מה אסור לפספס במקרה של שיעול הביטואלי?

כמובן שאסור לפספס מחלה אורגנית.

הרבה מהילדים קיבלו טיפול במשאפים או אינהלציות כאילו יש להם אסתמה – עם זאת, האזנה לריאות היא תקינה ללא חרחורים או צפצופים או ממצאים המתאימים לחסימת דרכי אוויר.

הרבה מהילדים קיבלו טיפול באנטיביוטיקה כאילו יש להם דלקת ריאות – עם זאת, לילדים הללו אין דלקת ריאות. קיראו פה על דלקת ריאות בילדים, לרבות על דלקת ריאות לא טיפוסית שמתבטאת בשיעול ממשוך בלבד. לא להתבלבל בין שני המצבים הללו.

הרבה מקבלים טיפול בסירופים נגד שיעול, או אנטי היסטמינים נגד אלרגיה או מיליון טיפולים אחרים.

הרבה מהילדים כבר עברו צילום חזה שפוענח כתקין.

כמובן שעל מנת לא לפספס חשוב לשאול את ההורים על סיכוי לשאיפת גוף זר אצל הילד, אם כי הרופא המנוסה יבדיל בקלות באופי של השיעול בשני המקרים הללו.

רופא מנוסה לא ישכח שיש עוד אבחנות שמביאות לשיעול ממושך בילדים. אבל האופי של המצב הזה הוא כל כך מסוים שהאבחנה נעשית לרוב בקלות.

אז מה זה בעצם שיעול הביטואלי? והאם הילד יכול לעצור אותו?

שיעול הביטואלי הוא בעצם סוג של טיק. קיראו פרק ספציפי על טיקים בילדים בקישור הבא.

הילד לא שולט בשיעול. זה לא יעזור שנכעס עליו או נעיר לו. ההפך. נכניס אותו למצוקה גדולה יותר.

פעם הייתי בשירותים של מרפאה שעבדתי בה ומחדר ההמתנה שמעתי שנכנס ילד (במקרה ההוא ילדה) עם שיעול הביטואלי.

כשהאמא נכנסה לחדר שאלתי מה קורה מסביב והיא סיפרה שההורים מתגרשים.

אז לא תמיד יש סיפור ברור כזה של סטרס, אבל בטוח שסטרס הוא גם חלק מהעניין.

איך מטפלים בשיעול הביטואלי?

האמת? לא פשוט וכל מקרה לגופו.

למה אני מתכוון? יש משפחות שבהם אני אומר ומסביר להורים (לא לילד, חכו רגע), על אופי השיעול ויש משפחות שבהן אסור לי להגיד להורים שמדובר בשיעול הביטואלי אלא לבנות סיפור של מחלה.

לרוב אני רוצה לחבר את ההורים לאבחנה הנכונה, בעיקר מהמקום של להוריד סטרס מהילד ולא להעיר לו.

לילד עצמו, אני מסביר שאכן הייתה מחלה קלה וירלית ולעתים הגוף נשאר עם שיעול שכזה, וזה לא מדאיג וקורה הרבה.

אני מציע במקרים אלא לא לגשת לבדיקות רבות או למומחים רבים מכיוון שכל התעסקות מיותרת שכזו מנציחה את המצב ומחפרת אותנו בתוכו עוד יותר.

לעתים אני נותן סירופ נגד שיעול, לרוב במינונים הומאופטיים, עם טבלה מסודרת כיצד לרדת יום יום במינון וגם דואג להכריז שביום שלישי בשעה 15:00 השיעול ממש יירגע.

התהליך הוא תהליך ממושך אבל בעזרת ניהול נכון של ההורים ורופא הילדים, ובאמצעות הורדת הלחץ בבית, השיעול מסתדר.

אז בפרק הזה לא נעזרתי בכלל בספרי הלימוד. כולו קליניקה טהורה.

אני מקווה שיעזור לכם.