- 04/11/2026
טיקים ומצמוצים בעיניים בקרב ילדים
מצמוצים בעיניים היא תופעה שכיחה למדי בילדים, ולעיתים קרובות היא מעוררת דאגה בקרב ההורים.
האם יש בעיה בעיניים? האם מדובר בטיק? האם ומתי צריך לפנות לבדיקת רופא עיניים? והכי חשוב האם יש דרך לטפל בתופעה?
באתר שלנו תוכלו למצוא פרק מקיף העוסק בטיקים בילדים באופן כללי. בפרק זה נתמקד בהיבט ספציפי יותר. טיקים המתבטאים בתנועות של העיניים ובמיוחד במצמוצים חוזרים.
מי שתסייע לנו להבין מה עושים כשהילד ממצמץ ללא הרף היא ד"ר מרים ארנברג, מומחית ברפואת עיניים לילדים, העוסקת גם בתחום מחלות הרשתית התורשתיות והאלקטרופיזיולוגיה של העין.
מהם טיקים?
כמו שכתבנו בפרק המורחב על טיקים בילדים, טיקים הם תנועות או קולות בלתי רצוניים, מהירים ופתאומיים, החוזרים על עצמם.
טיקים יכולים להיות מוטוריים (תנועתיים), כלומר לערב תנועה של שרירים או איברים בגוף, או קוליים (ווקליים), כגון שיעול, כחכוח בגרון או השמעת קולות אחרים.
טיקים מוטוריים פשוטים מתבטאים בתנועות קצרות וחוזרות, שלכאורה אינן מכוונות. לרוב הם מערבים קבוצת שרירים אחת או אזור גוף מסוים, כגון הפנים, הצוואר, הכתפיים או הגפיים.
האזור השכיח ביותר להופעת טיקים מוטוריים הוא הפנים, ובפרט סביב העיניים והפה.

מהם הטיקים השכיחים בעין בילדים?
טיקים באזור העיניים יכולים להתבטא בכמה אופנים:
# מצמוצים חוזרים ותכופים, לרוב בשתי העיניים יחד.
# גלגול העיניים כלפי מעלה.
# פתיחה רחבה או כיווץ חזק של העפעפיים.
לעיתים התנועות מופיעות לסירוגין, אסימטריות בין צידי הפנים, משתנות בעוצמתן או בצורתן, ואף נעלמות לתקופות וחוזרות בהמשך.
ראו הסרטון המצורף של מר איתמר החמוד.
האם בהופעת טיקים או מצמוצים בעיניים יש מקום לבדיקת רופא ילדים?
כאשר מופיעים טיקים לראשונה, מומלץ לפנות לבדיקת רופא הילדים, ללא צורך להיכנס ללחץ.
הרופא יברר עם ההורים מתי החלה התופעה, באיזו תדירות היא מופיעה והאם יש תסמינים נוספים. לאחר בדיקה גופנית והערכה של התמונה הכוללת, יחליט אם מדובר בתופעה המתאימה לטיקים פשוטים או שיש צורך בבירור נוסף.
האם ומתי לגשת לבדיקת רופא עיניים כשהילד ממצמץ?
כאשר מופיעים מצמוצים תכופים לראשונה, או כאשר חל שינוי באופי התנועות, חשוב לוודא שאכן מדובר בטיקים ולא בתגובה של הילד לבעיה או לגירוי בעיניים.
איזה מצבים רפואיים יכולים לגרום למצמוצים בעיניים בילדים?
יש מספר מצבים עיניים שעלולים לגרום למצמוץ מוגבר ולתנועות העשויות להיראות כמו טיקים:
# גוף זר בעין – למשל גוף זר מתחת לעפעף או על פני הקרנית, הגורם לתחושת אי נוחות ולמצמוץ מוגבר.
# יובש בעיניים עלול לגרום לגירוי ולתחושת צריבה, ובעקבותיהם למצמוצים תכופים.
# דלקת אלרגית של העיניים- במיוחד כאשר היא מלווה בגרד משמעותי, אודם ונפיחות בעפעפיים.
# הפרעה בתשבורת (צורך במשקפיים) לעיתים ילד שאינו רואה היטב מכווץ את עיניו או ממצמץ בתדירות מוגברת בניסיון לשפר את הראייה.
חשוב לזכור כי במקרים אלה המצמוץ אינו בהכרח טיק, אלא תגובה של הילד לאי נוחות או לקושי בראייה.
מה הטיפול במצמוצים בעיניים בילדים?
ברור שכאשר מתגלה בעיה עינית, הטיפול מכוון לגורם עצמו. במקרים רבים, לאחר טיפול מתאים, המצמוצים פוחתים ואף נעלמים.
לעומת זאת, אם בדיקת העיניים תקינה ומדובר בטיקים אמיתיים, אין טיפול אופטי או תרופתי ייעודי למצמוץ עצמו. החדשות הטובות הן שטיקים פשוטים בילדים נוטים במקרים רבים לחלוף מעצמם עם הזמן, ללא צורך בהתערבות מיוחדת.
כאשר הטיקים מורכבים יותר, מערבים מספר קבוצות שרירים, או מופיעים בשילוב עם טיקים קוליים, מומלץ לשקול גם התייעצות עם נוירולוג ילדים בעל ניסיון בתחום.
לסיכום, מצמוצים תכופים אצל ילדים הם תופעה שכיחה וברוב המקרים מדובר בתופעה שפירה וחולפת. עם זאת, כרופאת עיניים לילדים, חשוב לי לא להניח באופן אוטומטי שמדובר בטיק.
בדיקת רופא ילדים ובמקרים המתאימים גם בדיקת רופא עיניים, תסייע לשלול גורמים עיניים שניתן וחשוב לטפל בהם.
אם בדיקת העיניים תקינה ומדובר בטיק פשוט, לרוב אפשר להיות רגועים, להימנע מהתעסקות יתר במצמוצים ולתת לתופעה לחלוף בקצב שלה.
אני מאחלת שבקרוב.

מרפק משוך (Pulled elbow) בילדים – איך לזהות ואיך לטפל?
פלטפוס בילדים – כל מה שחשוב לדעת
Erosio Interdigitalis Blastomycetica – זיהום מיוחד בקנדידה בכף רגל
תסמונת התעלה הקרפלית – איך לאבחן ואיך לטפל
הכל על פציעות ספורט בילדים
טורטיקוליס והעדפת צד בתינוקות – איך לזהות ואיך לטפל
כאבי גדילה בילדים – כל מה שחשוב לדעת
הכול על עקמת (סקוליוזיס וקיפוזיס) – אבחון וטיפול
המסה נקבובית של השכבה הקרנית ברגל (Pitted keratolysis) – זיהום שכיח אצל חיילים

איך בוחרים מנשא לתינוק?
הכול על אי שוויון באורך הגפיים בילדים (רגל קצרה ורגל ארוכה)
התפתחות כף הרגל בילדות – צעדים ראשונים, כף רגל שטוחה ותפיסות הוריות
מהי מחלת אוסגוד-שלטר?
הליכה על קצות האצבעות או הליכה על הבהונות בילדים – מתי תקין ומתי לא
ציסטה גנגליונית ביד (גנגליון)

