25/10/2026

מה עושים עם חוסר תאבון בילדים המטופלים בריטלין או בתרופות לקשב וריכוז?

מאת: ד"ר עדי גבע

אחת התופעות המוכרות בטיפול תרופתי ,בעיקר תרופות להפרעת קשב וריכוז, היא חוסר תאבון וירידה בתאבון. אז כיצד נוכל להבטיח שהילדים יקבלו את התזונה הדרושה להם?

ריכזנו עבורכם את ההתאמות וההמלצות המרכזיות להתמודדות עם חוסר תאבון בילדים המטופלים בתרופות. את הפרק הזה כתבה מומחית לנושא קשב וריכוז בילדים ובמבוגרים ד"ר עדי גבע.

התאמות תזמון ותזונה בבית

תזמון מתן התרופה – מומלץ לתת את התרופה עם הארוחה או אחריה, ולא לפניה. חשוב להתאים את לוח הזמנים לילדך, ולא בהכרח ללוח הזמנים הרגיל של המשפחה. לדוגמה אם הילדה רעבה בשעה 15:00, אפשר לתן לה ארוחת צהריים מוקדמת / ערב מוקדמת.
ארוחת בוקר עתירת קלוריות - הכינו את הארוחה הגדולה ביותר של ילדך כשהוא הכי רעב, לפני שהתרופה מתחילה לפעול או אחרי שהשפעתה פוחתת. כדאי להציע ארוחת בוקר גדולה, עמוסה בחלבון ופחמימות מורכבות, המספקות אנרגיה לטווח ארוך.
ארוחות וחטיפים נוספים - הציעו ארוחה או חטיף נוספים בשעות אחר הצהריים המאוחרות או בערב, לאחר שהשפעת התרופה פגה. קבעו במטבח מקום נגיש בו נמצאים חטיפים קטנים ובריאים לאורך היום.
ארוחת לילה - הציעו ארוחה נוספת לפני השינה (כמו טוסט גבינה, פירות וכוס חלב). ארוחה זו עוזרת לפצות על הקלוריות שהוחמצו, למשל, מארוחת הצהריים.
שתיית קלוריות (מזונות קלים) - לעיתים הלעיסה מרגישה לילד קשה מדי. במקרים כאלו שנו את צריכת הקלוריות שלכם והשתמשו בשייקים עתירי חלבון או משקאות מחליפי ארוחה.
זמינות ונוחות - העדיפו אפשרויות 'לקחת ולנסוע' (Grab and Go) כמו מקלות גבינה, יוגורט, אגוזים או חטיפי גרנולה. תנו לילדים לאכול מה שעובד – אפילו אם זה אוכל נוחות פשוט או חטיפים.

התנהלות נכונה בזמן הארוחה

תעדוף מזון - בזמן הארוחה, הגישו קודם את המזונות הכי עשירים בחומרים מזינים ועתירים קלוריות.
מנות קטנות לעתים פחות מאיימות - הגישו מנות קטנות. ילדים עם תיאבון דל או חוסר תאבון נוטים להתייאש ממראה של צלחת מלאה, מה שמפחית את הסיכוי שינסו לאכול. הילד שלכם לא ירגיש שהמשימה לסיים צלחת קטנה היא בלתי אפשרית, ואם הוא עדיין רעב, הוא יבקש עוד.
שחררו לחץ בבית הספר - אל תדאגו לגבי ארוחת הצהריים בבית הספר. זהו זמן שבו לרוב אין לכם שליטה על הנעשה. אם הילד שלכם אכל ארוחת בוקר מזינה, מה שהוא אוכל או לא אוכל בבית הספר הוא הרבה פחות חשוב.
אווירה חיובית - אל תתווכחו על אוכל. במקום זאת, תנו לילדים חיזוק חיובי כשהם אוכלים.

מעקב וטיפול מקצועי

ייעוץ תזונתי - הפניה לדיאטן/ית יכולה לסייע במיטוב הבחירות התזונתיות ולהבטיח שהילד צורך מזון שהוא עתיר קלוריות ומזין כאחד.
מעקב רפואי - אם מזהים ירידת משקל משמעותית קלינית, ישנן אפשרויות טיפוליות שונות שניתן לשקול עם הרופא המטפל, כמו יציאה ל"חופשות תרופה" (Drug holidays).

טבלת מעקב מומלצת למעקב אחר מדדי גובה ומשקל בילדים המקבלים טיפול בתרופות להפרעת קשב וריכוז

מדד	גיל	תדירות מומלצת
גובה	כל הגילים	כל 6 חודשים
משקל	ילדים בני 10 ומטה	כל 3 חודשים
משקל	מעל גיל 10	כל 6 חודשים
משקל	כשקיים חשש רפואי	בתדירות גבוהה יותר

לסיכום, התמודדות עם חוסר תאבון כתוצאה מטיפול תרופתי (בעיקר תרופות קשב וריכוז) דורשת יצירתיות, גמישות והתאמה אישית לצרכי הילד.

המפתח הוא יצירת סביבה תומכת, תזמון חכם של ארוחות ושמירה על אווירה נעימה סביב האוכל, תוך מעקב רפואי מסודר.

בנוסף, התאמת הטיפול התרופתי לכל ילד וצרכיו, בשילוב עם תאום ציפיות ומעקב רפואי, משפרת את ההיענות לטיפול ומצמצמת תופעות לוואי.

חשוב לזכור כי מעבר להתאמות הנקודתיות, מחקרים מצביעים על כך שתזונה מאוזנת חשובה לא רק למדדי הגדילה, אלא גם יכולה לסייע באופן טבעי בהתמודדות עם תסמיני הפרעת קשב. לכן, התארגנות מתאימה לפני הארוחה, לצד התייעצות עם תזונאי/ת ילדים בעת הצורך, יכולות לסייע רבות בארגון סדר היום התזונתי, במניעת חסרים תזונתיים ובהבטחת התפתחות תקינה של הילד.

בהצלחה.