2. שיקלו תוספת חיסון למנינגוקוק B בשנת החיים הראשונה – ניתן להרחיב קריאה בקישור הבא. בכל התלבטות, התייעצו עם רופא הילדים או אחות טיפת החלב.

3. אל תוותרו על שקילת התחלת טעימות בגיל מוקדם – יש לשקול, במשפחות עם אטופיה, התחלה מוקדמת יותר מאשר סביב גיל שישה חודשים. יש לא מעט עדויות שהתחלה מוקדמת יותר טומנת בחובה יתרונות רבים. ניתן להרחיב קריאה בקישור הבא.

4. אל תוותרו על חיסון פוליו חי מוחלש בילדים מתחת לגיל שנתיים אבל עשו זאת מהסיבה הנכונה – כידוע הילד שלכם יתחסן בחיסון המומת 4 פעמים בשנת החיים הראושנה, מה שיקנה לו הגנה מלאה מפני פוליו. התוספת של החיסון החי מוחלש הוא חלק "מחוזה חברתי" בלתי כתוב שיש בין כולנו ומטרתו לעזור במניעת הפצת הווירוס. זה צריך להיות ההסבר וזו צריכה להיות הסיבה למתן החיסון בגיל חצי שנה ובגיל שנה וחצי. מי שרוצה להרחיב קריאה מוזמן בקישור הבא.

5. אל תוותרו על מנת חיסון פרבנר נוספת בגיל חצי שנה בילדים עם מחלות כרוניות – ישנה רשימה מסודרת של מצבים רפואיים השמים את הילדים לקבוצת סיכון לחלות במחלה פנאומוקוקלית, וילדים אלה זכאים למנה נוספת של חיסון בגיל חצי שנה. חלק מהמחלות נדירות ואינן שכיחות בתינוקות קטנים, אבל ברשימה מופיעות גם אבחנות של מחלת ריאות או לב שישנם אוכלוסיות של ילדים שעונים להגדרה זו. בכל מקרה של ספק, התייעצו עם אחות טיפת החלב.

6. ברזל – כאמור מומלץ על תוספת ברזל לכל התינוקות, לרוב החל מגיל 4 חודשים. הקפידו על ביצוע ספירת דם החל מגיל תשעה חודשים, לצורך איתור תינוקות הסובלים מאנמיה מחסר ברזל החלטה על המשך התוספת, כאשר ברירה המחדל היא המשך מתן ברזל עד גיל שנה וחצי.

7. אל תוותרו על בדיקת עיניים אצל רופא עיניים המומחה לילדים בגיל שנה – במסגרת מעקב טיפת חלב יתבצעו מספר מעקבים הקשורים לעיניים ולראיה. אבל בדיקה שמתבצעת על ידי רופא ילדים או אחות טיפת חלב אינה משתווה לבדיקת רופא עיניים המומחה בילדים. זהו גיל שבו ניתן למצוא מספר ממצאים חשובים ולכן לטעמי זוהי תוספת חשובה ביותר לכל טיפת חלב, בהתאם להמלצת האיגוד הישראלי לרפואת עיניים בילדים. כמובן שאם יש חשד לבעיית עיניים, ראוי לפנות לרופא עיניים המומחה בילדים עוד לפני גיל שנה.

8. הקדמת החיסון של כיתה א' – כפי שכתבתי באזור אחר באתר, החיסון של כיתה א' הוא המנה השניה (והאחרונה) של החיסון המרובע הניתן בגיל שנה (חצבת, חזרת, אדמת ואבעבועות רוח). הזמן המינימלי בין שתי מנות החיסון הזה הינו חודש ובמדינות רבות בעולם החיסון השני ניתן בגילאים 3-4 שנים. למרות שהכיס שמשלם עבור החיסון בכיתה א' הוא לא הכיס שנותן את החיסון בטיפת חלב, אם יש באפשרותכם להקדים המנה השניה אני מאמין שתגנו על ילדכם מוקדם יותר ובצורה מלאה עוד לפני שיעלה לכיתה א'.

9. פחות פיצולים בחיסונים – חסנו במועד שבו החיסונים מומלצים, פחות פיצולים ושטיקים. ניתן להרחיב קריאה בקישור הבא. 

10. אל תוותרו על בדיקת רופא שיניים המומחה לילדים – ישנה המלצה של האיגוד הישראלי לרפואת שיניים לילדים (כמו גם איגודים בינלאומיים אחרים) לביקור ראשון אצל רופא שיניים המומחה לילדים בגיל שנה, כחצי שנה לאחר בקיעת השן הראשונה. המטרה היא פחות טיפול בשיניים אלא יותר המלצות שיכולות לעזור במניעת מחלות דנטליות. קיראו עוד בנושא זה בקישור הבא.

אז קיראו בעיון וקחו לכם איזה המלצה שתרצו.