- 12/04/2025
דלקת המוח מקרציות או TBE (Tick-borne encephalitis) – האם ומי צריכים להתחסן?
האמת שכבר הרבה זמן שאני רוצה לכתוב על החיסון כנגד Tick-borne encephalitis, או בקיצור TBE, מכיוון שהנושא תפס תאוצה מסיבות רבות, בשנים האחרונות.
ממחלה עלומה וחיסון איזוטרי ויקר, שאיש כמעט לא חוסן כנגדו, זה הפך לדיון ולשיח בין משפחות עם ילדים שנוסעות לטיולים פשוטים, בעיקר לאזור היער השחור (ראו בתמונה).
אז יש מחלה אמיתית שהשכיחות שלה מסוימת, ויש חיסון יעיל שניתן לרוב רק במרפאות מטיילים, ויש בעיקר את השאלה החשובה, מי בדיוק צריך להתחסן? כל משפחה שעוברת שבוע ביער השחור? אנשים שהולכים ללקט פטריות והולכים לגור בשטח כחודש?
בואו נצלול יחד לנושא וננסה לענות.
מה זה TBE?
ראשי תיבות של המחלה Tick-borne encephalitis. דהיינו אנצפליטיס (דלקת המוח) העוברת דרך קרצייה מהמין Ixodes.
זוהי למעשה מחלה וירלית, כאשר הווירוס, ממשפחת הפלביווירוסים, עובר במרבית המקרים דרך הקרצייה או מוצרי חלב לא מפוסטרים.

הדבקה בווירוס מביאה ברוב המקרים לזיהום אתסמיני (כ-75% מהמקרים, כתלות באזור בו נדבקתם), אבל בצד השני של הספקטרום יכולה להביא לזיהום קשה ומעורבות מוחית.
בצורה יותר מדויקת, בהדבקה באירופה, כ-7-14 יום אחרי ההדבקה עלולה להיות מחלה לא ספציפית שיכולה להתבטא בחום, כאבי שרירים וכאב ראש הנמשכת כיומיים ועד כשבוע. בהמשך, אחרי הטבה מסוימת עלולה להופיע בכ-5-30% מאותם מקרים אותה דלקת מוחון, הכוללת הקאות וסימנים של גירוי מנינגיאלי לרבות שינויי הכרה וסיבוכים נוירולוגים.
גורם סיכון למחלה קשה הינו גיל מבוגר.
האם יש טיפול ב-TBE?
אילו מדינות או אזורים נחשבים אנדמיים?
מי בסיכון להידבק ב-TBE?
מהי העונה שבה קורה מרבית ההדבקות?
כיצד מונעים הדבקה ב-TBE?
- יש להתלבש בבגדים ארוכים, טריק נחמד הוא הכנסת המכנסיים לגרביים והחולצה למכנסיים.
- יש להשתמש בחומר דוחה חרקים לרבות פיזור על הבגדים ועל ציוד הטיולים. במדינות מסוימות יש חומרים דוחי חרקים המתאימים יותר למניעה מאשר החומרים שניתן להשיג בארץ.
- יש להימנע במידת האפשר מהליכה בעשב גבוה.
- אחרי טיול ביער ניתן לבדוק אם יש קרציות על הגוף. אם נמצאה קרצייה יש להסיר אותה בשלמותה ולאחר מכן לחטא המקום. זיכרו, שהעברה של הווירוס בקרצייה זו עלולה לקרות אחרי חשיפה קצרה ביותר.
- יש לשקול חיסון טרם הנסיעה.
איך מסירים קרצייה?
למי מיועד החיסון כנגד TBE?
מהי הגדרת משרד הבריאות לפעילות בחוץ?
איפה הבעיה בהגדרת אוכלוסיית היעד לחיסון?
איזה חיסון ישנו בארץ כנגד TBE?
איזה סוג חיסון מדובר ואיך הוא ניתן?
כמה חיסונים צריך על מנת להתחסן?
מהו תוקף החיסון? האם צריך לקבל מנה נוספת בהמשך?
מהן תופעות לוואי של החיסון?
מה מחיר החיסון?
מי לא יכול להתחסן?
מה לגבי חיסון בהריון?
המלצות נוספות למטיילים?

כמה אקמול וכמה נורופן? תכלס מה נותנים וכמה

אקמול או נורופן – האם כל ילד יכול לקבל כל תרופה?

לילד יש המון מחלות חום – מה עושים?

הורדת חום בילדים על ידי תרופות

כיצד נותנים תרופות להורדת חום בילדים?

אקמול או נורופן – מה יותר בטוח? מה יותר יעיל?

תכלס כמה לתת איבופרופן (נורופן, אייבו או אדוויל)

חום בילדים – האם וכיצד למדוד?

הורדת חום בילדים לא על ידי תרופות

האם ומאיזו טמפרטורה יש להוריד חום בילדים?

אקמול או נובימול? תכלס כמה לתת פראצטמול
