איך נקרא החיסון החדש ולאיזו קבוצה הוא שייך?

השם המסחרי הוא בייפורטוס (Beyfortus), השם הגנרי הוא נירסוימאב (Nirsevimab).

מדובר על נוגדן מונוקלונאלי כנגד הווירוס. דהיינו חיסון סביל.

עכשיו ריכוז על ההבדל בין חיסון פעיל לסביל.

חיסון פעיל – נותנים לגוף אנטיגן, הגוף מגיב נגדו ביצירת נוגדנים ומתחסן.

חיסון סביל – נותנים לגוף ישר את הנוגדנים והגוף מתחסן באופן סביל.

בייפורטוס הוא כמובן חיסון סביל. זהו למעשה החיסון הסביל הראשון שאולי ינתן בשגרה לתינוקות במדינת ישראל.

מה מטרת החיסון בייפורטוס?

מטרת החיסון, ואלו גם ההוכחות במחקרים הקליניים שבוצעו, היא מניעת מחלת הריאות החמורה בדרכי הנשימה התחתונות הנגרמת על ידי וירוס ה-RSV. 

כיצד החיסון מונע RSV?

כפי שהזכרנו מדובר בחיסון סביל. הנוגדנים שניתנים מגינים על התינוק שקיבל את החיסון למשך תקופה נתונה מהמזהם שכנגדו מחסנים.

עד כמה החיסון הזה יעיל?  

על פי מחקרים, בייפורטוס מפחית את הסיכון למחלת RSV חמורה בכ-80%. רוצים דוגמה? סיכמנו עבורכם מאמר מדעי מסוף דצמבר 2023 שמדגים יעילות של 83% במניעת אשפוז בשל מעורבות דרכי אוויר תחתונות מ-RSV, קראו עוד בקישור הבא.

אבל כבר יש חיסון כנגד RSV במדינת ישראל

נכון. ישנו חיסון שנקרא פליויזומב שניתן רק לתינוקות בקבוצת סיכון ב-5 זריקות, אחת בכל חודש, החל מנובמבר ועד מרץ.

עם זאת, עכשיו מדובר על קונספט שונה לגמרי משני טעמים:

1. חיסון אוכלוסיית כל התינוקות ולא רק אלו שבסיכון יתר למחלה קשה.

2. מנה אחת המספקת הגנה למשך לפחות 5 חודשים, שזה בדיוק משך עונת RSV ממוצעת. 

תוך כמה זמן ממתן החיסון הילד מוגן?

במיידי. שהרי הגוף קיבל נוגדנים בצורה פסיבית.

יש לזכור שכתלות בזמן שעבר מהחיסון, החיסוניות הולכת ודועכת כעבור כמה חודשים.

לכן, בייפורטוס אינו מספק הגנה תמידית למחלת RSV, אך הוא מגן על תינוקות קטנים ומכסה עבורם למשך כל עונת ה RSV הראשונה לחייהם, כאשר הם נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לחלות מאוד מ-RSV. 

נזכור שתחלואה חוזרת בילדים ובמבוגרים שכיחה, אבל הסיכוי למחלה קשה ולאשפוז יורדים עם הגיל.

למי החיסון מיועד?

החיסון מיועד ליילודים ותינוקות מתחת לגיל שנה שנולדו במהלך עונת ה-RSV הראשונה שלהם או נכנסו אליה.

בנוסף, החיסון מיועד לילודים עד גיל 24 חודשים המוגדרים כתינוקות שנותרו בסיכון לפתח מחלה קשה גם בעונת ה RSV השנייה לחייהם כדוגמת פגים עם מחלת ריאות כרונית.

האם יש ניסיון בעולם עם החיסון ומתי בייפורטוס יהיה זמין במדינת ישראל?

בייפורטוס אושר כבר על ידי ה-FDA האמריקאי וגם על ידי ה-EMEA (רשות הבריאות האירופאית) וזמין במדינות אלו.

נכון לכתיבת שורות אלה חוסנו כבר מעל שני מיליון תינוקות לרבות בארצות הברית, ספרד, צרפת ועוד.  

לגבי ישראל, החיסון נדחה בוועדת הסל האחרונה בתחילת 2024 ואני מניח שיעלה שוב לוועדה הבאה בתחילת 2025 בתקווה שיכנס לתוכנית החיסונים השגרתית במהלך חורף 2025-2026 (בתחילת נובמבר 2025, על מנת שיעניק הגנה מהווירוס למשך כל עונת ה-RSV).

כיצד החיסון ניתן ומהו המינון?

החיסון ניתן על ידי זריקה אחת מוכנה מראש לתוך השריר: 

• זריקה של 50 מ"ג לתינוקות עד 5 ק"ג. 

• זריקה של 100 מ"ג לתינוקות השוקלים 5 ק"ג ומעלה. 

מה תופעות הלוואי של בייפורטוס? 

תופעות הלוואי השכיחות ביותר לאחר קבלת החיסון היו כאב, פריחה, אדמומיות או נפיחות במקום בו ניתנה הזריקה. בניסויים הקליניים הנרחבים שנעשו, לא תועדו תגובות אלרגיות חמורות. בכל מקרה אני מעודד כל אדם שהולך לחסן את הילד שלו לשאול את המחסן את כלל השאלות לגבי תופעות לוואי פוטנציאליות.

מה לגבי שילוב החיסון עם חיסוני השגרה האחרים?

ניתן ואף מומלץ לשלב את בייפורטוס במתן מועד יתר חיסוני הילדות האחרים (ובכך למנוע ביקור נוסף).

בייפורטוס לא צפוי להפריע לתגובה החיסונית לחיסונים אחרים.

איפה מתחסנים? והאם תינוקות שנולדו בעונת ה-RSV יקבלו את החיסון כבר בבית החולים?

מעניין. היות ומומלץ שתינוקות שנולדים לקראת או במהלך עונת ה-RSV יקבלו את החיסון כבר בשבוע הראשון לחייהם, התכנון הוא שהתינוקות יקבלו את החיסון כבר בתינוקייה שבבית החולים.

תינוקות שעוברים אשפוז ממושך לאחר לידה בעקבות פגות או סיבות אחרות צריכים לקבל בייפורטוס זמן קצר לפני או מיד לאחר השחרור מבית החולים. באם החיסון לא ניתן בבית החולים, על התינוק לקבל את החיסון במרפאה בקהילה לקראת תחילת העונה.

לסיכום, חיסון חדש, אתגרים חדשים והרבה שאלות חדשות של הורים (חדשים). 

אז העזרו בפרק זה, כמו בכל שאר פרקי האתר, לקבלת ההחלטות הכי הכי טובות עבור הבייבי הטרי שלכם.