אסתמה והסיכון לקורונה בילדים ובני נוער

עבודה חביבה שלטעמי מעבירה נקודה חשובה שלא דוברה מספיק. פורסמה בעיתון המדעי אולי הטוב בעולם בילדים, פדיאטריקס, ביוני 2022.

הקדמה – ההיגיון אומר שילדים ובני נוער עם אסתמה הינם קבוצת סיכון לזיהום בקורונה. שהרי אנחנו יודעים שכל וירוס נשימתי פשוט (קיראו בקישור הבא על אחד מהם, ה-RSV), עלול להיות טריגר להתקף בילדים עם אסתמה. אז למה שקורונה יהיה שונה?

זו בעצם שאלת המחקר. האם ילדים אסתמתיים נדבקים יותר בקורונה והאם המחלה שלהם קשה יותר.

שיטות – מחקר פרוספקטיבי על ילדים בגילאים 5 עד 18 שנה באזור קרולינה הצפונית בארצות הברית.

בצורה מאוד פשוטה ורטרוספקטיבית, נבדקו ילדים מקבוצת המחקר (ילדים עם אבחנה של אסתמה ברקע), ומקבוצת הביקורת (ילדים ללא אסתמה ברקע), ביחס של 1:1, בהקשר לסיכון להדבקה ולזיהום קשה בקורונה. 

אסתמה והסיכון לקורונה בילדים ובני נוער

תוצאות – החוקרים התחילו מקוהורט של כמעט 47 אלף ילדים. לכ-6324 (13.5%) הייתה אבחנה של אסתמה ברקע. 

בהשוואה בין קבוצת המחקר לביקורת נמצא כי ילדים עם אסתמה נטו להיבדק יותר לקורונה באופן מובהק מילדים ללא אסתמה.

שיעורי ההדבקה בווירוס היו דומים בין שתי הקבוצות, כולל תיקנון לחומרת האסתמה והטיפולים אותם הילדים מקבלים. 

שיעורי האשפוזים בשל קורונה היו נמוכים בשתי הקבוצות.

דיון ומשמעות – למה אני מבסוט על המחקר הזה? מכיוון שהרושם של רוב רופאי הילדים שבאמת בודקים ילדים הוא למחלה מאוד קלה בילדים. למעט מקרים קשים בודדים ולמעט PIMS, ילדים בכל גיל שהוא לא היו חולים קשה בקורונה. מעבר לכך, מניסיון עם וירוסים נשימתיים אחרים אנחנו יודעים שכל וירוס פושט מכניס ילדים עם אסתמה להתקף. אז אפילו את זה הקורונה לא עושה בילדים.

אז חבל שלא ידענו את זה מבחינה מדעית לפני שנתיים כי זה היה יכול לחסוך הרבה כאב ראש ונדודי שינה להורים.

אבל גם היום צריך לחזור ולהגיד – ילדים לא היו, אינם ואני מקווה שלעולם לא יהיו, קבוצת סיכון לזיהום קשה בקורונה.

אפילו לא האסמתיים ביניהם.