריך המלא לטיפול בצלקות אצל ילדים

גזזת הראש והקרקפת, פטרת הגוף והציפורניים וכל מה שביניהן – פרק מבוא

שערה כרוכה בתינוקות – איך מטפלים?

נבוס פלמוס – נגע עורי שכיח בתינוקות

עזרה ראשונה בפציעות קלות בילדים – שפשופים, שריטות, חתכים וכוויות

פטרת הציפורניים בילדים – איך אפשר לטפל ומתי צריך?

נבוס סבצאוס – מה אפשר לעשות?

עקיצה באזור העין בילדים – המדריך המלא

יבלת וירלית ברגל וביד בילדים ובמבוגרים
